ପ୍ରଥମ ଥର ପାଇଁ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବୀମା କ୍ରଯ଼ କରୁଥିବା ଅଧିକାଂଶ କ୍ରେତା ସମାନ ପ୍ରଶ୍ନକୁ ସାମ୍ନା କରିଥାନ୍ତି। ସେମାନେ କ "ଣ ଏକ ନିଯ଼ମିତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବୀମା ପଲିସି ବାଛିବେ ଯାହା ମୌଳିକ ବିଷଯ଼କୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରିବ, କିମ୍ବା ଏକ ବ୍ଯ଼ାପକ ଯୋଜନା ପାଇଁ ଅଧିକ ପ୍ରିମିଯ଼ମ୍ ଦେବେ ଯାହା ଅଧିକ କଭର୍ କରିବ? ଏହାର ଉତ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର ଆକାର, ବଯ଼ସ, ଡାକ୍ତରୀ ଇତିହାସ ଏବଂ ଗୁରୁତର ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହେବା ବିରୁଦ୍ଧରେ ଆପଣ କେତେ ଆର୍ଥିକ ସହାଯ଼ତା ଚାହୁଁଛନ୍ତି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।
ଏହି ମାର୍ଗଦର୍ଶିକା ବ୍ଯ଼ାଖ୍ଯ଼ା କରେ ଯେ ପ୍ରତ୍ଯ଼େକ ଯୋଜନା ପ୍ରକୃତରେ କ "ଣ କଭର କରେ, ସେଗୁଡ଼ିକ କେଉଁଠାରେ ଭିନ୍ନ, ଏବଂ କେଉଁଟି କେଉଁ ଜୀବନ ପର୍ଯ୍ଯ଼ାଯ଼ରେ ଫିଟ କରେ |
ନିଯ଼ମିତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବୀମା ପଲିସି କ "ଣ?
ଏକ ନିଯ଼ମିତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବୀମା ପଲିସି ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହେବା ପାଇଁ ମାନକ, ଆଧାର ସ୍ତରୀଯ଼ କଭରେଜ୍ ପ୍ରଦାନ କରେ | ଏହା ସାଧାରଣତଃ କୋଠରୀ ଭଡ଼ା, ଡାକ୍ତର ପରାମର୍ଶ ଶୁଳ୍କ, ନିଦାନ ପରୀକ୍ଷା, ଏବଂ ଅନ୍ଯ଼ାନ୍ଯ଼ ରୋଗୀ ଖର୍ଚ୍ଚ ପାଇଁ ଦେଯ଼ କରେ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ 24 ଘଣ୍ଟାରୁ ଅଧିକ ସମଯ଼ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହୁଅନ୍ତି | ବୀମା ରାଶି ସାଧାରଣତଃ 1 ଲକ୍ଷ ଟଙ୍କାରୁ 5 ଲକ୍ଷ ଟଙ୍କା ପର୍ଯ୍ଯ଼ନ୍ତ ହୋଇଥାଏ, ଯାହା ରୁଟିନ୍ ଅସୁସ୍ଥତା ଏବଂ ଛୋଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ କାମ କରେ କିନ୍ତୁ କାର୍ଡିଆକ୍ ଯତ୍ନ, କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା, କିମ୍ବା ଅଙ୍ଗ ପ୍ରତିରୋପଣ ପରି ଏକ ବଡ଼ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଅଭାବ ହୋଇପାରେ |
ନିଯ଼ମିତ ଯୋଜନାଗୁଡ଼ିକ ପକେଟରେ ସହଜ ହୋଇଥାଏ କାରଣ କଭରଟି ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ ହୋଇଥାଏ। ସେଗୁଡ଼ିକ କମ୍ ବଯ଼ସର, ଅବିବାହିତ ବ୍ଯ଼କ୍ତିମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ, ଯେଉଁମାନଙ୍କ ଉପରେ କୌଣସି ନିର୍ଭରଶୀଳ ବ୍ଯ଼କ୍ତି ନଥାନ୍ତି ଏବଂ କୌଣସି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପାରିବାରିକ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ନଥାଏ।
ଏକ ବ୍ଯ଼ାପକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବୀମା ପଲିସି କ "ଣ?
