మొదటిసారి ఆరోగ్య బీమా కొనుగోలు చేసేవారిలో చాలా మంది ఇదే ప్రశ్నను ఎదుర్కొంటారు. వారు ప్రాథమిక అంశాలను కవర్ చేసే సాధారణ ఆరోగ్య బీమా పాలసీని ఎంచుకోవాలా, లేదా చాలా ఎక్కువ కవర్ చేసే సమగ్ర ప్రణాళిక కోసం ఎక్కువ ప్రీమియం చెల్లించాలా? సమాధానం మీ కుటుంబ పరిమాణం, వయస్సు, వైద్య చరిత్ర మరియు తీవ్రమైన ఆసుపత్రిలో చేరడానికి వ్యతిరేకంగా మీకు ఎంత ఆర్థిక పరిపుష్టి కావాలి అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ప్రతి ప్రణాళిక వాస్తవానికి ఏమి కవర్ చేస్తుందో, అవి ఎక్కడ భిన్నంగా ఉన్నాయో మరియు ఏ జీవిత దశకు సరిపోతుందో ఈ గైడ్ వివరిస్తుంది.
రెగ్యులర్ ఆరోగ్య బీమా పాలసీ అంటే ఏమిటి?
ఒక క్రమబద్ధమైన ఆరోగ్య బీమా పాలసీ ఆసుపత్రిలో చేరడానికి ప్రామాణిక, ప్రాథమిక స్థాయి కవరేజీని అందిస్తుంది. మీరు 24 గంటలకు పైగా ఆసుపత్రిలో చేరినప్పుడు ఇది సాధారణంగా గది అద్దె, వైద్యుల సంప్రదింపు రుసుము, రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు మరియు ఇతర ఇన్-పేషెంట్ ఖర్చులకు చెల్లిస్తుంది. బీమా చేసిన మొత్తం సాధారణంగా రూ. 1 లక్ష నుండి రూ. 5 లక్షల వరకు ఉంటుంది, ఇది సాధారణ అనారోగ్యాలు మరియు చిన్న శస్త్రచికిత్సలకు పనిచేస్తుంది, కానీ కార్డియాక్ కేర్, క్యాన్సర్ థెరపీ లేదా అవయవ మార్పిడి వంటి పెద్ద చికిత్సకు తక్కువగా ఉంటుంది.
కవర్ ఇరుకైనందున సాధారణ ప్రణాళికలు జేబులో తేలికగా ఉంటాయి. అవి చిన్న, ఒంటరి వ్యక్తులకు సరిపోతాయి, ఆధారపడినవారు లేరు మరియు గణనీయమైన కుటుంబ వైద్య చరిత్ర లేదు.
సమగ్ర ఆరోగ్య బీమా పాలసీ అంటే ఏమిటి?
చాలా విస్తృతమైన వైద్య పరిస్థితులను నిర్వహించడానికి సమగ్ర ఆరోగ్య బీమా పాలసీని నిర్మించారు. ఆసుపత్రిలో చేరడానికి ముందు మరియు తరువాత ఖర్చులు, పగటిపూట సంరక్షణ విధానాలు, వార్షిక నివారణ ఆరోగ్య పరీక్షలు మరియు క్యాన్సర్ మరియు గుండె జబ్బులు వంటి తీవ్రమైన పరిస్థితులకు ఇది వర్తిస్తుంది. బీమా ఎంపికలు సాధారణంగా రూ. 3 లక్షల నుండి ప్రారంభమై, బీమా సంస్థను బట్టి రూ. 1 కోటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వరకు ఉంటాయి.
అనేక సమగ్ర ప్రణాళికలు క్లిష్టమైన అనారోగ్యం, ప్రసూతి ప్రయోజనాలు మరియు బీమా చేసిన మొత్తాన్ని పునరుద్ధరించడానికి యాడ్-ఆన్ రైడర్లను కూడా అందిస్తాయి. ఈ లక్షణాలు కుటుంబాలు, సీనియర్ తల్లిదండ్రులు మరియు జీవనశైలి సంబంధిత ప్రమాదాలు ఉన్న వ్యక్తులకు సమగ్ర పాలసీని బలంగా సరిపోయేలా చేస్తాయి.
