આરોગ્ય વીમામાં આયુષ સારવાર આયુર્વેદ, યોગ અને નિસર્ગોપચાર, યુનાની, સિદ્ધ, સોવા-રિગ્પા અને હોમિયોપેથી જેવી પરંપરાગત ભારતીય ચિકિત્સા પ્રણાલીઓ હેઠળ તબીબી સંભાળને આવરી લે છે. આ પ્રણાલીઓને ભારત સરકારના આયુષ મંત્રાલય દ્વારા માન્યતા અને સમર્થન આપવામાં આવે છે અને તેનો ઉપયોગ નિવારક સંભાળ, લાંબી પરિસ્થિતિઓ અને જીવનશૈલી સંબંધિત બિમારીઓ માટે વ્યાપકપણે થાય છે. તમારી આરોગ્ય વીમા પોલિસીમાં આયુષ કવરનો સમાવેશ તમને માન્યતા પ્રાપ્ત આયુષ હોસ્પિટલોમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાના ખર્ચ સામે નાણાકીય રક્ષણ આપે છે. આ માર્ગદર્શિકા સમજાવે છે કે આયુષ કવર કેવી રીતે કાર્ય કરે છે, શું સામેલ અને બાકાત છે, કેવી રીતે દાવો કરવો અને કયા કર લાભો લાગુ પડે છે.
આરોગ્ય વીમામાં આયુષ સારવાર શું છે?
આયુષ એ ભારતમાં માન્યતા પ્રાપ્ત છ ચિકિત્સા પ્રણાલીઓનું સત્તાવાર ટૂંકું નામ છે. આયુષ મંત્રાલયની સ્થાપના ભારત સરકાર દ્વારા નવેમ્બર 2014માં આ પ્રણાલીઓનું નિયમન, માનકીકરણ અને પ્રોત્સાહન આપવા માટે કરવામાં આવી હતી.
સિસ્ટમ | પ્રાથમિક સારવારનું ધ્યાન |
|---|---|
આયુર્વેદ | જડીબુટ્ટીઓ, વિશિષ્ટ આહાર અને પંચકર્મ (પાંચ પગલાંની બિનઝેરીકરણ ઉપચાર) દ્વારા શરીરના દોષોને સંતુલિત કરવા. |
યોગ અને નિસર્ગોપચાર | મુદ્રાઓ, શ્વાસોચ્છવાસ, આહાર અને પાણી અને સૂર્યપ્રકાશ જેવા કુદરતી ઘટકો દ્વારા દવા વિનાનો ઉપચાર. |
યુનાની | એક ગ્રીકો-અરેબિક પ્રણાલી જે શારીરિક રમૂજને સંતુલિત કરવા માટે હર્બલ દવાઓ અને આહારનો ઉપયોગ કરે છે. |
સિદ્ધ | એક પ્રાચીન દક્ષિણ ભારતીય પ્રણાલી જે બીમારીઓની સારવાર માટે ખનિજો, જડીબુટ્ટીઓ અને ડિટોક્સ પ્રથાઓનો ઉપયોગ કરે છે. |
સોવા-રિગ્પા | એક પરંપરાગત હિમાલય પ્રણાલી જે મન-શરીર જોડાણ અને કુદરતી ઉપચાર પદ્ધતિઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. |
હોમિયોપેથી | શરીરના ઉપચાર પ્રતિક્રિયાને ટેકો આપવા માટે અત્યંત પાતળા કુદરતી પદાર્થોનો ઉપયોગ કરીને સારવાર. |
આરોગ્ય વીમામાં આયુષ કવરેજની મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓ
આધુનિક આરોગ્ય વીમા પોલિસીઓ એપ્રિલ 2024માં બહાર પાડવામાં આવેલા આરોગ્ય વીમા વ્યવસાય પર IRDAI માસ્ટર પરિપત્રને અનુરૂપ, આયુષ સંભાળને એલોપેથિક સંભાળની સમકક્ષ ગણવામાં આવે છે.
સંપૂર્ણ વીમો રકમઃમોટાભાગની વીમા કંપનીઓએ એપ્રિલ 2024થી પેટા-મર્યાદાઓ દૂર કરી દીધી છે. હવે તમે તમારી પોલિસીની સંપૂર્ણ વીમા રકમ સુધીની આયુષ સારવારનો દાવો કરી શકો છો.