ଏକ ବ୍ଯ଼ାପକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବୀମା ପଲିସିକୁ ବ୍ଯ଼ାପକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ପରିସ୍ଥିତିର ମୁକାବିଲା ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରାଯାଇଛି। ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହେବା ବ୍ଯ଼ତୀତ, ଏହା ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ ଖର୍ଚ୍ଚ, ଦିବାରାତ୍ର ଯତ୍ନ ପ୍ରକ୍ରିଯ଼ା, ବାର୍ଷିକ ପ୍ରତିଷେଧକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ଯାଞ୍ଚ, ଏବଂ କର୍କଟ ଏବଂ ହୃଦରୋଗ ଭଳି ଗୁରୁତର ଅବସ୍ଥାକୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରିଥାଏ। ବୀମାକାରୀଙ୍କ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ବୀମା ରାଶି ବିକଳ୍ପ ସାଧାରଣତଃ 3 ଲକ୍ଷ ଟଙ୍କାରୁ ଆରମ୍ଭ ହୋଇ 1 କୋଟି ଟଙ୍କା କିମ୍ବା ତା'ଠାରୁ ଅଧିକ ହୋଇଥାଏ।
ଅନେକ ବ୍ଯ଼ାପକ ଯୋଜନା ମଧ୍ଯ଼ ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥତା, ମାତୃତ୍ୱ ସୁବିଧା ଏବଂ ବୀମା ରାଶି ପୁନରୁଦ୍ଧାର ପାଇଁ ଆଡ୍-ଅନ୍ ରାଇଡର୍ ପ୍ରଦାନ କରେ | ଏହି ବୈଶିଷ୍ଟ୍ଯ଼ଗୁଡିକ ପରିବାର, ବରିଷ୍ଠ ପିତାମାତା ଏବଂ ଜୀବନଶୈଳୀ ସମ୍ବନ୍ଧୀଯ଼ ବିପଦ ଥିବା ବ୍ଯ଼କ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ବ୍ଯ଼ାପକ ପଲିସିକୁ ଏକ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଫିଟ୍ କରେ |
ନିଯ଼ମିତ ବନାମ ବ୍ଯ଼ାପକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବୀମାଃ ଏକ ପାର୍ଶ୍ୱ-ପାର୍ଶ୍ୱ ତୁଳନା
ନିମ୍ନରେ ଦିଆଯାଇଥିବା ସାରଣୀରେ ମୁଖ୍ଯ଼ ପାର୍ଥକ୍ଯ଼ଗୁଡ଼ିକର ସାରାଂଶ ଦିଆଯାଇଛି, ଯାହାଦ୍ୱାରା ଆପଣ ଗୋଟିଏ ନଜରରେ ନିଜ ଆବଶ୍ଯ଼କତା ଅନୁସାରେ ଏକ ଯୋଜନା ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିପାରିବେ।
ବୈଶିଷ୍ଟ୍ଯ଼ | ନିଯ଼ମିତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବୀମା | ବ୍ଯ଼ାପକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବୀମା |
|---|---|---|
ମୋଟ ବୀମା ପରିସର | ସାଧାରଣତଃ 1 ଲକ୍ଷ ଟଙ୍କାରୁ 5 ଲକ୍ଷ ଟଙ୍କା। | ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର ଯାହା 1 କୋଟି ଟଙ୍କା କିମ୍ବା ତା'ଠାରୁ ଅଧିକ ହୋଇପାରେ। |
ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି କଭର | 24 ଘଣ୍ଟାରୁ ଅଧିକ ସମଯ଼ ରହିବା ପାଇଁ ରୋଗୀ ଭିତରେ ଖର୍ଚ୍ଚ। | ଇନ-ପେସେଣ୍ଟ କଭର ସହିତ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ ଖର୍ଚ୍ଚ। |