రెగ్యులర్ వర్సెస్ సమగ్ర ఆరోగ్య బీమాః పక్కపక్కనే పోలిక
దిగువ పట్టిక ముఖ్య వ్యత్యాసాలను సంగ్రహిస్తుంది, తద్వారా మీరు మీ అవసరాలకు ఒక ప్రణాళికను ఒక చూపులో సరిపోల్చవచ్చు.
ఫీచర్ | సాధారణ ఆరోగ్య బీమా | సమగ్ర ఆరోగ్య బీమా |
|---|---|---|
మొత్తం బీమా పరిధి | సాధారణంగా రూ. 1 లక్ష నుండి రూ. 5 లక్షల వరకు ఉంటుంది. | రూ. 1 కోటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వరకు విస్తరించగల అధిక స్లాబ్లు. |
హాస్పిటలైజేషన్ కవర్ | 24 గంటల కంటే ఎక్కువ కాలం ఉండటానికి ఇన్-పేషెంట్ ఖర్చులు. | ఇన్-పేషెంట్ కవర్ ప్లస్ ఆసుపత్రిలో చేరడానికి ముందు మరియు తరువాత ఖర్చులు. |
క్లిష్టమైన అనారోగ్యం కవర్ | సాధారణంగా చేర్చబడదు. ప్రత్యేక రైడర్ అవసరం కావచ్చు. | బేస్ ప్లాన్లో చేర్చబడింది లేదా అంతర్నిర్మిత ప్రయోజనంగా అందుబాటులో ఉంది. |
డే-కేర్ విధానాలు | డే-కేర్ విధానాల పరిమిత జాబితా. | జాబితా చేయబడిన డే-కేర్ విధానాల విస్తృత జాబితా. |
ఆసుపత్రిలో చేరడానికి ముందు మరియు తరువాత | షార్టర్ విండో లేదా క్యాప్ చేసిన మొత్తం. | అధిక పరిమితులతో పొడవైన కిటికీలు. |
ఆయుష్ చికిత్స | తరచుగా మినహాయించబడతాయి లేదా కప్పబడతాయి. | బీమా చేసిన మొత్తంలో కవర్ చేయబడుతుంది. |
వార్షిక ఆరోగ్య పరీక్షలు | అరుదుగా చేర్చబడింది. | పాలసీ నిబంధనలకు లోబడి, వయోజన సభ్యుల కోసం చేర్చబడింది. |
ప్రసూతి ప్రయోజనాలు | సాధారణంగా కవర్ చేయబడదు. | తరచుగా నిర్వచించిన వేచి ఉండే వ్యవధితో అందుబాటులో ఉంటుంది. |
బీమా చేసిన మొత్తాన్ని పునరుద్ధరించడం | సాధారణంగా అందుబాటులో ఉండదు. | కవర్ అయిపోయిన తర్వాత అనేక ప్లాన్లలో అందుబాటులో ఉంటుంది. |
ప్రీమియం | కవర్ ఇరుకైనది కాబట్టి, తక్కువగా ఉంటుంది. | కవర్ వెడల్పుగా ఉన్నందున ఎక్కువ. |
దీనికి బాగా సరిపోతుంది | పరిమిత బడ్జెట్లో ప్రాథమిక రక్షణ కోరుకునే వ్యక్తులు. | కుటుంబాలు, సీనియర్ తల్లిదండ్రులు మరియు అనారోగ్యం యొక్క కుటుంబ చరిత్ర ఉన్న వ్యక్తులు. |
కొనుగోలు చేసే ముందు మీరు కవర్ వివరాలను సరిపోల్చాలి
1. బీమా చేసిన మొత్తం
సాధారణ ప్రణాళికలు సాధారణంగా గరిష్టంగా రూ. 5 లక్షల వరకు ఉంటాయి. మెట్రో నగరాల్లో ప్రైవేట్ ఆసుపత్రి ఖర్చులు ఒకే ప్రవేశానికి అనేక లక్షల వరకు ఉన్నందున, రూ. 5 లక్షల కవరేజ్ ఒక పెద్ద ఈవెంట్ ద్వారా అయిపోతుంది. సమగ్ర ప్రణాళికలు మీకు గరిష్ట పరిమితిని తాకకుండా పెద్ద బిల్లులను కవర్ చేయడానికి అవకాశం ఇస్తాయి.
