ରୋଗ-ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଏବଂ ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥତା ବୀମା ଯୋଜନା ମଧ୍ଯ଼ରେ କିପରି ଚଯ଼ନ କରିବେ

ଭାରତରେ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବୀମା କ୍ରେତାମାନେ ପ୍ରାଯ଼ତଃ ଦୁଇ ପ୍ରକାରର ଯୋଜନା ଦେଖିଥାନ୍ତି ଯାହା ମାନକ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି କଭରେଜ୍ ବାହାରେ। ପ୍ରଥମଟି ହେଉଛି ରୋଗ-ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବୀମା, ଯାହା କର୍କଟ କିମ୍ବା କିଡନୀ ରୋଗ ପରି ଏକ ନାମିତ ଅସୁସ୍ଥତା ସହିତ ଜଡିତ ଚିକିତ୍ସା ଖର୍ଚ୍ଚ ପାଇଁ ଦେଯ଼ କରେ | ଦ୍ୱିତୀଯ଼ଟି ହେଉଛି ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥତା ବୀମା, ଯାହା ପଲିସିରେ ତାଲିକାଭୁକ୍ତ ଅନେକ ଗୁରୁତର ଅବସ୍ଥା ମଧ୍ଯ଼ରୁ କୌଣସି ଗୋଟିଏରେ ପଲିସିଧାରୀ ଚିହ୍ନଟ ହେଲେ ଏକକାଳୀନ ଦେଯ଼ ଦେଇଥାଏ |

ଉଭଯ଼ ଯୋଜନା ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ଆର୍ଥିକ ଆବଶ୍ଯ଼କତା ପୂରଣ କରିଥାଏ ଏବଂ ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ପ୍ରୋଫାଇଲ ସହିତ ଖାପ ଖୁଆଇଥାଏ। କଭରେଜ୍, ପେଆଉଟ୍ ଢାଞ୍ଚା, ପ୍ରତୀକ୍ଷା ଅବଧି ଏବଂ ପ୍ରିମିଯ଼ମ୍ ଖର୍ଚ୍ଚରେ ସେଗୁଡ଼ିକ କିପରି ଭିନ୍ନ ତାହା ଜାଣିବା ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ କାର୍ଯ୍ଯ଼ କରୁଥିବା ଏକ ଚଯ଼ନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ଯ଼ କରେ |

ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଅସୁସ୍ଥତା କଭରର ଅର୍ଥ କ "ଣ?

ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗ କଭର ହେଉଛି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବୀମା ପଲିସି ପଲିସି ଦସ୍ତାବିଜରେ ନାମିତ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗ ଉପରେ ଆଧାରିତ। ଏହି ଲାଭରେ ସାଧାରଣତଃ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣଯ଼, ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି, ଚିକିତ୍ସା, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଏବଂ କେତେକ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଚିକିତ୍ସା ପରବର୍ତ୍ତୀ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ପାଇଁ ଖର୍ଚ୍ଚ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ | ଏକ ଦାବି ସେତେବେଳେ ଗ୍ରହଣ କରାଯାଏ ଯେତେବେଳେ ପଲିସିଧାରୀ ପଲିସି ସର୍ତ୍ତାବଳୀ ଅନୁଯାଯ଼ୀ ନାମିତ ରୋଗରେ ଚିହ୍ନଟ ହୁଅନ୍ତି |

ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବୀମା କ୍ଷେତ୍ରରେ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗଗୁଡ଼ିକ କ "ଣ?

ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ବ୍ଯ଼କ୍ତିଗତ ରୋଗ କିମ୍ବା ଏକ ରୋଗ-ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଯୋଜନା ଅଧୀନରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ଏକ ଘନିଷ୍ଠ ସମ୍ବନ୍ଧୀଯ଼ ପରିସ୍ଥିତି ସମୂହ | ଏହି ଯୋଜନାଗୁଡ଼ିକ ଗୋଟିଏ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ଧ୍ଯ଼ାନ ଦେଇଥାଏ ଏବଂ ଏହାର ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣଯ଼, ଚିକିତ୍ସା ପର୍ଯ୍ଯ଼ାଯ଼ ଏବଂ ପ୍ରଗତି ସହିତ ମେଳ ଖାଉଥିବା ଲାଭ ପ୍ରଦାନ କରେ | ଅସୁସ୍ଥତାର ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ଆଧାର କରି ଦେଯ଼ ପର୍ଯ୍ଯ଼ାଯ଼କ୍ରମେ ସଂରଚିତ ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ବୀମା କମ୍ପାନୀ ପ୍ରକୃତ ଚିକିତ୍ସା ଖର୍ଚ୍ଚ ପରିଶୋଧ କରିପାରେ |