ଗୁରୁତର ରୋଗ କଭର | ସାଧାରଣତଃ ଏଥିରେ ସାମିଲ ହୋଇନଥାଏ। ଏଥିପାଇଁ ଅଲଗା ରାଇଡରର ଆବଶ୍ଯ଼କତା ପଡ଼ିପାରେ। | ମୂଳ ଯୋଜନାରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କିମ୍ବା ଏକ ଅନ୍ତର୍ନିର୍ମିତ ଲାଭ ଭାବରେ ଉପଲବ୍ଧ | |
ଦିନର ଯତ୍ନ ପ୍ରକ୍ରିଯ଼ା | ଦିନର ଯତ୍ନ ପ୍ରକ୍ରିଯ଼ାର ସୀମିତ ତାଲିକା। | ତାଲିକାଭୁକ୍ତ ଡେ-କେଯ଼ାର ପ୍ରକ୍ରିଯ଼ାର ବିସ୍ତୃତ ତାଲିକା। |
ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ | ଛୋଟ ୱିଣ୍ଡୋ କିମ୍ବା ସୀମିତ ପରିମାଣ। | ଅଧିକ ସୀମା ସହିତ ଲମ୍ବା ଝରକା। |
ଆଯ଼ୁଷ ଚିକିତ୍ସା | ଅନେକ ସମଯ଼ରେ ବାଦ ଦିଆଯାଇଛି କିମ୍ବା ଆଚ୍ଛାଦିତ କରାଯାଇଛି। | ବୀମାକୃତ ରାଶି ମଧ୍ଯ଼ରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। |
ବାର୍ଷିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ପରୀକ୍ଷା | କ୍ୱଚିତ୍ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ | | ନୀତି ସର୍ତ୍ତାବଳୀ ଅଧୀନରେ, ବଯ଼ସ୍କ ସଦସ୍ଯ଼ମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ | |
ମାତୃତ୍ୱ ଲାଭ | ସାଧାରଣତଃ କଭର ହୋଇନଥାଏ। | ପ୍ରାଯ଼ତଃ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ପ୍ରତୀକ୍ଷା ଅବଧି ସହିତ ଉପଲବ୍ଧ | |
ବୀମାକୃତ ଅର୍ଥର ପୁନରୁଦ୍ଧାର | ସାଧାରଣତଃ ଉପଲବ୍ଧ ହୋଇନଥାଏ। | କଭର୍ ସମାପ୍ତ ହେବା ପରେ ଅନେକ ଯୋଜନାରେ ଉପଲବ୍ଧ | |
ପ୍ରିମିଯ଼ମ୍ | କମ୍, କାରଣ ଆଚ୍ଛାଦନ ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ | | ଅଧିକ, କାରଣ ଆଚ୍ଛାଦନ ପ୍ରଶସ୍ତ | |
ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ | ସୀମିତ ବଜେଟରେ ମୌଳିକ ସୁରକ୍ଷା ଚାହୁଁଥିବା ବ୍ଯ଼କ୍ତି। | ପରିବାର, ବରିଷ୍ଠ ପିତାମାତା, ଏବଂ ଅସୁସ୍ଥତାର ପାରିବାରିକ ଇତିହାସ ଥିବା ଲୋକମାନେ। |
କଭରେଜ୍ ବିବରଣୀ ଆପଣ କିଣିବା ପୂର୍ବରୁ ତୁଳନା କରିବା ଉଚିତ୍
1. ବୀମା ରାଶି
ନିଯ଼ମିତ ଯୋଜନାଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ସର୍ବାଧିକ 5 ଲକ୍ଷ ଟଙ୍କା ଖର୍ଚ୍ଚ କରିଥାଏ। ମେଟ୍ରୋ ସହରଗୁଡ଼ିକରେ ଘରୋଇ ଡାକ୍ତରଖାନାଗୁଡ଼ିକରେ ଗୋଟିଏ ଭର୍ତ୍ତି ପାଇଁ ଅନେକ ଲକ୍ଷ ଟଙ୍କା ଖର୍ଚ୍ଚ ହେଉଥିବା ବେଳେ, ଗୋଟିଏ ପ୍ରମୁଖ କାର୍ଯ୍ଯ଼କ୍ରମ ଦ୍ୱାରା 5 ଲକ୍ଷ ଟଙ୍କା କଭର୍ ଶେଷ ହୋଇପାରେ। ବ୍ଯ଼ାପକ ଯୋଜନାଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ସୀମା ଅତିକ୍ରମ ନକରି ବଡ଼ ବିଲ୍ ପୂରଣ କରିବାକୁ ସୁଯୋଗ ଦେଇଥାଏ।
2. ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥତା ସୁରକ୍ଷା
ନିଯ଼ମିତ ପଲିସିରେ ସାଧାରଣତଃ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇନଥାଏ। ଗୁରୁତର ରୋଗ ଯେପରିକି କ୍ଯ଼ାନସର, ବୃକକ୍ ବିଫଳତା, କିମ୍ବା ହାର୍ଟ ଆଟାକ୍ ଆଦି ମୂଳ କଭରର ଅଂଶବିଶେଷ। ବ୍ଯ଼ାପକ ଯୋଜନାରେ ଏକ ଅନ୍ତର୍ନିର୍ମିତ ଲାଭ ଭାବରେ ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥତା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ଥାଏ କିମ୍ବା ଏହାକୁ ଏକ ସ୍ୱଳ୍ପ ମୂଲ୍ଯ଼ର ରାଇଡର୍ ଭାବରେ ପ୍ରଦାନ କରେ |
3. ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ ଖର୍ଚ୍ଚ
ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଚିକିତ୍ସା କ୍ୱଚିତ୍ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ବିତାଇଥିବା ଦିନ ମଧ୍ଯ଼ରେ ସୀମିତ | ଭର୍ତ୍ତି ପୂର୍ବରୁ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣଯ଼ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଡିସଚାର୍ଜ ପରେ ଫଲୋ-ଅପ୍ ପରାମର୍ଶ ଯୋଗ ହୁଏ | ନିଯ଼ମିତ ଯୋଜନା ଏକ ଛୋଟ ୱିଣ୍ଡୋକୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରେ | ବ୍ଯ଼ାପକ ଯୋଜନା ସାଧାରଣତଃ ଭର୍ତ୍ତି ହେବାର 30 ରୁ 60 ଦିନ ଏବଂ ଡିସଚାର୍ଜ ହେବାର 60 ରୁ 180 ଦିନ ପର୍ଯ୍ଯ଼ନ୍ତ କଭର୍ ବିସ୍ତାର କରେ |
4. ଦିବାରାତ୍ର ଯତ୍ନ ପ୍ରକ୍ରିଯ଼ା
ଆଧୁନିକ ଔଷଧ ଅନେକ ପ୍ରକ୍ରିଯ଼ାକୁ 24 ଘଣ୍ଟାରୁ କମ୍ ସମଯ଼କୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ କରିଛି, ଯେଉଁଥିରେ ଛାନି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଡାଏଲିସିସ୍ ଏବଂ କେମୋଥେରାପି ଅଧିବେଶନ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ | ବିସ୍ତୃତ ଯୋଜନା ଏଗୁଡ଼ିକର ଏକ ଲମ୍ବା ତାଲିକା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରେ | ଡେ-କେଯ଼ାର ଚିକିତ୍ସା ଆପଣ କିଣିବା ପୂର୍ବରୁ ସର୍ବଦା ପଲିସି ଶବ୍ଦର ପ୍ରକ୍ରିଯ଼ା ତାଲିକା ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
5. ଆଯ଼ୁଷ ଏବଂ ବିକଳ୍ପ ଚିକିତ୍ସା
ଅନେକ ବ୍ଯ଼ାପକ ଯୋଜନା ରୋଗୀକୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରେ | ଆଯ଼ୁଷ ଚିକିତ୍ସା ଅର୍ଥାତ୍ ଆଯ଼ୁର୍ବେଦ, ଯୋଗ ଏବଂ ପ୍ରାକୃତିକ ଚିକିତ୍ସା, ଯ଼ୁନାନୀ, ସିଦ୍ଧ ଏବଂ ହୋମିଓପାଥି। ନିଯ଼ମିତ ଯୋଜନାଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାଯ଼ତଃ ଏହି ଲାଭକୁ ବାଦ ଦେଇଥାଏ କିମ୍ବା କଠୋର ଉପ-ସୀମା ଲାଗୁ କରିଥାଏ।