2. క్లిష్టమైన అనారోగ్యం రక్షణ
సాధారణ పాలసీలు సాధారణంగా కవర్ చేయవు. తీవ్రమైన అనారోగ్యాలు బేస్ కవర్లో భాగంగా క్యాన్సర్, మూత్రపిండాల వైఫల్యం లేదా గుండెపోటు వంటివి. సమగ్ర ప్రణాళికలు క్లిష్టమైన అనారోగ్యాన్ని అంతర్నిర్మిత ప్రయోజనంగా కలిగి ఉంటాయి లేదా తక్కువ ఖర్చుతో కూడిన రైడర్గా అందిస్తాయి.
3. ఆసుపత్రిలో చేరడానికి ముందు మరియు తరువాత ఖర్చులు
తీవ్రమైన చికిత్స అరుదుగా ఆసుపత్రిలో గడిపిన రోజులకు పరిమితం చేయబడుతుంది. ప్రవేశానికి ముందు రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు మరియు డిశ్చార్జ్ తర్వాత తదుపరి సంప్రదింపులు జోడించబడతాయి. సాధారణ ప్రణాళికలు చిన్న విండోను కవర్ చేస్తాయి. సమగ్ర ప్రణాళికలు సాధారణంగా ప్రవేశానికి 30 నుండి 60 రోజుల ముందు మరియు డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత 60 నుండి 180 రోజుల వరకు కవర్ను పొడిగిస్తాయి.
4. రోజువారీ సంరక్షణ విధానాలు
ఆధునిక వైద్యం కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స, డయాలసిస్ మరియు కీమోథెరపీ సెషన్లతో సహా అనేక విధానాలను 24 గంటల కంటే తక్కువకు మార్చింది. సమగ్ర ప్రణాళికలు వీటి సుదీర్ఘ జాబితాను కలిగి ఉంటాయి. పగటిపూట సంరక్షణ చికిత్సలు మీరు కొనుగోలు చేసే ముందు పాలసీ పదాలలోని విధాన జాబితాను ఎల్లప్పుడూ తనిఖీ చేయండి.
5. ఆయుష్ మరియు ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స
అనేక సమగ్ర ప్రణాళికలు ఇన్-పేషెంట్ను కవర్ చేస్తాయి. ఆయుష్ చికిత్స అంటే, ఆయుర్వేదం, యోగా మరియు ప్రకృతివైద్యము, యునాని, సిద్ధ మరియు హోమియోపతి. క్రమబద్ధమైన ప్రణాళికలు తరచుగా ఈ ప్రయోజనాన్ని మినహాయిస్తాయి లేదా కఠినమైన ఉప-పరిమితులను వర్తింపజేస్తాయి.
6. సంచిత బోనస్
సమగ్ర ప్రణాళికలు సాధారణంగా క్లెయిమ్-ఫ్రీ సంవత్సరాలకు రివార్డ్ ఇస్తాయి సంచిత బోనస్ ఇది మీ బీమా మొత్తాన్ని ఎటువంటి అదనపు ఖర్చు లేకుండా పెంచుతుంది, పరిమితికి లోబడి ఉంటుంది. సాధారణ ప్రణాళికలు ఈ ప్రయోజనాన్ని చిన్న స్థాయిలో అందించవచ్చు లేదా అస్సలు ఇవ్వకపోవచ్చు.
ప్రీమియం వ్యత్యాసం వివరించబడింది
సమగ్ర ప్రణాళికలు ఎక్కువ ఖర్చు అవుతాయి ఎందుకంటే అవి ఎక్కువ కవర్ చేస్తాయి. సాధారణ మరియు సమగ్ర పాలసీ మధ్య ప్రీమియం గ్యాప్ వయస్సు, బీమా చేసిన మొత్తం, నగరం మరియు కుటుంబ పరిమాణాన్ని బట్టి మారుతూ ఉంటుంది. నియమం ప్రకారం, మీకు డిపెండెంట్స్ ఉంటే, పాలసీలో 50 ఏళ్లు దాటిన తల్లిదండ్రులు ఉంటే లేదా డయాబెటిస్ లేదా అధిక రక్తపోటు వంటి జీవనశైలి అనారోగ్యాల కుటుంబ చరిత్ర ఉంటే అదనపు ఖర్చు సమర్థించబడుతుంది.
మీరు ఏ ప్రణాళికను ఎంచుకోవాలి?