ઇનપેશન્ટ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવુંઃકવરેજ માટે ઓછામાં ઓછા 24 કલાક હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર પડે છે, જેમાં કેટલીક ડે-કેર આયુષ પ્રક્રિયાઓ (જેમ કે વિરચના અને બસ્તી જેવા ચોક્કસ પંચકર્મ પગલાં) પણ સામેલ છે.
માન્યતા પ્રાપ્ત સંસ્થાઓઃદાવાઓ ત્યારે જ ચૂકવવાપાત્ર હોય છે જ્યારે સરકારી હોસ્પિટલ અથવા એનએબીએચ (નેશનલ એક્રેડિટેશન બોર્ડ ફોર હોસ્પિટલ્સ એન્ડ હેલ્થકેર પ્રોવાઇડર્સ) દ્વારા માન્યતા પ્રાપ્ત આયુષ હોસ્પિટલમાં સારવાર લેવામાં આવે.
કેશલેસ સુવિધાઃઘણી માન્યતા પ્રાપ્ત આયુષ હોસ્પિટલો રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય દાવા વિનિમય (એન. એચ. સી. એક્સ.) દ્વારા રોકડ વિનાનું સમાધાન પ્રદાન કરે છે, જે રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય સત્તામંડળ દ્વારા સંચાલિત ડિજિટલ દાવા મંચ છે.
ઉપચારાત્મક ધ્યાનઃઆ કવર માત્ર તબીબી રીતે જરૂરી સારવારોને લાગુ પડે છે. વેલનેસ પેકેજો, સ્પા સેવાઓ અને કાયાકલ્પ કાર્યક્રમો આવરી લેવામાં આવતા નથી.
હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા પહેલા અને પછીનું કવરઃજ્યારે તે જ સ્થિતિ સાથે સંકળાયેલ હોય ત્યારે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાના 30 દિવસ પહેલા અને રજા આપ્યા પછીના 60 દિવસ સુધીના તબીબી ખર્ચને આવરી લેવામાં આવે છે.
ભારતમાં આયુષ કવરનું મહત્વ
ભારતમાં સ્વદેશી દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની લાંબી પરંપરા છે. આયુષ મંત્રાલય આ પરંપરાને ટેકો આપે છે અને તેનું નિયમન કરે છે જેથી સંભાળ પ્રમાણિત, સુરક્ષિત અને વધુ સુલભ બને.
આયુષ કવર આના માટે ઉપયોગી છેઃ
જે લોકો સ્વાસ્થ્યનું સંચાલન કરવા માટે કુદરતી અથવા નિવારક ઉપચાર પદ્ધતિઓ પસંદ કરે છે.
સંધિવા, અસ્થમા, ત્વચાની વિકૃતિઓ અને જીવનશૈલી સંબંધિત ડાયાબિટીસ જેવી લાંબી પરિસ્થિતિઓ ધરાવતા દર્દીઓ, જ્યાં આયુષ પ્રણાલીઓ લાંબા ગાળાનું વ્યવસ્થાપન પ્રદાન કરે છે.
વરિષ્ઠ નાગરિકો ઓછી આડઅસરો સાથે હળવા, બિન-આક્રમક સારવાર વિકલ્પો શોધી રહ્યા છે.
ગ્રામીણ અને અર્ધ-શહેરી સમુદાયો જ્યાં આયુષ સુવિધાઓ ઘણીવાર સંભાળનો સૌથી સુલભ સ્રોત હોય છે.
આયુષ સારવારના લાભ
તમારી પોલિસી હેઠળ એલોપેથિક સંભાળની સમકક્ષ તમામ છ આયુષ પ્રણાલીઓનો ઉપયોગ કરો.
ઇનપેશન્ટ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો ખર્ચ વીમાની સંપૂર્ણ રકમ સુધી થાય છે.
લાંબી એલોપેથિક રેજિમેન્ટ્સની સરખામણીમાં ક્રોનિક-કન્ડિશન મેનેજમેન્ટ માટે ખિસ્સામાંથી ઓછો ખર્ચ.
એનએબીએચ-માન્યતા પ્રાપ્ત હોસ્પિટલોમાં સારવાર, સુરક્ષિત અને પ્રમાણિત સંભાળને ટેકો આપે છે.
