ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ಒ. ಪಿ. ಡಿ. ರಕ್ಷಣೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಎಲ್ಲವೂ

ರಚಿಸಿದ ದಿನಾಂಕ: Jun 8, 2023ಕೊನೆಯ ನವೀಕರಣ: Jun 15, 2026
ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ಒ. ಪಿ. ಡಿ. ರಕ್ಷಣೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಎಲ್ಲವೂ

ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಅನಾವರಣಗೊಳಿಸುವುದುಃ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ಒ. ಪಿ. ಡಿ. ವ್ಯಾಪ್ತಿ

ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವಾಸ್ತವ್ಯಕ್ಕೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿಲ್ಲ. ಅನೇಕ ಜನರು ವೈದ್ಯರ ಭೇಟಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಔಷಧಿಗಳಿಗಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಖರ್ಚು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಈ ವಾಡಿಕೆಯ ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಮನಕ್ಕೆ ಬರುವುದಿಲ್ಲ ಆದರೆ ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು, ಮಾಸಿಕ ಬಜೆಟ್ಗಳ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವುದರ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತವೆ, ಈ ದೈನಂದಿನ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತವೆ. ಇಲ್ಲಿಯೇ ಒಪಿಡಿ ರಕ್ಷಣೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಮಾಲೋಚನೆ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಹಣವಿಲ್ಲದ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಒಪಿಡಿ ರಕ್ಷಣೆಯು ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳು ಮತ್ತು ಅವರ ನಿಯಮಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಪೂರ್ಣ ಆರ್ಥಿಕ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒ. ಪಿ. ಡಿ. ರಕ್ಷಣೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು

ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಭರಿಸುವ ಮೂಲಕ ದೈನಂದಿನ ಆರೋಗ್ಯ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಒ. ಪಿ. ಡಿ. ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.

  • ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸೌಲಭ್ಯಃಇದು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸಂಪರ್ಕದ ಮೊದಲ ಬಿಂದುವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

  • ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಯ ಆರೈಕೆಗೆ ಗಮನ ಕೊಡಿಃಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ನಿಯಮಿತ ತಪಾಸಣೆ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗಳ ಮೂಲಕ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುತ್ತದೆ.

  • ವೈದ್ಯರ ಸಲಹೆಃಸಮಯೋಚಿತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆಗಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ತಜ್ಞರು ಇಬ್ಬರಿಗೂ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

  • ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಬೆಂಬಲಃಇದು ಆರೋಗ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ತನಿಖೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

  • ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳುಃರೋಗನಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಇತರ ಕ್ರಮಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಒ. ಪಿ. ಡಿ. ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ಏನಿದೆ?

ಒ. ಪಿ. ಡಿ. ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ದೈನಂದಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಭರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ವಾಡಿಕೆಯ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಕೈಗೆಟುಕುವ ಮತ್ತು ಲಭ್ಯವಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಪ್ರಕಾರ

ವಿವರಣೆ

 

ವೈದ್ಯರ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಶುಲ್ಕಗಳು

ಹೊರರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ತಜ್ಞರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡುವ ಶುಲ್ಕಗಳು

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು

ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಕ್ಷ-ಕಿರಣಗಳು, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು

ನಿಯಮಿತ ಆರೋಗ್ಯ ತಪಾಸಣೆ

ವಾರ್ಷಿಕ ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯಗಳು

ಊರುಗೋಲುಗಳು, ಚಕ್ರದ ಕುರ್ಚಿಗಳು ಮತ್ತು ಶ್ರವಣ ಸಾಧನಗಳಂತಹ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಸಾಧನಗಳು

ಸಣ್ಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಆರೈಕೆ

ಗಾಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಹೊರಗಿನ ದೇಹಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗದೆ ಸಣ್ಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು

ದಂತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು

ದೊಡ್ಡ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಸಣ್ಣ ಹಲ್ಲಿನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು

ಕನ್ನಡಕಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಂಟ್ಯಾಕ್ಟ್ ಲೆನ್ಸ್ಗಳು

ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಕನ್ನಡಕದ ವೆಚ್ಚಗಳು

ಒ. ಪಿ. ಡಿ. ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಿಂದ ಏನನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗಿದೆ?

ಒಪಿಡಿ ರಕ್ಷಣೆಯು ಅನೇಕ ದೈನಂದಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದ್ದರೂ, ಪಾಲಿಸಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸದ ಹೊರತು ಕೆಲವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮತ್ತು ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ.

  • ಫಿಸಿಯೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಗಳು, ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಒಳಗೊಳ್ಳದ ಹೊರತು

  • ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸದ ಹೊರತು ಆಹಾರತಜ್ಞ ಅಥವಾ ಪೌಷ್ಟಿಕತಜ್ಞರ ಸಮಾಲೋಚನೆ

  • ಬಿಪಿ ಮಾನಿಟರ್ಗಳು, ಥರ್ಮಾಮೀಟರ್ಗಳಂತಹ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಧನಗಳು

  • ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ ಅಥವಾ ಬೊಟೊಕ್ಸ್ನಂತಹ ಸೌಂದರ್ಯವರ್ಧಕ ಅಥವಾ ಸೌಂದರ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು

  • ಜೀವಸತ್ವಗಳು, ಆಹಾರ ಪೂರಕಗಳು ಮತ್ತು ಸೂಚಿಸದ ಔಷಧಿಗಳು

ಒ. ಪಿ. ಡಿ. ವ್ಯಾಪ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ನೀವು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ಏಕೆ ಖರೀದಿಸಬೇಕು?

ಒಪಿಡಿ ರಕ್ಷಣೆಯು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರದ ವಾಡಿಕೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ದೈನಂದಿನ ಆರೋಗ್ಯ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆರ್ಥಿಕ ರಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ಅನುಕೂಲತೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

  • ಇದು ಹೊರರೋಗಿಗಳ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆಃವೈದ್ಯರ ಭೇಟಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಸಣ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಮರುಪಾವತಿಸುತ್ತದೆ.

  • ತೆರಿಗೆ ಪ್ರಯೋಜನಗಳುಃಒಪಿಡಿ ರಕ್ಷಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಗೆ ಪಾವತಿಸಿದ ಪ್ರೀಮಿಯಮ್ಗಳು ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆಯಬಹುದು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ತೆರಿಗೆ ಲಾಭ 80ಡಿ ಐಆರ್ಡಿಎಐ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಆದಾಯ ತೆರಿಗೆ ಕಾಯ್ದೆಯ ಸೆಕ್ಷನ್ 80ಡಿ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಡಿತಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ನಿಮಗೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡುತ್ತದೆ.

  • ಔಷಧಾಲಯದ ವೆಚ್ಚಃಹೊರರೋಗಿಗಳ ಭೇಟಿಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

  • ಅನೇಕ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆಃಒ. ಪಿ. ಡಿ. ರಕ್ಷಣೆಯು ಪಾಲಿಸಿಯ ಅವಧಿಯೊಳಗೆ ಅನೇಕ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಣಕಾಸಿನ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

  • ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲಃಸಾಮಾನ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಂತಲ್ಲದೆ, ಕನಿಷ್ಠ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ವಾಸ್ತವ್ಯವಿಲ್ಲದೆ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಬಹುದು.

  • ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ವಿಮೆ ಮೊತ್ತಃವ್ಯಾಪ್ತಿ ಮಿತಿಗಳು ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪಾಲಿಸಿಯ ನಿಯಮಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ.

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ಒ. ಪಿ. ಡಿ. ವ್ಯಾಪ್ತಿಗಾಗಿ ನಾನು ಹೇಗೆ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಬಹುದು?

ಒಪಿಡಿ ಕ್ಲೈಮ್ಗಳನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸುವುದು ಸರಳವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನೆಟ್ವರ್ಕ್ ಕ್ಲಿನಿಕ್ಗಳಲ್ಲಿ ನಗದು ರಹಿತ ಇತ್ಯರ್ಥದ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ ಅಲ್ಲದ ಭೇಟಿಗಳಿಗೆ ಮರುಪಾವತಿ ಮಾಡಬಹುದು.

ನಗದು ರಹಿತ ಹಕ್ಕು

  • ನಿಮ್ಮ ಪಾಲಿಸಿಯ ನಿಯಮಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಹೊರರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅವರ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವ ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮ ವಿಮಾದಾರರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ.

  • ವಿಮಾದಾರರು ಆರೋಗ್ಯ ಪೂರೈಕೆದಾರರೊಂದಿಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಬಿಲ್ಗಳನ್ನು ಇತ್ಯರ್ಥಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನೀವು ಮುಂಗಡವಾಗಿ ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ.