6. ସଞ୍ଚିତ ବୋନସ
ବ୍ଯ଼ାପକ ଯୋଜନାଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଦାବି-ମୁକ୍ତ ବର୍ଷଗୁଡ଼ିକୁ ପୁରସ୍କାର ପ୍ରଦାନ କରିଥାଏ। ସଞ୍ଚିତ ବୋନସ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ବୀମା ରାଶି ବିନା କୌଣସି ଅତିରିକ୍ତ ଖର୍ଚ୍ଚରେ ବୃଦ୍ଧି କରିଥାଏ, ଯାହା ଏକ ସୀମା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ନିଯ଼ମିତ ଯୋଜନାଗୁଡ଼ିକ ଏହି ଲାଭକୁ ଛୋଟ ସ୍ତରରେ ପ୍ରଦାନ କରିପାରେ କିମ୍ବା ଆଦୌ ପ୍ରଦାନ କରିନପାରେ।
ପ୍ରିମିଯ଼ମ୍ ପାର୍ଥକ୍ଯ଼ ବ୍ଯ଼ାଖ୍ଯ଼ା କରାଯାଇଛି
ବ୍ଯ଼ାପକ ଯୋଜନାଗୁଡ଼ିକ ଅଧିକ ବ୍ଯ଼ଯ଼ବହୁଳ ହୋଇଥାଏ କାରଣ ସେଗୁଡ଼ିକ ଅଧିକ ଖର୍ଚ୍ଚ ବହନ କରିଥାଏ। ନିଯ଼ମିତ ଏବଂ ବ୍ଯ଼ାପକ ପଲିସି ମଧ୍ଯ଼ରେ ପ୍ରିମିଯ଼ମ୍ ବ୍ଯ଼ବଧାନ ବଯ଼ସ, ବୀମା ରାଶି, ସହର ଏବଂ ପରିବାରର ଆକାର ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ନିଯ଼ମ ଅନୁଯାଯ଼ୀ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିର୍ଭରଶୀଳ ବ୍ଯ଼କ୍ତି ଅଛନ୍ତି, ପଲିସିରେ 50 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବଯ଼ସର ପିତାମାତା ଅଛନ୍ତି, କିମ୍ବା ମଧୁମେହ କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଭଳି ଜୀବନଶୈଳୀ ଜନିତ ରୋଗର ପାରିବାରିକ ଇତିହାସ ରହିଛି, ତେବେ ଅତିରିକ୍ତ ଖର୍ଚ୍ଚ ଯଥାର୍ଥ ଅଟେ।
ଆପଣ କେଉଁ ଯୋଜନା ବାଛିବେ?
ଯଦି ଆପଣ ଯୁବକ, ଅବିବାହିତ, ସୁସ୍ଥ ଏବଂ ପ୍ରବେଶ ସ୍ତରୀଯ଼ ଆର୍ଥିକ ସୁରକ୍ଷା ଚାହୁଁଛନ୍ତି, ତେବେ ଏକ ନିଯ଼ମିତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବୀମା ପଲିସି ବାଛନ୍ତୁ। ଯଦି ନିମ୍ନଲିଖିତ ମଧ୍ଯ଼ରୁ କୌଣସିଟି ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ପ୍ରଯୁଜ୍ଯ଼ ହୁଏ, ତେବେ ଏକ ବ୍ଯ଼ାପକ ଯୋଜନାକୁ ଯାଆନ୍ତୁଃ
ଆପଣ ପିଲାମାନଙ୍କ ସହିତ ଏକ ପରିବାର ପାଇଁ କଭରେଜ୍ କିଣୁଛନ୍ତି।
ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପିତାମାତା କିମ୍ବା ଶ୍ୱଶୁର-ଶାଶୁଙ୍କୁ ଏହି ପଲିସିରେ ସାମିଲ କରିଛନ୍ତି।
କ୍ଯ଼ାନସର, ହୃଦରୋଗ, ମଧୁମେହ କିମ୍ବା ଷ୍ଟ୍ରୋକର ପାରିବାରିକ ଇତିହାସ ରହିଛି।
ଆପଣ ଏକ ମେଟ୍ରୋ ସହରରେ ରୁହନ୍ତି ଯେଉଁଠାରେ ଘରୋଇ ଡାକ୍ତରଖାନା ଖର୍ଚ୍ଚ ଅଧିକ |
ଆପଣ ଗୋଟିଏ ପଲିସି ମଧ୍ଯ଼ରେ ମାତୃତ୍ୱ, ଆଯ଼ୁଷ, କିମ୍ବା ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥତା କଭର ଚାହୁଁଛନ୍ତି।
ଜୁରିକ୍ କୋଟାକ୍ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ପ୍ରିମିଯ଼ର (କେ. ଏଚ୍. ପି.): ଏକ ବ୍ଯ଼ାପକ ଯୋଜନା ବିକଳ୍ପ
ଜୁରିକ୍ କୋଟାକ୍ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ପ୍ରିମିଯ଼ର ହେଉଛି ଏକ ବ୍ଯ଼ାପକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବୀମା ଯୋଜନା ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ପାଇଁ ନିଯ଼ମିତ ଏବଂ ପ୍ରମୁଖ ଚିକିତ୍ସା ଖର୍ଚ୍ଚକୁ ପୂରଣ କରିବା ପାଇଁ ପରିକଳ୍ପିତ | ପ୍ରମୁଖ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ଯ଼ଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ଯ଼ରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତଃ
କୋଠରୀ ଭଡ଼ା, ଆଇ. ସି. ଯ଼ୁ. ଶୁଳ୍କ, ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଶୁଳ୍କ, ଏବଂ ଅପରେସନ୍ ଥିଏଟର ଶୁଳ୍କ ସମେତ ରୋଗୀମାନଙ୍କ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ଖର୍ଚ୍ଚ।
ପଲିସି ଶବ୍ଦର ସୂଚୀରେ ତାଲିକାଭୁକ୍ତ ପ୍ରକ୍ରିଯ଼ା ପାଇଁ ଡେ-କେଯ଼ାର ପ୍ରକ୍ରିଯ଼ା କଭର। ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ତାଲିକା ପାଇଁ ଜୁରିକ୍ କୋଟାକ୍ ୱେବସାଇଟରେ ଥିବା ପଲିସି ଡକ୍ଯ଼ୁମେଣ୍ଟକୁ ଦେଖନ୍ତୁ।
ପ୍ରତ୍ଯ଼େକ ଦାବି-ମୁକ୍ତ ପଲିସି ବର୍ଷ ପାଇଁ ବୀମା ରାଶି ର 50 ପ୍ରତିଶତ ପର୍ଯ୍ଯ଼ନ୍ତ ସଂଚଯ଼ ବୋନସ, ପଲିସିର ନିଯ଼ମ ଏବଂ ସର୍ତ୍ତାବଳୀ ଅନୁଯାଯ଼ୀ।
ପ୍ରତ୍ଯ଼େକ ବୀମାଭୁକ୍ତ ବଯ଼ସ୍କ ସଦସ୍ଯ଼ଙ୍କ ପାଇଁ ପ୍ରତ୍ଯ଼େକ ପଲିସି ବର୍ଷରେ ଗୋଟିଏ ମାଗଣା ପ୍ରତିଷେଧକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ଯାଞ୍ଚ, ଦାବି ଇତିହାସ ନିର୍ବିଶେଷରେ ଉପଲବ୍ଧ |
ଆଯ଼ୁର୍ବେଦ, ଯୋଗ ଏବଂ ପ୍ରାକୃତିକ ଚିକିତ୍ସା, ଯ଼ୁନାନି, ସିଦ୍ଧ ଏବଂ ହୋମିଓପାଥି ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରୁଥିବା ରୋଗୀ ଆଯ଼ୁଷ ଚିକିତ୍ସା।
ଡୋମିସିଲାରୀ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହେବା ଯେତେବେଳେ ରୋଗୀ ଭିତରେ ଚିକିତ୍ସା ସମ୍ଭବ ନୁହେଁ।
60 ସେକେଣ୍ଡରୁ କମ୍ ସମଯ଼ ମଧ୍ଯ଼ରେ ଏକ ମାଗଣା ମୂଲ୍ଯ଼ ପ୍ରାପ୍ତ କରନ୍ତୁଃ ଜୁରିକ୍ କୋଟାକ୍ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବୀମା ବର୍ତ୍ତମାନ କିଣନ୍ତୁ
ଏକ ଚତୁର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତୁ
ଆପଣ କିଣିବା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ସଦସ୍ଯ଼, ବଯ଼ସ, ବର୍ତ୍ତମାନର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ଅବସ୍ଥା, ଏବଂ ଆପଣ ରହୁଥିବା ସହରର ତାଲିକା ପ୍ରସ୍ତୁତ କରନ୍ତୁ। ବୀମା ରାଶି, ପ୍ରତୀକ୍ଷା ଅବଧି, ଉପ-ସୀମା, ନେଟୱର୍କ ଡାକ୍ତରଖାନା, ଏବଂ ଦାବି ସମାଧାନ ଅନୁପାତ ଉପରେ ଦୁଇଟି କିମ୍ବା ତିନୋଟି ବିସ୍ତୃତ ଯୋଜନା ତୁଳନା କରନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାରେ ସାହାଯ୍ଯ଼ ଆବଶ୍ଯ଼କ, ତେବେ ଆମର ଦଳ ଟୋଲ-ଫ୍ରି ନମ୍ବର 1800-2120 ରେ, ହ୍ୱାଟ୍ସଆପରେ 7998879988 ରେ, କିମ୍ବା ଇମେଲ୍ ମାଧ୍ଯ଼ମରେ ଉପଲବ୍ଧ | care@zurichkotak.com ...............................................................................................................................................................................................................................................................
ବାରମ୍ବାର ପଚରାଯାଉଥିବା ପ୍ରଶ୍ନ
ପ୍ରଶ୍ନ 1. ଏକ ବ୍ଯ଼ାପକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବୀମା ଯୋଜନା ଅଧିକ ପ୍ରିମିଯ଼ମର ମୂଲ୍ଯ଼ ବହନ କରେ କି?
ହଁ, ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ। ଅତିରିକ୍ତ ଖର୍ଚ୍ଚ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ବ୍ଯ଼ାପକ ସୁରକ୍ଷା ପ୍ରଦାନ କରିଥାଏ, ଯେଉଁଥିରେ ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥତା, ଡେ-କେଯ଼ାର୍, ଆଯ଼ୁଷ, ଏବଂ ଅଧିକ ବୀମା ରାଶି ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ପରିବାର ଏବଂ ବଯ଼ସ୍କ ପିତାମାତାଙ୍କ ପାଇଁ, ପ୍ରିମିଯ଼ମ୍ ବ୍ଯ଼ବଧାନ ସାଧାରଣତଃ ଆପଣଙ୍କୁ ମିଳୁଥିବା ଆର୍ଥିକ ସୁରକ୍ଷା ତୁଳନାରେ କମ୍ ହୋଇଥାଏ।
ପ୍ରଶ୍ନ 2. ମୁଁ ଏକ ନିଯ଼ମିତ ପଲିସିରୁ ପରେ ଏକ ବ୍ଯ଼ାପକ ଯୋଜନାକୁ ଉନ୍ନୀତ କରିପାରିବି କି?
ହଁ। ନବୀକରଣ ସମଯ଼ରେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ବର୍ତ୍ତମାନର ପଲିସିକୁ ଅନ୍ଯ଼ ବୀମା କମ୍ପାନୀଠାରୁ ଏକ ବ୍ଯ଼ାପକ ଯୋଜନାକୁ ପୋର୍ଟ କରିପାରିବେ, କିମ୍ବା ଏକ ନୂତନ ବ୍ଯ଼ାପକ ଯୋଜନା କିଣିପାରିବେ। ପୋର୍ଟେବିଲିଟି ନିଯ଼ମ ଆପଣଙ୍କୁ ଆଇଆରଡିଏଆଇ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ଅନୁଯାଯ଼ୀ ପ୍ରତୀକ୍ଷା ଅବଧି କ୍ରେଡିଟ୍ ଆଗକୁ ନେବାକୁ ଅନୁମତି ଦେଇଥାଏ।
ପ୍ରଶ୍ନ 3. ଏକ ନିଯ଼ମିତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବୀମା ପଲିସି କ "ଣ କୋଭିଡ-19 ଚିକିତ୍ସାକୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରେ?