మీరు చిన్నవారైతే, ఒంటరిగా ఉంటే, ఆరోగ్యంగా ఉంటే, ప్రవేశ స్థాయి ఆర్థిక రక్షణ కోసం చూస్తున్నట్లయితే సాధారణ ఆరోగ్య బీమా పాలసీని ఎంచుకోండి. ఈ క్రింది వాటిలో ఏవైనా మీకు వర్తిస్తే సమగ్ర ప్రణాళికకు వెళ్లండిః
మీరు పిల్లలతో ఉన్న కుటుంబం కోసం కవరేజీని కొనుగోలు చేస్తున్నారు.
మీరు మీ తల్లిదండ్రులను లేదా అత్తమామలను పాలసీలో చేర్చారు.
క్యాన్సర్, గుండె జబ్బులు, మధుమేహం లేదా స్ట్రోక్ యొక్క కుటుంబ చరిత్ర ఉంది.
మీరు ప్రైవేట్ ఆసుపత్రి ఖర్చులు ఎక్కువగా ఉన్న మెట్రో నగరంలో నివసిస్తున్నారు.
మీకు ఒకే పాలసీలో ప్రసూతి, ఆయుష్ లేదా క్లిష్టమైన అనారోగ్యం కవర్ కావాలి.
జ్యూరిచ్ కోటక్ హెల్త్ ప్రీమియర్ (కెహెచ్పి): సమగ్ర ప్రణాళిక ఎంపిక
జ్యూరిచ్ కోటక్ హెల్త్ ప్రీమియర్ అనేది మీకు మరియు మీ కుటుంబానికి సాధారణ మరియు ప్రధాన వైద్య ఖర్చులను తీర్చడానికి రూపొందించిన సమగ్ర ఆరోగ్య బీమా పథకం.
గది అద్దె, ఐసీయూ ఛార్జీలు, డాక్టర్ ఫీజులు మరియు ఆపరేషన్ థియేటర్ ఛార్జీలతో సహా ఇన్-పేషెంట్ హాస్పిటలైజేషన్ ఖర్చులు.
పాలసీ పదాలలో జాబితా చేయబడిన విధానాల కోసం డే-కేర్ ప్రొసీజర్ కవర్. పూర్తి జాబితా కోసం జ్యూరిచ్ కోటక్ వెబ్సైట్లోని పాలసీ పత్రాన్ని చూడండి.
పాలసీ నిబంధనలు మరియు షరతులకు లోబడి, ప్రతి క్లెయిమ్-ఫ్రీ పాలసీ సంవత్సరానికి బీమా చేసిన మొత్తంలో 50 శాతం వరకు సంచిత బోనస్.
క్లెయిమ్ చరిత్రతో సంబంధం లేకుండా ప్రతి బీమా చేసిన వయోజన సభ్యునికి ప్రతి పాలసీ సంవత్సరానికి ఒక ఉచిత నివారణ ఆరోగ్య పరీక్ష అందుబాటులో ఉంటుంది.
ఆయుర్వేదం, యోగా మరియు ప్రకృతి చికిత్స, యునాని, సిద్ధ మరియు హోమియోపతిని కవర్ చేసే ఇన్-పేషెంట్ ఆయుష్ చికిత్స.
ఇన్-పేషెంట్ చికిత్స సాధ్యం కానప్పుడు డొమిసిలియరీ హాస్పిటలైజేషన్.
60 సెకన్లలోపు ఉచిత ధరను పొందండిః జ్యూరిచ్ కోటక్ ఆరోగ్య బీమాను ఇప్పుడు కొనుగోలు చేయండి
తెలివిగా నిర్ణయం తీసుకోండి
మీరు కొనుగోలు చేసే ముందు, మీ కుటుంబ సభ్యులు, వయస్సు, ఇప్పటికే ఉన్న ఆరోగ్య పరిస్థితులు మరియు మీరు నివసిస్తున్న నగరాన్ని జాబితా చేయండి. బీమా చేసిన మొత్తం, వేచి ఉండే వ్యవధి, ఉప-పరిమితులు, నెట్వర్క్ ఆసుపత్రులు మరియు క్లెయిమ్ సెటిల్మెంట్ నిష్పత్తిపై రెండు లేదా మూడు సమగ్ర ప్రణాళికలను పోల్చండి. నిర్ణయించడంలో మీకు సహాయం అవసరమైతే, మా బృందం టోల్ ఫ్రీ నంబర్ 1800-2120 లో, వాట్సాప్లో 7998879988 వద్ద లేదా ఇమెయిల్ ద్వారా అందుబాటులో ఉంటుంది. care@zurichkotak.com .
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ప్రశ్న 1. సమగ్ర ఆరోగ్య బీమా పథకం అధిక ప్రీమియం విలువగలదా?
అవును, చాలా సందర్భాల్లో. అదనపు ఖర్చు మీకు క్లిష్టమైన అనారోగ్యం, డే-కేర్, ఆయుష్ మరియు అధిక బీమా మొత్తంతో సహా విస్తృత కవర్ను కొనుగోలు చేస్తుంది. కుటుంబాలు మరియు వృద్ధ తల్లిదండ్రులకు, మీరు పొందే ఆర్థిక రక్షణతో పోలిస్తే ప్రీమియం గ్యాప్ సాధారణంగా తక్కువగా ఉంటుంది.
ప్రశ్న 2. నేను తరువాత సాధారణ పాలసీ నుండి సమగ్ర ప్రణాళికకు అప్గ్రేడ్ చేయవచ్చా?
అవును. మీరు మీ ప్రస్తుత పాలసీని పునరుద్ధరణ సమయంలో మరొక బీమా సంస్థ నుండి సమగ్ర ప్రణాళికకు పోర్ట్ చేయవచ్చు లేదా కొత్త సమగ్ర ప్రణాళికను కొనుగోలు చేయవచ్చు. పోర్టబిలిటీ నియమాలు IRDAI మార్గదర్శకాలకు లోబడి వేచి ఉండే వ్యవధి క్రెడిట్లను ముందుకు తీసుకెళ్లడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తాయి.
ప్రశ్న 3. సాధారణ ఆరోగ్య బీమా పాలసీ కోవిడ్-19 చికిత్సకు వర్తిస్తుందా?
చాలా వరకు క్రమబద్ధమైన మరియు సమగ్రమైన పాలసీలు కోవిడ్-19 ఆసుపత్రిలో 24 గంటలకు పైగా ఉన్నంత వరకు మరియు చికిత్స వైద్యపరంగా సిఫార్సు చేయబడినంత వరకు కవర్ చేస్తాయి. ఖచ్చితమైన నిబంధనల కోసం ఎల్లప్పుడూ తాజా పాలసీ పదాలను తనిఖీ చేయండి.
ప్రశ్న 4. నాకు యజమాని అందించే ఆరోగ్య బీమా ఉంటే నాకు సమగ్ర ప్రణాళిక అవసరమా?
అవును, మీరు మీ యజమాని పరిధిలోకి వచ్చినప్పటికీ వ్యక్తిగత లేదా కుటుంబ సమగ్ర ప్రణాళిక సిఫార్సు చేయబడుతుంది. మీ ఉద్యోగం ముగిసినప్పుడు సమూహ కవరేజ్ ముగుస్తుంది, మరియు బీమా చేసిన మొత్తం మీ కుటుంబానికి నిజంగా అవసరమైన దానికంటే తక్కువగా ఉండవచ్చు.
ప్రశ్న 5. సమగ్ర ఆరోగ్య ప్రణాళికను కొనుగోలు చేయడానికి కనీస మరియు గరిష్ట వయస్సు ఎంత?
చాలా సమగ్ర ప్రణాళికలు 18 నుండి 65 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల కొత్త కొనుగోలుదారులను అంగీకరిస్తాయి. పిల్లలను 90 రోజుల నుండి ఆశ్రితులుగా కవర్ చేయవచ్చు. పునరుద్ధరణ అనేది సాధారణంగా పాలసీ నిబంధనలకు లోబడి జీవితాంతం ఉంటుంది.
ప్రశ్న 6. ముందుగా ఉన్న వ్యాధులు సమగ్ర ప్రణాళిక పరిధిలోకి వస్తాయా?
ముందుగా ఉన్న వ్యాధులు సాధారణంగా 24 నుండి 48 నెలల వరకు ఉండే వెయిటింగ్ పీరియడ్ తర్వాత కవర్ చేయబడతాయి. కొనుగోలు చేసే ముందు ఎల్లప్పుడూ వెయిటింగ్ పీరియడ్ క్లాజ్లను చదవండి.
ఆరోగ్య బీమా గురించి మరింత తెలుసుకోండి
మరింత సులభంగా పొందవచ్చు, ఈ శీఘ్ర లింక్లను చూడండి