પોલિસી માટે ચૂકવવામાં આવેલા પ્રીમિયમ પર કરવેરાનો લાભ જેમાં આયુષ કવરનો સમાવેશ થાય છે.
આયુષ લાભ ગુમાવ્યા વિના પોલિસીની આજીવન નવીનીકરણક્ષમતા અને પોર્ટેબિલિટી.
આયુષ આરોગ્ય વીમા હેઠળ શું આવરી લેવામાં આવે છે?
આયુષ કવરમાં માન્યતા પ્રાપ્ત આયુષ સુવિધામાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા દરમિયાન થતા તબીબી ખર્ચનો સમાવેશ થાય છે.
24 કલાક કે તેથી વધુ સમય માટે રૂમનું ભાડું, નર્સિંગ અને બોર્ડિંગ ચાર્જ જેવા ઇનપેશન્ટ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો ખર્ચ.
હોસ્પિટલમાં રોકાણ દરમિયાન નોંધાયેલા આયુષ પ્રેક્ટિશનરોની પરામર્શ અને સારવાર ફી.
સૂચવેલ દવાઓ, ઉપચારાત્મક તેલ અને સારવાર દરમિયાન ઉપયોગમાં લેવાતી માન્ય ઉપભોગ્ય વસ્તુઓનો ખર્ચ.
નિદાન પરીક્ષણો અને પ્રયોગશાળાનું કાર્ય સીધા આયુષ ઇનપેશન્ટ સારવાર સાથે જોડાયેલું છે.
પંચકર્મ હેઠળ વિરચના, બસ્તી અથવા નાસ્યા જેવી ચોક્કસ ડે-કેર પ્રક્રિયાઓ ક્લિનિકલ સેટિંગમાં કરવામાં આવે છે.
સમાન સ્થિતિ સાથે સંબંધિત હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા પહેલાનો ખર્ચ (30 દિવસ સુધી) અને હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછીનો ખર્ચ (60 દિવસ સુધી).
નોંધઃ પોલિસીના શબ્દો અનુસાર કવરેજ સરકારી આયુષ હોસ્પિટલ અથવા એનએબીએચ-માન્યતા પ્રાપ્ત આયુષ સુવિધામાં સારવાર સુધી મર્યાદિત છે.
આયુષ આરોગ્ય વીમા હેઠળ શું આવરી લેવામાં આવતું નથી?
જ્યારે કવર પહોળું હોય છે, ત્યારે અમુક બાકાત લાગુ પડે છે.
જ્યાં સુધી તમારી પોલિસીમાં ઓ. પી. ડી. લાભનો સમાવેશ ન થાય ત્યાં સુધી બહારના દર્દીઓની સલાહ અને સારવાર કે જેને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર નથી.
આયુષ કેન્દ્રોમાં સારવાર કે જે સરકાર દ્વારા માન્યતા પ્રાપ્ત નથી અથવા એનએબીએચ દ્વારા માન્યતા પ્રાપ્ત નથી.
સુખાકારી, સુંદરતા અથવા કાયાકલ્પ પેકેજો, જેમાં સ્પા-શૈલીની મસાજ અને સામાન્ય આરોગ્ય જાળવણી માટે લેવામાં આવેલા ડિટોક્સ રીટ્રીટનો સમાવેશ થાય છે.
પ્રાયોગિક અથવા બિન-મંજૂર આયુષ ઉપચાર પદ્ધતિઓ કે જેને આયુષ મંત્રાલય દ્વારા માન્યતા આપવામાં આવી નથી.
બિન-તબીબી ખર્ચ જેમ કે મહેમાન આવાસ, વિશેષ ભોજન પસંદગીઓ અને અન્ય વ્યક્તિગત ખર્ચ.
આયુષ કવરેજ માટે પાત્રતા અને નીતિ સુવિધાઓ
આયુષ કવર વર્તમાન આઈ. આર. ડી. એ. આઈ. ના નિયમોને અનુરૂપ મોટાભાગના પોલિસી ખરીદદારો માટે ઉપલબ્ધ થવા માટે તૈયાર કરવામાં આવ્યું છે.