ଅଧିକାଂଶ ନିଯ଼ମିତ ଏବଂ ବ୍ଯ଼ାପକ ପଲିସିରେ କୋଭିଡ-19 ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହେବା ଅବଧି ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ଥାଏ, ଯେ ପର୍ଯ୍ଯ଼ନ୍ତ ଭର୍ତ୍ତି ହେବା ସମଯ଼ 24 ଘଣ୍ଟାରୁ ଅଧିକ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଏ। ସଠିକ୍ ସର୍ତ୍ତାବଳୀ ପାଇଁ ସର୍ବଦା ସଦ୍ଯ଼ତମ ପଲିସିର ଶବ୍ଦ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
ପ୍ରଶ୍ନ 4. ଯଦି ମୋର ନିଯୁକ୍ତିଦାତାଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଦାନ କରାଯାଇଥିବା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବୀମା ଅଛି, ତେବେ ମୋର ଏକ ବ୍ଯ଼ାପକ ଯୋଜନାର ଆବଶ୍ଯ଼କତା ଅଛି କି?
ହଁ, ଏକ ବ୍ଯ଼କ୍ତିଗତ କିମ୍ବା ପାରିବାରିକ ବ୍ଯ଼ାପକ ଯୋଜନା ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ ଯଦିଓ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ନିଯୁକ୍ତିଦାତାଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କଭର ହୋଇଛନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କ ଚାକିରି ଶେଷ ହେବା ପରେ ଗ୍ରୁପ୍ କଭର ସମାପ୍ତ ହୁଏ, ଏବଂ ବୀମା ରାଶି ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର ପ୍ରକୃତ ଆବଶ୍ଯ଼କତା ଠାରୁ କମ୍ ହୋଇପାରେ |
ପ୍ରଶ୍ନ 5. ଏକ ବ୍ଯ଼ାପକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ଯୋଜନା କିଣିବା ପାଇଁ ସର୍ବନିମ୍ନ ଏବଂ ସର୍ବାଧିକ ବଯ଼ସ କେତେ?
ଅଧିକାଂଶ ବ୍ଯ଼ାପକ ଯୋଜନା 18 ରୁ 65 ବର୍ଷ ବଯ଼ସ ମଧ୍ଯ଼ରେ ନୂତନ କ୍ରେତାମାନଙ୍କୁ ଗ୍ରହଣ କରେ | ପିଲାମାନଙ୍କୁ 90 ଦିନରୁ ନିର୍ଭରଶୀଳ ଭାବରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରାଯାଇପାରିବ | ନବୀକରଣଯୋଗ୍ଯ଼ତା ସାଧାରଣତଃ ଜୀବନ ପାଇଁ, ପଲିସିର ସର୍ତ୍ତାବଳୀ ଅନୁଯାଯ଼ୀ |
ପ୍ରଶ୍ନ 6. ପୂର୍ବରୁ ଥିବା ରୋଗଗୁଡ଼ିକ କ "ଣ ଏକ ବ୍ଯ଼ାପକ ଯୋଜନା ଅଧୀନରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ?
ପୂର୍ବରୁ ଥିବା ରୋଗ ଏକ ପ୍ରତୀକ୍ଷା ଅବଧି ପରେ କଭର କରାଯାଏ ଯାହା ସାଧାରଣତଃ 24 ରୁ 48 ମାସ ମଧ୍ଯ଼ରେ ଥାଏ | କିଣିବା ପୂର୍ବରୁ ସର୍ବଦା ପ୍ରତୀକ୍ଷା ଅବଧି ଧାରା ପଢ଼ନ୍ତୁ |
ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ଯ଼ ବୀମା ବିଷଯ଼ରେ ଅଧିକ ଜାଣନ୍ତୁ
ଅଧିକ ସହଜରେ ମିଳିପାରିବ, ଏହି ଦ୍ରୁତ ଲିଙ୍କଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖନ୍ତୁ