ଏହିପରି ଯୋଜନା ଅଧୀନରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ସାଧାରଣ ସର୍ତ୍ତଗୁଡିକ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ |

• ସ୍ତନ କର୍କଟ, ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ଏବଂ ବୃହଦାନ୍ତ୍ର କର୍କଟ ସମେତ ଏହାର ବିଭିନ୍ନ ରୂପରେ କର୍କଟ।

• କିଡନୀ ରୋଗ, ଯେଉଁଥିରେ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ କିଡନୀ ବିଫଳତା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ, ଡାଏଲିସିସ୍ କିମ୍ବା ପ୍ରତିରୋପଣ ଆବଶ୍ଯ଼କ କରେ |

• ହୃଦ୍ଘାତ, କରୋନାରୀ ଆର୍ଟେରୀ ବାଇପାସ ଗ୍ରାଫ୍ଟ (ସି. ଏ. ବି. ଜି.), ଏବଂ ଆଞ୍ଜିନା ଭଳି ହୃତ୍ପିଣ୍ଡ ସମ୍ବନ୍ଧୀଯ଼ ଅବସ୍ଥା।

• ମସ୍ତିଷ୍କାଘାତ, ପକ୍ଷାଘାତ ଏବଂ ମଲ୍ଟିପଲ ସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍ ଭଳି ସ୍ନାଯ଼ବିକ ଅବସ୍ଥା।

• ମଧୁମେହ ଜଟିଳତା, ଯକୃତ ସିରୋସିସ୍, ଏବଂ ଅଙ୍ଗ ପ୍ରତିରୋପଣ ଆବଶ୍ଯ଼କତା ସମେତ ଅନ୍ଯ଼ାନ୍ଯ଼ ଅବସ୍ଥା।

ବୀମା କମ୍ପାନୀ ଏବଂ ଯୋଜନା ଅନୁସାରେ ସଠିକ୍ ତାଲିକା ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। କିଣିବା ପୂର୍ବରୁ କେଉଁ ସର୍ତ୍ତାବଳୀ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇଛି ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ସର୍ବଦା ପଲିସି ଡକ୍ଯ଼ୁମେଣ୍ଟ ପଢ଼ନ୍ତୁ।

ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗ ବୀମା କିପରି କାର୍ଯ୍ଯ଼ କରେ?

ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ବୀମାକୃତ ବ୍ଯ଼କ୍ତି କଭର ହୋଇଥିବା ଅବସ୍ଥାରେ ଚିହ୍ନଟ ହୁଅନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ପଲିସିରେ ପ୍ରକୃତ ଚିକିତ୍ସା ଖର୍ଚ୍ଚ ପରିଶୋଧ କରାଯାଇଥାଏ କିମ୍ବା ପଲିସିର ସର୍ତ୍ତାବଳୀ ଅନୁଯାଯ଼ୀ ଏକକାଳୀନ ରାଶି ପ୍ରଦାନ କରାଯାଇଥାଏ। ଅନେକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗ ଯୋଜନାରେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣଯ଼ ପରେ କଭର ହୋଇଥିବା ଅସୁସ୍ଥତା ପାଇଁ ଭବିଷ୍ଯ଼ତର ପ୍ରିମିଯ଼ମ୍ ଛାଡ଼ ମଧ୍ଯ଼ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ଥାଏ, ତେଣୁ ପଲିସଧାରୀ ଚିକିତ୍ସା ଅବଧି ମଧ୍ଯ଼ରେ ଅତିରିକ୍ତ ପ୍ରିମିଯ଼ମ୍ ନଦେଇ କଭରେଜ୍ ବଜାଯ଼ ରଖନ୍ତି |

ଏକ ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥତା ବୀମା ଯୋଜନା କ "ଣ?