ઇનબિલ્ટ ફીચરઃઆયુષ કવર એ મોટાભાગની વર્તમાન આરોગ્ય વીમા યોજનાઓમાં એક આંતરિક સુવિધા છે. કેટલીક જૂની અથવા મૂળભૂત યોજનાઓ હજુ પણ તેને વૈકલ્પિક એડ-ઓન તરીકે ગણી શકે છે.
વ્યક્તિગત અને પારિવારિક ફ્લોટરઃઆ કવર વ્યક્તિગત અને પારિવારિક ફ્લોટર પોલિસીઓ બંને હેઠળ ઉપલબ્ધ છે.
કોઈ ઉચ્ચ વય મર્યાદા નથીઃઆરોગ્ય વીમા પર IRDAI માસ્ટર પરિપત્ર (એપ્રિલ 2024 થી અસરકારક) અનુસાર, નવી આરોગ્ય વીમા પૉલિસી ખરીદવા માટે કોઈ ઉચ્ચ પ્રવેશ વય નથી.
ઓછામાં ઓછું હોસ્પિટલમાં દાખલ થવુંઃદાવાઓને સામાન્ય રીતે સરકારી અથવા એનએબીએચ-માન્યતા પ્રાપ્ત આયુષ સુવિધામાં ઓછામાં ઓછા 24 કલાકની ઇનપેશન્ટ સંભાળની જરૂર પડે છે.
સંપૂર્ણ રકમ વીમો કરાયેલ ઍક્સેસઃઆયુષ સારવાર પરની પેટા મર્યાદાઓ દૂર કરવામાં આવી છે, જેથી તમે વીમાની સંપૂર્ણ રકમનો દાવો કરી શકો.
નવીનીકરણ અને પોર્ટેબિલિટીઃઆયુષ કવર આજીવન નવીનીકરણ સાથે આવે છે, અને તમે લાભ ગુમાવ્યા વિના તમારી પોલિસી અન્ય વીમા કંપનીને મોકલી શકો છો.
આરોગ્ય વીમા હેઠળ આયુષ સારવારનો દાવો કેવી રીતે કરવો
આયુષ દાવાની પ્રક્રિયા ઝુરિચ કોટક જનરલ ઇન્સ્યોરન્સ ખાતે એલોપેથિક દાવાની પ્રક્રિયા જેવી જ છે.
માન્યતા પ્રાપ્ત સુવિધા પસંદ કરો.સરકારી આયુષ હોસ્પિટલ અથવા એનએબીએચ-માન્યતા પ્રાપ્ત આયુષ હોસ્પિટલનો ઉપયોગ કરો. બિન-માન્યતા પ્રાપ્ત કેન્દ્રો અથવા સુખાકારી સ્પા પરના દાવાઓ સામાન્ય રીતે નકારી કાઢવામાં આવે છે.
વીમાદાતાને સૂચના આપોઃઝુરિચ કોટક જનરલ ઇન્સ્યોરન્સ અથવા તમારા ટી. પી. એ. ને કટોકટીના પ્રવેશના 24 કલાકની અંદર અથવા આયોજિત પ્રવેશના ઓછામાં ઓછા 48 કલાક પહેલાં જાણ કરો.
રોકડ વિનાનો દાવોઃજો હોસ્પિટલ ઝુરિચ કોટક નેટવર્કમાં છે, તો તમારું આરોગ્ય કાર્ડ અને પૂર્વ-અધિકૃત ફોર્મ હોસ્પિટલનાં વીમા ડેસ્ક પર જમા કરો.
વળતરનો દાવોઃજો હોસ્પિટલ નેટવર્કની બહાર હોય, તો બિલ અગાઉથી ચૂકવો અને ડિસ્ચાર્જ થયાના 30 દિવસની અંદર મૂળ દસ્તાવેજો સાથે દાવો ફોર્મ જમા કરો.
દસ્તાવેજો જમા કરાવોઃયોગ્ય રીતે ભરેલું અને સહી કરેલું દાવો ફોર્મ, ડિસ્ચાર્જ સારાંશ, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની સલાહ આપતી ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન, સૂચિબદ્ધ બિલ અને ચુકવણીની રસીદો અને સંબંધિત નિદાન અહેવાલો.
નીતિ સમર્થન માટે, તેને લખો care@zurichkotak.com અથવા 1800 266 4545 પર ફોન કરો.