ಮರುಪಾವತಿಗಾಗಿ ಅರ್ಜಿ ಸಲ್ಲಿಕೆ

  • ನೀವು ಹೊರರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಜಾಲವಲ್ಲದ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ ಬಯಸಿದರೆ, ಬಿಲ್ಗಳನ್ನು ನೀವೇ ಪಾವತಿಸಿ.

  • ನಿಗದಿತ ಕ್ಲೈಮ್ ಸೂಚನಾ ಅವಧಿಯೊಳಗೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 2 ದಿನಗಳ ನಂತರ) ನಿಮ್ಮ ವಿಮಾದಾರರಿಗೆ ರಶೀದಿಗಳು, ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಿ.

  • ಕ್ಲೈಮ್ ಅನುಮೋದನೆಯ ನಂತರ ವಿಮಾದಾರನು ನಿಮಗೆ ಮರುಪಾವತಿ ಮಾಡುತ್ತಾನೆ.

ಹೊರರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆಗುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಬಹುದಾದ್ದರಿಂದ, ಉತ್ತಮ ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಮಾ ರಕ್ಷಣೆಗೆ ಒ. ಪಿ. ಡಿ. ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.

ತೀರ್ಮಾನ

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ಒಪಿಡಿ ರಕ್ಷಣೆಯು ವೈದ್ಯರ ಸಮಾಲೋಚನೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಸಣ್ಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಂತಹ ಹೊರರೋಗಿಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಹಣಕಾಸಿನ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ವಾಡಿಕೆಯ ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ, ಜೇಬಿನಿಂದ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುತ್ತದೆ. ಒಪಿಡಿ ರಕ್ಷಣೆಯು ಅನೇಕ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳಲ್ಲಿ ಆಡ್-ಆನ್ ಅಥವಾ ಸಮಗ್ರ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಥವಾ ಆಗಾಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಭೇಟಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಒಪಿಡಿ ರಕ್ಷಣೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿ, ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆ, ಕ್ಲೈಮ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಕ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಗ್ರಾಹಕರಿಗೆ ತಿಳುವಳಿಕೆಯುಳ್ಳ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಒಪಿಡಿ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೈನಂದಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಆರ್ಥಿಕ ಭದ್ರತೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಪದೇ ಪದೇ ಕೇಳಲಾಗುವ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ಒ. ಪಿ. ಡಿ. ರಕ್ಷಣೆಯ ಅರ್ಥವೇನು?

ಸಮಾಲೋಚನೆ ಶುಲ್ಕಗಳು, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಪ್ರವೇಶವಿಲ್ಲದ ಸಣ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಹೊರರೋಗಿ ಭೇಟಿಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಒ. ಪಿ. ಡಿ. ರಕ್ಷಣೆಯು ಮರುಪಾವತಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಪಾವತಿಸುತ್ತದೆ.

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಗಳಲ್ಲಿ ಒ. ಪಿ. ಡಿ. ರಕ್ಷಣೆಯು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆಯೇ?

ಇಲ್ಲ, ಒಪಿಡಿ ರಕ್ಷಣೆಯು ಐಚ್ಛಿಕವಾಗಿದೆ ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ವಿಮಾದಾರರನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಇದನ್ನು ಆಡ್-ಆನ್ ಅಥವಾ ಸಮಗ್ರ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯವಾಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಾಲಿಸಿಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ನಾನು ಒ. ಪಿ. ಡಿ. ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಹಲವು ಬಾರಿ ಕ್ಲೈಮ್ ಮಾಡಬಹುದೇ?

ಹೌದು, ಒಪಿಡಿ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳು ವಿಮಾ ಮೊತ್ತದ ಮಿತಿ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಸಿಯ ಅವಧಿಯೊಳಗೆ ಅನೇಕ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತವೆ.

ಒ. ಪಿ. ಡಿ. ಕ್ಲೈಮ್ಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಾನು ಎಷ್ಟು ಬೇಗ ವಿಮಾದಾರರಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು?

ನಗದು ರಹಿತ ಕ್ಲೈಮ್ಗಳಿಗಾಗಿ, ನೆಟ್ವರ್ಕ್ ಸೌಲಭ್ಯದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮ ವಿಮಾದಾರರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ. ಮರುಪಾವತಿ ಕ್ಲೈಮ್ಗಳಿಗಾಗಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 2 ದಿನಗಳೊಳಗೆ ಅವರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಈ ಅವಧಿಯು ವಿಮಾದಾರ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಕ್ಲೈಮ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ........................................................................................................................................................................................................................................