ଏକ ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥତା ବୀମା ଯୋଜନା ଏକକାଳୀନ ଦେଯ଼ ଦେଇଥାଏ ଯେତେବେଳେ ପଲିସିଧାରୀ ପଲିସିରେ ତାଲିକାଭୁକ୍ତ ଏକ ଗୁରୁତର, ଜୀବନ-ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ଥିତିରେ ଚିହ୍ନଟ ହୁଅନ୍ତି | ଏକ ମାନକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ଯୋଜନା ଯାହା ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ଖର୍ଚ୍ଚ ପ୍ରତିପୂର୍ତି କରେ, ଏହି ଯୋଜନା ଚିକିତ୍ସା ଖର୍ଚ୍ଚର ପ୍ରକୃତ ମୂଲ୍ଯ଼ ନିର୍ବିଶେଷରେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣଯ଼ ଉପରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବୀମା ରାଶି ପ୍ରଦାନ କରେ |

ଏହି ଏକକାଳୀନ ରାଶି ଯେକୌଣସି ଉଦ୍ଦେଶ୍ଯ଼ରେ ବ୍ଯ଼ବହାର କରାଯାଇପାରିବ, ତାହା ଚିକିତ୍ସା ଚିକିତ୍ସା ହେଉ, ପୁନରୁଦ୍ଧାର ସମଯ଼ରେ ଦୈନନ୍ଦିନ ଜୀବନଯାପନ ଖର୍ଚ୍ଚ ହେଉ, ଋଣ ଇ. ଏମ୍. ଆଇ. (ସମାନ ମାସିକ କିସ୍ତି) ପରିଶୋଧ ହେଉ, କିମ୍ବା ପଲିସିଧାରୀ କାମ କରିବାକୁ ଅସମର୍ଥ ଥିବା ସମଯ଼ ମଧ୍ଯ଼ରେ ଆଯ଼ ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ ହେଉ। ଭାରତରେ ଅଧିକାଂଶ ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥତା ଯୋଜନା 15 ରୁ 20 ଟି ପ୍ରମୁଖ ସର୍ତ୍ତକୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରେ, ଯଦିଓ ସଠିକ୍ ସଂଖ୍ଯ଼ା ବୀମା କମ୍ପାନୀ ଦ୍ୱାରା ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ | ଗୁରୁତର ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ଆର୍ଥିକ ଭାବରେ ଦାବି ହୋଇପାରେଃ ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଭାରତରେ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସାର ହାରାହାରି ମୂଲ୍ଯ଼ ପ୍ରାଯ଼ ₹ <ଆଇ. ଡି. 1> |କିମ୍ବା ଅଧିକ, ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଔଷଧ ଏବଂ ଫଲୋ-ଅପ୍ ଯତ୍ନକୁ ବାଦ ଦେଇ।

ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥତା ବୀମା ବନାମ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗ ବୀମା

ଉଭଯ଼ ଯୋଜନା ଗୁରୁତର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ଘଟଣା ସମଯ଼ରେ ଆର୍ଥିକ ସୁରକ୍ଷା ପ୍ରଦାନ କରୁଥିବାବେଳେ, ସେମାନଙ୍କର ସଂରଚନା ଏବଂ ଲାଭ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଉପାଯ଼ରେ ଭିନ୍ନ |

ଆଚ୍ଛାଦିତ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗର ଉଦାହରଣ

ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବୀମା ଯୋଜନା ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରମୁଖ ରୋଗ ବର୍ଗରେ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗର ଏକ ପରିସରକୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରେ, ଯାହା ପଲିସିର ନିଯ଼ମ ଏବଂ ସର୍ତ୍ତାବଳୀ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ | ନିମ୍ନରେ ଦିଆଯାଇଥିବା ସାରଣୀରେ ସାଧାରଣତଃ କଭର ହୋଇଥିବା ଅବସ୍ଥାର ଏକ ସଂକ୍ଷିପ୍ତ ବିବରଣୀ ଦିଆଯାଇଛି |

କିଣିବା ପୂର୍ବରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିଷଯ଼ ଉପରେ ଧ୍ଯ଼ାନ ଦିଅନ୍ତୁ

ଏକ ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥତା କିମ୍ବା ରୋଗ-ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଯୋଜନା କିଣିବା ପୂର୍ବରୁ, ନିମ୍ନଲିଖିତ କାରକଗୁଡ଼ିକୁ ଯତ୍ନପୂର୍ବକ ବିଚାର କରନ୍ତୁ।

• ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବିପଦ ପ୍ରୋଫାଇଲର ଆକଳନ କରନ୍ତୁଃ ଆପଣଙ୍କ ପାରିବାରିକ ଇତିହାସ, ବିଦ୍ଯ଼ମାନ ଜୀବନଶୈଳୀ ଅଭ୍ଯ଼ାସ, ଏବଂ ଯେକୌଣସି ପରିସ୍ଥିତି ଯାହା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ନିରୀକ୍ଷଣ କରାଯାଉଛି ତାହା ବିଚାର କରନ୍ତୁ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, କର୍କଟ ରୋଗର ଏକ ଦୃଢ଼ ପାରିବାରିକ ଇତିହାସ ଏକ କର୍କଟ-ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଯୋଜନାକୁ ଏକ ଭଲ ଆରମ୍ଭ ବିନ୍ଦୁରେ ପରିଣତ କରିପାରେ |

• କଭର ହୋଇଥିବା ସର୍ତ୍ତାବଳୀର ତାଲିକା ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁଃ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣ ଯେଉଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗ ବିଷଯ଼ରେ ଚିନ୍ତିତ ଅଛନ୍ତି ସେଗୁଡିକ ପଲିସିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇଛି। ବୀମା ପ୍ରଦାନକାରୀମାନେ କଭର ହୋଇଥିବା ସର୍ତ୍ତାବଳୀକୁ କିପରି ବ୍ଯ଼ାଖ୍ଯ଼ା କରନ୍ତି ଏବଂ ବର୍ଗୀକୃତ କରନ୍ତି ସେଥିରେ ଭିନ୍ନ ଅଟନ୍ତି |

• ପ୍ରତୀକ୍ଷା ଏବଂ ବଞ୍ଚିବା ଅବଧି ବୁଝନ୍ତୁଃ ଅଧିକାଂଶ ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥତା ଯୋଜନାରେ ପଲିସି କ୍ରଯ଼ ତାରିଖ ପରେ 90 ଦିନର ପ୍ରତୀକ୍ଷା ଅବଧି ଏବଂ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣଯ଼ ପରେ 30 ଦିନର ବଞ୍ଚିବା ଅବଧି ଥାଏ | ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗ ଯୋଜନାରେ କମ୍ କିମ୍ବା କୌଣସି ପ୍ରତୀକ୍ଷା ଅବଧି ନଥାଇପାରେ | [ଉତ୍ସ 2]

• ପ୍ରିମିଯ଼ମ୍ ଖର୍ଚ୍ଚ ଏବଂ ସୁବିଧାଗୁଡ଼ିକର ସମୀକ୍ଷା କରନ୍ତୁଃ ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥତା ଯୋଜନାଗୁଡ଼ିକ ଅଧିକ ବ୍ଯ଼ଯ଼ବହୁଳ କାରଣ ସେଗୁଡ଼ିକ ଏକାଧିକ ରୋଗକୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରେ। ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗ ଯୋଜନାଗୁଡ଼ିକ ଅଧିକ ସୁଲଭ କିନ୍ତୁ ପରିସର ଦୃଷ୍ଟିରୁ ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ | ଆପଣଙ୍କ ବଜେଟ୍ କ "ଣ ଅନୁମତି ଦିଏ ଏବଂ ଆପଣ କ" ଣ ବିପଦକୁ ପୂରଣ କରିବାକୁ ଚାହୁଁଛନ୍ତି ତାହା ଆଧାରରେ ଚଯ଼ନ କରନ୍ତୁ।

• ପଲିସି ଡକ୍ଯ଼ୁମେଣ୍ଟକୁ ଧ୍ଯ଼ାନର ସହ ପଢ଼ନ୍ତୁଃ ବାଦ, ଦାବି ପ୍ରକ୍ରିଯ଼ା, ଏବଂ ଯେଉଁ ସର୍ତ୍ତାବଳୀ ଅନୁଯାଯ଼ୀ ଦେଯ଼ ପ୍ରଦାନ କରାଯାଇଥାଏ, ସେଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ଧ୍ଯ଼ାନ ଦିଅନ୍ତୁ। କେତେକ ଯୋଜନା ରୋଗଗୁଡ଼ିକୁ ଅତି ସଂକ୍ଷିପ୍ତ ଭାବେ ବ୍ଯ଼ାଖ୍ଯ଼ା କରିଥାଏ, ଯାହା କୌଣସି ଦାବି ଗ୍ରହଣ କରାଯାଏ କି ନାହିଁ ତାହା ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ।