આયુષ કવરેજને ટેકો આપતી સરકારી પહેલ
આયુષ મંત્રાલયઃપરંપરાગત તબીબી પ્રણાલીઓના માનકીકરણ અને પ્રોત્સાહનનું નેતૃત્વ કરવા માટે નવેમ્બર 2014માં તેની સ્થાપના કરવામાં આવી હતી.
આરોગ્ય વીમા પર IRDAI માસ્ટર પરિપત્ર (એપ્રિલ 2024):ઉપ-મર્યાદાઓને દૂર કરવા સહિત એલોપેથિક સંભાળની સમકક્ષ આયુષ કવરેજ ફરજિયાત કરે છે.
રાષ્ટ્રીય આયુષ મિશન (એનએએમ):કેન્દ્ર પ્રાયોજિત યોજના જે રાજ્યોમાં આયુષ હોસ્પિટલો, દવાખાનાઓ અને તાલીમને ટેકો આપે છે.
આયુષ્માન આરોગ્ય મંદિરઃઆયુષ્માન ભારત પહેલ હેઠળ આરોગ્ય અને સુખાકારી કેન્દ્રોના નેટવર્કનું નામ બદલવામાં આવ્યું છે, જે બહારના દર્દીઓને સર્વગ્રાહી સંભાળ પૂરી પાડે છે.
પીએમ-જેએવાય: આયુષ્માન ભારતની હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની શાખા જેમાં પાત્ર લાભાર્થીઓ માટે સૂચિબદ્ધ હોસ્પિટલોમાં આયુષ સંભાળનો સમાવેશ થાય છે.
ગુણવત્તાની માન્યતાઃસલામતીને એનએબીએચ માન્યતા, હોસ્પિટલો અને આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાઓ માટે રાષ્ટ્રીય માન્યતા બોર્ડ દ્વારા ટેકો આપવામાં આવે છે, જે ભારતીય ગુણવત્તા પરિષદ હેઠળ કામ કરે છે.
આયુષ-સર્વસમાવેશક આરોગ્ય વીમા પર કરવેરાના લાભો
આરોગ્ય વીમા પોલિસી માટે ચૂકવવામાં આવેલ પ્રીમિયમ જેમાં આયુષ કવરનો સમાવેશ થાય છે, તે આવકવેરાના અધિનિયમ, 1961ની કલમ 80ડી હેઠળ AY 2025-26 સુધીના આકારણી વર્ષો માટે કર કપાત માટે પાત્ર છે. AY 2026-27 થી, નવા આવકવેરાના અધિનિયમ, 2025 હેઠળ સમકક્ષ જોગવાઈ લાગુ થાય છે.
શ્રેણી | મહત્તમ કપાત મર્યાદા (₹) |
|---|---|
સ્વ, જીવનસાથી અને આશ્રિત બાળકો (તમામ 60 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના) | ₹25,000 |
સ્વ અને પરિવાર (60 વર્ષ કે તેથી વધુ ઉંમરના કોઈપણ સભ્ય) | ₹50,000 |
ઉપરોક્ત ઉપરાંત માતા-પિતા (બંને 60 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના) | ₹25,000 |
ઉપરોક્ત ઉપરાંત માતા-પિતા (60 વર્ષ કે તેથી વધુ ઉંમરના કોઈપણ) | ₹50,000 |
નિવારક આરોગ્ય તપાસ (એકંદર મર્યાદામાં) | ₹5,000 |
કરવેરાના લાભો કરવેરાના કાયદામાં ફેરફારોને આધિન છે. મહેરબાની કરીને તમારા ફાઇલિંગ વર્ષ માટે લાગુ પડતા વિભાગ સંદર્ભ માટે લાયકાત ધરાવતા કરવેરા સલાહકારની સલાહ લો.
આયુષ કવર સાથે ઝુરિચ કોટક આરોગ્ય વીમા યોજનાઓ
ઝુરિચ કોટાકની કેટલીક આરોગ્ય યોજનાઓમાં આયુષ કવરનો સમાવેશ થાય છે, જેથી તમે તમારી વીમા રકમ, વય મર્યાદા અને પરિવારની જરૂરિયાતોને આધારે યોજના પસંદ કરી શકો.
