ಇಂದು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಹಣದುಬ್ಬರವು ಪ್ರತಿದಿನ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತಿರುವಾಗ, ಅನೇಕ ಜನರು ಗುಣಮಟ್ಟದ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಹೆಣಗಾಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಉತ್ತಮ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ವಿರುದ್ಧ ನಿಮ್ಮ ಬಳಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಆರ್ಥಿಕ ಮೆತ್ತೆ ಇದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿರುವುದು ನಿಮಗೆ ಮನಸ್ಸಿನ ಶಾಂತಿಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ; ನೀವು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರು ವೆಚ್ಚದ ಬಗ್ಗೆ ಚಿಂತಿಸದೆ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು.
ನೀವು ಈಗಾಗಲೇ ಖರೀದಿಸಿದ್ದರೆ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿ ಕ್ಲೈಮ್ ಫೈಲಿಂಗ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮಗೆ ಮೊದಲೇ ತಿಳಿದಿರಬೇಕು. ಇದು ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ತೊಂದರೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಹಣವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಬ್ಲಾಗ್ನಲ್ಲಿ, ಇದರಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಹಂತಗಳನ್ನು ನಾವು ಚರ್ಚಿಸುತ್ತೇವೆ. ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಅರ್ಜಿಯನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸುವುದು ........................................................................................................................................................................................................................................
ಜ್ಯೂರಿಚ್ ಕೋಟಕ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಹಕ್ಕುಗಳ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ
ಎರಡು ರೀತಿಯ ಕ್ಲೈಮ್ ಸೆಟಲ್ಮೆಂಟ್ಗಳಿವೆ-ನಗದು ರಹಿತ ಕ್ಲೈಮ್ ಮತ್ತು ಮರುಪಾವತಿ ಕ್ಲೈಮ್. ಎರಡಕ್ಕೂ ನೀವು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು.
ನಗದು ರಹಿತ ಕ್ಲೈಮ್ಗಾಗಿ ಕ್ಲೈಮ್ ಸಲ್ಲಿಸಲು ಕ್ರಮಗಳು
1. ನೀವು ಯೋಜಿತ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗಲು ನಗದು ರಹಿತ ಕ್ಲೈಮ್ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಬಯಸಿದಾಗ, ನೀವು ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು.
ಎ) ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯ ಟಿ & ಸಿ (ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಷರತ್ತುಗಳು) ಪ್ರಕಾರ ರೋಗವು ಆವರಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದರೆ.
ಬಿ) ನೀವು ದಾಖಲಾಗಲು ಬಯಸುವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ವಿಮಾದಾರರ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಭಾಗವಾಗಿದ್ದರೆ. ನೀವು ದಾಖಲಾಗುವ ಮೊದಲು ವಿಮಾದಾರರಿಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ ದೃಢೀಕರಿಸಬಹುದು.
2. ನೀವು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಮೊದಲು, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಬಗ್ಗೆ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ, ದಾಖಲಾತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಪೂರ್ವ-ದೃಢೀಕರಣ ಅರ್ಜಿಯನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಸಲ್ಲಿಸುತ್ತೀರಿ. ಟಿಪಿಎ (ಥರ್ಡ್ ಪಾರ್ಟಿ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಟರ್) ಕೌಂಟರ್. ಟಿಪಿಎ ಮುಂದಿನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ನಗದು ರಹಿತ ಕ್ಲೈಮ್ ಅನುಮೋದನೆಗಾಗಿ ಫಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ವಿಮಾದಾರರಿಗೆ ಕಳುಹಿಸುತ್ತದೆ.
3. ನೀವು ನಿಮ್ಮ ವಿವರಗಳನ್ನು ನೀಡಬೇಕು.ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಟಿ. ಪಿ. ಎ. ಮೇಜಿಗೆ ಕಳುಹಿಸಿ ಮತ್ತು ಕೆ. ವೈ. ಸಿ. ದಾಖಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ನಗದು ರಹಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಡಿನ ಪ್ರತಿಯನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಿ.
4. ಟಿ. ಪಿ. ಎ. ಮೇಜು ಎಲ್ಲಾ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗೆ ಕಳುಹಿಸುತ್ತದೆ. ಮೊಕದ್ದಮೆಯನ್ನು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಟಿ. ಪಿ. ಎ. ಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ನೀವು ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯಿಂದ ನಗದು ರಹಿತ ಮೊಕದ್ದಮೆಗೆ ಅನುಮೋದನೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತೀರಿ.
5. ಬಿಡುಗಡೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಟಿ. ಪಿ. ಎ. ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಮತ್ತೆ ಕಳುಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೀವು ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯಿಂದ ಅಂತಿಮ ಅನುಮೋದನೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತೀರಿ. ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯಲ್ಲಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿರುವಂತೆ ವೈದ್ಯಕೀಯವಲ್ಲದ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ನೀವು ಯಾವುದೇ ಹಣವನ್ನು ಪಾವತಿಸದೆಯೇ ಬಿಲ್ಗಳನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಪಾವತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಐ. ಆರ್. ಡಿ. ಎ. ಯ ನೀತಿ ನಿರೂಪಣೆ
ಮರುಪಾವತಿಗಾಗಿ ಅನುಸರಿಸಬೇಕಾದ ಕ್ರಮಗಳು
ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನೀವು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿಲ್ಲದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ನೆಟ್ವರ್ಕ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳ ಪಟ್ಟಿ ಅಥವಾ ನೀವು ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಬಿಲ್ಗಳನ್ನು ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ನೆಟ್ವರ್ಕ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಅಥವಾ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ ಅಲ್ಲದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವುದು ಅಥವಾ ನೀವು ನಗದು ರಹಿತ ಕ್ಲೈಮ್ ಪಡೆಯಲು ವಿಫಲವಾದರೆ, ನೀವು ವೆಚ್ಚಗಳ ಮರುಪಾವತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು.
1. ನಮ್ಮ ಟೋಲ್ ಫ್ರೀ ಸಂಖ್ಯೆಗೆ (ಜ್ಯೂರಿಚ್ ಕೋಟಕ್ ಜನರಲ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್) ಕರೆ ಮಾಡಿ. 1800-2120 ಅದರ ಬಗ್ಗೆಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ಹಕ್ಕುಮತ್ತು ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ದಿನಾಂಕದಿಂದ 30 ದಿನಗಳೊಳಗೆ ಮರುಪಾವತಿ ಅರ್ಜಿಯನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಿ.
2. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಿಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವರದಿಗಳ ಎಲ್ಲಾ ಮೂಲ ಪ್ರತಿಗಳನ್ನು ಲಗತ್ತಿಸಿ (ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ಮುದ್ರೆ ಹಾಕಿ ಸಹಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ). ನಿಮ್ಮ ದಾಖಲೆಗಳಿಗಾಗಿ ಎಲ್ಲಾ ದಾಖಲೆಗಳ ಪ್ರತಿಯನ್ನು ಇಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಬಿಲ್ನಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ನೋಂದಣಿ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ನಮೂದಿಸಬೇಕು.
3. ನೀವು ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ನಂತರ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ನಿಮಗೆ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಸಾರಾಂಶ ಅಥವಾ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಕಾರ್ಡ್ ಅನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ಅದು ನೀವು ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗಲು ಅರ್ಹರಾಗಿದ್ದೀರಿ ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತದೆ. ನೀವು ಈ ಕಾರ್ಡ್ ಅನ್ನು ಬಿಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲೈಮ್ ಸೆಟಲ್ಮೆಂಟ್ ಫಾರ್ಮ್ನೊಂದಿಗೆ ವಿಮಾದಾರರಿಗೆ ಸಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
4. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದರೆ, ನೀವು ಫಾಲೋ-ಅಪ್ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ಗಳನ್ನು ಸಹ ಸಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ನೀವು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ 60,90 ಅಥವಾ 120 ದಿನಗಳೊಳಗೆ ಬಿಲ್ಗಳನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಬಹುದು, ಪಾಲಿಸಿಯ ನಿಯಮಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ನಂತರದ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು.
5. ಒಮ್ಮೆ ನೀವು ಎಲ್ಲಾ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ, ವಿಮಾದಾರರು ಅದನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು 12-15 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಮರುಪಾವತಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಿ
ಹೆಚ್ಚಿನವುಗಳಿಗೆ ಸುಲಭ ಪ್ರವೇಶ, ಈ ತ್ವರಿತ ಕೊಂಡಿಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ
ಅಂತಿಮ ಮಾತು
ನೀವು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ನೀವು ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಕ್ಲೈಮ್ ಮಾಡಿದರೆ ಮಾತ್ರ ಅದು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಲಹೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಲೈಮ್ಗಳ ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ತೊಂದರೆಯಿಲ್ಲದ ಇತ್ಯರ್ಥವನ್ನು ನೀವು ಖಚಿತವಾಗಿ ಪಡೆಯಬಹುದು.
ನಾವು, ಜ್ಯೂರಿಚ್ ಕೋಟಕ್ ಜನರಲ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಕ್ಲೈಮ್ ಅನುಮೋದನೆಯ ಸರಳ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಿ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಲು ನೀವು ನಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪುಟಕ್ಕೆ ಭೇಟಿ ನೀಡಬಹುದು.