• ଉଭଯ଼ ଯୋଜନା ଉପରେ ବିଚାର କରନ୍ତୁଃ ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ବଜେଟ୍ ଅନୁମତି ଦିଏ, ତେବେ ଉଭଯ଼ ଏକ ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥତା ଯୋଜନା ଏବଂ ଏକ ଉଚ୍ଚ-ବିପଦ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଏକ ରୋଗ-ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଯୋଜନା ରଖିବା ଆପଣଙ୍କୁ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି ବିରୁଦ୍ଧରେ ସ୍ତରବଦ୍ଧ ଆର୍ଥିକ ସୁରକ୍ଷା ଦେଇଥାଏ।

ଧ୍ଯ଼ାନରେ ରଖିବା ପାଇଁ ଟିକସ ଲାଭ

ଉଭଯ଼ ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥତା ଯୋଜନା ଏବଂ ରୋଗ-ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ଯୋଜନା ପାଇଁ ପ୍ରଦାନ କରାଯାଇଥିବା ପ୍ରିମିଯ଼ମ୍ ଆଯ଼କର ଅଧିନିଯ଼ମ, 1961ର ଧାରା 80ଡି (ପୁରୁଣା ଟିକସ ବ୍ଯ଼ବସ୍ଥା ଅଧୀନରେ ଉପଲବ୍ଧ) ଅନୁଯାଯ଼ୀ ଟିକସ ଛାଡ଼ ପାଇଁ ଯୋଗ୍ଯ଼ ହୋଇପାରେ। ଆର୍ଥିକ ବର୍ଷ ପାଇଁ, 60 ବର୍ଷରୁ କମ୍ ବଯ଼ସର ବ୍ଯ଼କ୍ତି ନିଜ, ଜୀବନସାଥୀ ଏବଂ ନିର୍ଭରଶୀଳ ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ ପ୍ରଦାନ କରାଯାଇଥିବା ପ୍ରିମିଯ଼ମ୍ ଉପରେ 25,000 ଟଙ୍କା ପର୍ଯ୍ଯ଼ନ୍ତ ଛାଡ଼ ଦାବି କରିପାରିବେ। ଯଦି ବୀମାକୃତ 60 ବର୍ଷ କିମ୍ବା ତା'ଠାରୁ ଅଧିକ ବଯ଼ସର ଜଣେ ବରିଷ୍ଠ ନାଗରିକ, ତେବେ ଏହି ସୀମା 50,000 ଟଙ୍କାକୁ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି। ପିତାମାତାଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ଯୋଜନା ପାଇଁ ପ୍ରଦାନ କରାଯାଇଥିବା ପ୍ରିମିଯ଼ମ୍ ପାଇଁ 25,000 ଟଙ୍କା (କିମ୍ବା ବରିଷ୍ଠ ନାଗରିକ ପିତାମାତାଙ୍କ ପାଇଁ 50,000 ଟଙ୍କା) ପର୍ଯ୍ଯ଼ନ୍ତ ଅତିରିକ୍ତ ଛାଡ଼ ଉପଲବ୍ଧ, ଯାହା ମୋଟ ସମ୍ଭାବ୍ଯ଼ ଛାଡ଼କୁ ଆଇ. ଡି. 2 ପର୍ଯ୍ଯ଼ନ୍ତ ଆଣିଥାଏ।ଏକ ଆର୍ଥିକ ବର୍ଷରେ। ଏହି ଛାଡ଼ଗୁଡ଼ିକ ନୂତନ ଟିକସ ବ୍ଯ଼ବସ୍ଥା ଅଧୀନରେ ଉପଲବ୍ଧ ନୁହେଁ।

ଉପସଂହାର

ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗ ବୀମା ଏବଂ ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥତା ବୀମା ବିଭିନ୍ନ ଆବଶ୍ଯ଼କତାକୁ ପୂରଣ କରିଥାଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ବ୍ଯ଼କ୍ତିଗତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବିପଦ, ପାରିବାରିକ ଇତିହାସ ଏବଂ ଆର୍ଥିକ କ୍ଷମତା ଆଧାରରେ ଚଯ଼ନ କଲେ ସର୍ବୋତ୍ତମ କାର୍ଯ୍ଯ଼ କରିଥାଏ। ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗ ଯୋଜନା ସର୍ବନିମ୍ନ ପ୍ରତୀକ୍ଷା ଅବଧି ସହିତ ଗୋଟିଏ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ସୁଲଭ, ଲକ୍ଷ୍ଯ଼ିତ କଭରେଜ୍ ପ୍ରଦାନ କରେ, ଯେତେବେଳେ କି ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥତା ଯୋଜନା ଏକ ନମନୀଯ଼ ଏକକାଳୀନ ଦେଯ଼ ସହିତ ଏକାଧିକ ଗୁରୁତର ରୋଗ ବିରୁଦ୍ଧରେ ବ୍ଯ଼ାପକ ସୁରକ୍ଷା ପ୍ରଦାନ କରେ |

କଭରେଜ୍ ପରିସର, ପ୍ରିମିଯ଼ମ୍ ମୂଲ୍ଯ଼, ଦାବି ଢାଞ୍ଚା, ଏବଂ ପଲିସି ଜାରି ରଖିବାରେ ଥିବା ପାର୍ଥକ୍ଯ଼ ଜାଣିବା ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଚଯ଼ନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ଯ଼ କରେ ଯାହା ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରକୃତ ଆବଶ୍ଯ଼କତା ସହିତ ମେଳ ଖାଏ | ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ବଜେଟ୍ ଅନୁମତି ଦିଏ, ଉଭଯ଼ ପ୍ରକାରର ଯୋଜନା ରଖିବା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି ବିରୁଦ୍ଧରେ ସ୍ତରୀଯ଼ ଆର୍ଥିକ ସୁରକ୍ଷା ନିର୍ମାଣ କରିବାର ଏକ ବ୍ଯ଼ବହାରିକ ଉପାଯ଼ |

60 ସେକେଣ୍ଡରେ ଏକ କାର୍ ବୀମା କୋଟ ପ୍ରାପ୍ତ କରନ୍ତୁ

ବାରମ୍ବାର ପଚରା ଯାଉଥିବା ପ୍ରଶ୍ନ

1. ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବୀମା କ୍ଷେତ୍ରରେ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଅସୁସ୍ଥତା କଭର କ "ଣ?

ଏହା ଏକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବୀମା ପଲିସି ଯାହା ଚିକିତ୍ସା ଖର୍ଚ୍ଚକୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରେ କିମ୍ବା ପଲିସି ଡକ୍ଯ଼ୁମେଣ୍ଟରେ ନାମିତ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଅସୁସ୍ଥତା ପାଇଁ ଏକକାଳୀନ ରାଶି ପ୍ରଦାନ କରେ | କେବଳ ସେହି ନାମିତ ଅବସ୍ଥା ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପରେ ଏକ ଦାବି ପ୍ରଦାନ କରାଯାଏ |

2. ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗ ବୀମା କିପରି ଗୁରୁତର ରୋଗ ବୀମା ଠାରୁ ଭିନ୍ନ?

ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗ ବୀମା ଗୋଟିଏ ରୋଗକୁ କମ୍ ପ୍ରିମିଯ଼ମ୍ ସହିତ ଏବଂ କମ୍ କିମ୍ବା କୌଣସି ପ୍ରତୀକ୍ଷା ଅବଧି ସହିତ କଭର୍ କରେ, ଯେତେବେଳେ ଗୁରୁତର ରୋଗ ବୀମା ଏକାଧିକ ଗୁରୁତର ରୋଗକୁ କଭର୍ କରେ, ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣଯ଼ ଉପରେ ଏକକାଳୀନ ଦେଯ଼ ଦିଏ, ଏବଂ ଅଧିକ ପ୍ରିମିଯ଼ମ୍ ବହନ କରେ |

3. ମୁଁ ଉଭଯ଼ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗ ଏବଂ ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥତା ବୀମା ନେଇପାରିବି କି?

ହଁ, ଆପଣ କରିପାରିବେ। ଉଭଯ଼ ଯୋଜନାକୁ ଧାରଣ କରିବା ଦ୍ୱାରା ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବିପଦ ଏବଂ ବ୍ଯ଼ାପକ କଭରେଜ୍ ଆବଶ୍ଯ଼କତା ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ସ୍ତରୀଯ଼ ଆର୍ଥିକ ସୁରକ୍ଷା ମିଳିଥାଏ, ଉଭଯ଼ ଯୋଜନା ଅନ୍ଯ଼କୁ ପ୍ରଭାବିତ ନକରି |

4. ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗ ବୀମା କ୍ଷେତ୍ରରେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣଯ଼ ପରେ ପ୍ରିମିଯ଼ମ୍ ଛାଡ଼ କରାଯାଇଥାଏ କି?

ଅନେକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗ ଯୋଜନା ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣଯ଼ ପରେ କଭର ହୋଇଥିବା ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଭବିଷ୍ଯ଼ତର ପ୍ରିମିଯ଼ମ୍ ଛାଡ କରେ, ତେଣୁ ପଲିସିଧାରୀ ଅତିରିକ୍ତ ପ୍ରିମିଯ଼ମ୍ ଦେଯ଼ ବିନା ପଲିସିକୁ ବଜାଯ଼ ରଖନ୍ତି | ସଠିକ୍ ସର୍ତ୍ତାବଳୀ ବୀମା କମ୍ପାନୀ ଦ୍ୱାରା ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ |

5. ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗ ବୀମା ଅଧୀନରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ସାଧାରଣ ରୋଗଗୁଡ଼ିକ କ "ଣ?

ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥା ମଧ୍ଯ଼ରେ କର୍କଟ, ହୃଦରୋଗ, ବୃକକ୍ ବିଫଳତା, ମସ୍ତିଷ୍କାଘାତ, ପକ୍ଷାଘାତ, ଏବଂ ଡେଙ୍ଗୁ ଭଳି କେତେକ ସଂକ୍ରାମକ ରୋଗ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ସଠିକ୍ ତାଲିକା ବୀମାକାରୀ ଏବଂ ଚଯ଼ନ କରାଯାଇଥିବା ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଯୋଜନା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

6. ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗ ବୀମା ପାଇଁ କୌଣସି ପ୍ରତୀକ୍ଷା ଅବଧି ରହିଛି କି?

ଅଧିକାଂଶ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗ ଯୋଜନାର କୌଣସି ପ୍ରତୀକ୍ଷା ଅବଧି ନଥାଏ କିମ୍ବା ଏକ ବହୁତ ଛୋଟ ଅବଧି ଥାଏ, ସାଧାରଣତଃ ପଲିସି ଜାରି ତାରିଖ ଠାରୁ 15 ରୁ 30 ଦିନ ମଧ୍ଯ଼ରେ, ଯାହା ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣଯ଼ ପରେ ତୁରନ୍ତ ଦାବି ଦାଖଲ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ |

7. ପୂର୍ବରୁ ଥିବା ରୋଗଗୁଡ଼ିକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗ କିମ୍ବା ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥତା ବୀମା ଅଧୀନରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କି?

ପୂର୍ବରୁ ଥିବା ସର୍ତ୍ତଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଉଭଯ଼ ଯୋଜନା ପ୍ରକାର ଅଧୀନରେ ପ୍ରତୀକ୍ଷା ଅବଧି କିମ୍ବା ବାଦ ଦେବା ବିଷଯ଼ ଅଟେ। କିଣିବା ପୂର୍ବରୁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପଲିସି ସର୍ତ୍ତାବଳୀକୁ ଯତ୍ନର ସହ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ |

8. ଦାବି ପରିଶୋଧ ହେବା ପରେ ଏକ ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥତା ପଲିସିର କ "ଣ ହୁଏ?

ଏକ ଦାବି ପରେ ଏକକାଳୀନ ଦେଯ଼ ପ୍ରଦାନ କରାଯିବା ପରେ ଅଧିକାଂଶ ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥତା ପଲିସି ଶେଷ ହୋଇଯାଏ। ସେହି ସମଯ଼ରେ ବୀମାକାରୀଙ୍କ ବୀମାକରଣ ସର୍ତ୍ତାବଳୀ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ପଲିସିଧାରୀ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପର୍ଯ୍ଯ଼ାଯ଼ରେ ଏକ ନୂତନ ପଲିସି କିଣିବାରେ ସକ୍ଷମ ହୋଇପାରନ୍ତି।

ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବୀମା ବିଷଯ଼ରେ ଅଧିକ ଜାଣନ୍ତୁ

ଅଧିକ ସହଜରେ ମିଳିପାରିବ, ଏହି ଦ୍ରୁତ ଲିଙ୍କଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖନ୍ତୁ