હેલ્થ પ્રીમિયર
સુરક્ષિત કવચ
મીડીશીલ્ડ
આરોગ્ય સંજીવની નીતિ
સરલ સુરક્ષા બીમા
જૂથ આરોગ્ય વીમો
યોજનાની વિગતો શોધો, સુવિધાઓની તુલના કરો અને ઓનલાઇન ખરીદી અથવા નવીકરણ કરો.
નિષ્કર્ષ
આયુષ સારવાર કવચ પરંપરાગત ભારતીય દવાઓને એલોપેથિક સંભાળની જેમ જ નાણાકીય સુરક્ષા માળખામાં લાવે છે. આયુષ મંત્રાલય દ્વારા માન્યતા પ્રાપ્ત અને આરોગ્ય વીમા પર IRDAI ના માસ્ટર પરિપત્ર દ્વારા સમર્થિત, આ કવચ આયુર્વેદ, યોગ અને નેચરોપેથી, યુનાની, સિદ્ધ, સોવા-રિગ્પા અને માન્યતા પ્રાપ્ત કેન્દ્રોમાં હોમિયોપેથી હેઠળની ઇનપેશન્ટ સારવારને લાગુ પડે છે. લાભોમાં સંપૂર્ણ વીમા રકમની પહોંચ, લાંબી પરિસ્થિતિઓ માટે ખિસ્સામાંથી ઓછો ખર્ચ અને ચૂકવેલ પ્રીમિયમ પર કરની બચતનો સમાવેશ થાય છે. તમારી પોલિસીના શબ્દો વાંચવી, નેટવર્ક સૂચિ તપાસવી અને યોગ્ય દાવા ચેનલનો ઉપયોગ કરવો એ ઝુરિચ કોટાક જનરલ ઇન્સ્યોરન્સ સાથે સરળ આયુષ દાવા અનુભવ માટેના સરળ પગલાં છે.
વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો (FAQ)
આરોગ્ય વીમામાં આયુષ સારવાર શું છે?
આરોગ્ય વીમામાં આયુષ સારવાર છ માન્યતા પ્રાપ્ત પ્રણાલીઓ હેઠળ તબીબી સંભાળ માટે ઇનપેશન્ટ કવરનો સંદર્ભ આપે છેઃ આયુર્વેદ, યોગ અને નેચરોપેથી, યુનાની, સિદ્ધ, સોવા-રિગ્પા અને હોમિયોપેથી. આ કવર સરકારી આયુષ હોસ્પિટલો અને એનએબીએચ-માન્યતા પ્રાપ્ત કેન્દ્રો પર લાગુ થાય છે, જે પોલિસીની શરતોને આધિન છે.
આયુષ કવરેજના ફાયદા શું છે?
આયુષ કવર તમને પરંપરાગત સારવારના વિકલ્પોની પહોંચ આપે છે, લાંબી પરિસ્થિતિઓના વધુ સારા વ્યવસ્થાપનને ટેકો આપે છે, વીમો કરાયેલી સંપૂર્ણ રકમ સુધી નાણાકીય રક્ષણ પૂરું પાડે છે અને આવકવેરાના કાયદાની લાગુ પડતી કલમ હેઠળ કર લાભ માટે લાયક ઠરે છે.
શું આઉટપેશન્ટ આયુષ સારવારો આવરી લેવામાં આવે છે?
મોટાભાગની પોલિસીઓ આયુષ હેઠળ માત્ર ઇનપેશન્ટ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાને આવરી લે છે. આઉટપેશન્ટ આયુષ પરામર્શ ત્યારે જ આવરી લેવામાં આવે છે જ્યારે તમારી યોજનામાં ઓ. પી. ડી. લાભ સામેલ હોય.
શું આયુષ દાવાઓને કેશલેસ બનાવી શકાય?
હા. જો આયુષ હોસ્પિટલ ઝુરિચ કોટક નેટવર્કમાં છે, તો તમે તમારા સ્વાસ્થ્ય કાર્ડ અને હોસ્પિટલનાં વીમા ડેસ્ક પર પૂર્વ-અધિકૃત ફોર્મનો ઉપયોગ કરીને રોકડ વિનાનો દાવો કરી શકો છો.
આયુષ અને આયુર્વેદ વચ્ચે શું તફાવત છે?
આયુષ એ ભારતમાં છ માન્યતા પ્રાપ્ત ચિકિત્સા પદ્ધતિઓ માટેનો એક છત્ર શબ્દ છે. આયુર્વેદ એ આ પદ્ધતિઓમાંથી એક છે અને સારવાર માટે હર્બલ દવાઓ, ચોક્કસ આહાર અને પંચકર્માનો ઉપયોગ કરે છે.
આયુષ કવરેજ માટે કોણ પાત્ર છે?
ઝુરિચ કોટાક આરોગ્ય વીમા પૉલિસી માટે પાત્ર મોટાભાગની વ્યક્તિઓ એવી યોજના પસંદ કરી શકે છે જેમાં આયુષ કવરનો સમાવેશ થાય છે. વર્તમાન IRDAI નિયમો અનુસાર, નવી આરોગ્ય વીમા પૉલિસી ખરીદવા માટે કોઈ ઉચ્ચ વય મર્યાદા નથી. પ્રીમિયમ વય, વીમા રકમ અને પસંદ કરેલી યોજના પર આધાર રાખે છે.
શું આયુષ સારવાર માટે રાહ જોવાનો સમયગાળો છે?
હા, પ્રમાણભૂત રાહ જોવાનો સમયગાળો લાગુ પડે છે. મોટાભાગની યોજનાઓમાં 30-દિવસનો પ્રારંભિક રાહ જોવાનો સમયગાળો હોય છે, ચોક્કસ બીમારીઓ માટે 24 મહિના અને બીમારીઓ માટે 36 થી 48 મહિના હોય છે. પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલા રોગો ચોક્કસ સમયગાળો પોલિસીના શબ્દોમાં સૂચિબદ્ધ છે.
શું આયુષ કવરમાં નિદાન પરીક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે?
હા. નિદાન પરીક્ષણો અને પ્રયોગશાળાનું કાર્ય કે જે આયુષ ઇનપેશન્ટ સારવાર સાથે સીધું જોડાયેલું છે તે આવરી લેવામાં આવે છે.
કઈ હોસ્પિટલો આયુષ દાવા માટે પાત્ર છે?
સરકારી આયુષ હોસ્પિટલો અને એનએબીએચ દ્વારા માન્યતા પ્રાપ્ત ખાનગી આયુષ સુવિધાઓમાં દાવાઓ ચૂકવવાપાત્ર છે. તમે હોસ્પિટલ લોકેટર પેજ પર ઝુરિચ કોટાક આયુષ હોસ્પિટલોની નેટવર્ક સૂચિ ચકાસી શકો છો.
વીમાદાતા આયુષ દાવાની પ્રક્રિયા કરવામાં કેટલો સમય લે છે?
હોસ્પિટલમાં કેશલેસ મંજૂરી સામાન્ય રીતે પૂર્વ-અધિકૃતતાના થોડા કલાકોની અંદર આપવામાં આવે છે. ઝુરિચ કોટાકના સિટીઝન ચાર્ટર અનુસાર, સંપૂર્ણ દસ્તાવેજો સાથેના વળતર દાવાઓ પર સામાન્ય રીતે થોડા કાર્યકારી દિવસોમાં પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.
શું આયુષ કવર માટેનું પ્રીમિયમ વધારાનો ખર્ચ કરે છે?
મોટાભાગની વર્તમાન ઝુરિચ કોટાક યોજનાઓ પર, આયુષ કવર એ એક આંતરિક સુવિધા છે જેમાં કોઈ વધારાનું પ્રીમિયમ નથી. કેટલીક જૂની યોજનાઓ પર, આયુષ નાના વધારાના પ્રીમિયમ સાથે વૈકલ્પિક એડ-ઓન તરીકે ઉપલબ્ધ હોઈ શકે છે.
શું હું આયુષ લાભ ગુમાવ્યા વિના મારા વીમાદાતાને બદલી શકું?
હા. તમે IRDAI ના પોર્ટેબિલિટી નિયમોનો ઉપયોગ કરીને તમારી પોલિસી અન્ય વીમા કંપનીને મોકલી શકો છો અને નવા વીમા પેઢીના વીમાકરણને આધિન આયુષ લાભ રાખી શકો છો.
આરોગ્ય વીમા વિશે વધુ જાણો
વધુ સરળ ઍક્સેસ, આ ઝડપી લિંક્સ તપાસો