ಒ. ಪಿ. ಡಿ. ಭೇಟಿಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಔಷಧಿಗಳು ಇದರ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಬರುತ್ತವೆಯೇ?

ಹೌದು, ಹೊರರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒ. ಪಿ. ಡಿ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಒಳಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪಾಲಿಸಿಯ ನಿಯಮಗಳಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ.

ಒಪಿಡಿ ಕವರೇಜ್ ನನ್ನ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಕಂತುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆಯೇ?

ಒ. ಪಿ. ಡಿ. ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದರಿಂದ ಅದು ಒದಗಿಸುವ ವಿಶಾಲ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು ಉತ್ತಮ ಹೊರರೋಗಿ ವೆಚ್ಚ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ದಂತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಒ. ಪಿ. ಡಿ. ವಿಮೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಬರುತ್ತವೆಯೇ?

ಸಣ್ಣ ಹಲ್ಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸದ ಹೊರತು ಪ್ರಮುಖ ಹಲ್ಲಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಒ. ಪಿ. ಡಿ. ರಕ್ಷಣೆಯು ಫಿಸಿಯೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆಯೇ?

ನಿಮ್ಮ ಪಾಲಿಸಿಯು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಒಪಿಡಿ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ಭಾಗವಾಗಿ ಸೇರಿಸದ ಹೊರತು ಫಿಸಿಯೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೊರಗಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಿ

ಹೆಚ್ಚಿನವುಗಳಿಗೆ ಸುಲಭ ಪ್ರವೇಶ, ಈ ತ್ವರಿತ ಕೊಂಡಿಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ

ಗಂಭೀರ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ

ಸಮೂಹ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ

ಸೂಪರ್ ಟಾಪ್ ಅಪ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ

ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಪಘಾತ ವಿಮೆ

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೇಟರ್


Author Logo
ತಂಡ ಜ್ಯೂರಿಚ್ ಕೊಟಕ್ GIC

ಈ ಬ್ಲಾಗ್‌ನ ವಿಷಯವನ್ನು ಜ್ಯೂರಿಚ್ ಕೋಟಕ್ ಜನರಲ್ ಇನ್ಶುರೆನ್ಸ್‌ನ ಗೌರವಾನ್ವಿತ ತಂಡವು ರಚಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರಿಶೀಲಿಸಿದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಮೆಯ ಮಹತ್ವದ ಕುರಿತು ಮೌಲ್ಯಯುತ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಮತ್ತು ಒಳನೋಟಗಳನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುವ ಏಕೈಕ ಉದ್ದೇಶದಿಂದ. ಬಳಕೆದಾರರು ತಮ್ಮ ಕಾರುಗಳು, ಬೈಕ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸುವಾಗ ಅಥವಾ ನವೀಕರಿಸುವಾಗ ತಿಳುವಳಿಕೆಯುಳ್ಳ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದು ನಮ್ಮ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿದೆ. ನಮ್ಮ ಪರಿಣಿತವಾಗಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾದ ಮಾಹಿತಿಯು ನಮ್ಮ ಓದುಗರಿಗೆ ಅವರ ಅಮೂಲ್ಯವಾದ ಸ್ವತ್ತುಗಳು ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಹಿತಾಸಕ್ತಿಗಳನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ನೀಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಹಕ್ಕು ನಿರಾಕರಣೆ: ವಿಮೆಯು ಕೋರಿಕೆಯ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ. ಜ್ಯೂರಿಚ್ ಕೋಟಕ್ ಜನರಲ್ ಇನ್ಶುರೆನ್ಸ್ ಕಂಪನಿ ಲಿಮಿಟೆಡ್ | IRDAI ನೋಂದಣಿ ಸಂಖ್ಯೆ 152 | CIN: U66022MH2004PLC146478. ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಮತ್ತು ಕವರೇಜ್ ವಿವರಗಳು ಸೂಚಕವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಸಿ ನಿಯಮಗಳು, ಷರತ್ತುಗಳು ಮತ್ತು ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆಗಳಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತವೆ. ಖರೀದಿಸುವ ಮೊದಲು ದಯವಿಟ್ಟು ಮಾರಾಟ ಕರಪತ್ರ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಸಿ ಪದಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಓದಿ. ಪ್ರಯೋಜನಗಳು, ಕಾಯುವ ಅವಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆಗಳು ಉತ್ಪನ್ನ ಮತ್ತು ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿದೆ.