விரிவான மற்றும் வழக்கமான சுகாதாரக் காப்பீடுஃ முக்கிய வேறுபாடுகள்

முதல் முறையாக சுகாதாரக் காப்பீட்டை வாங்குபவர்களில் பெரும்பாலோர் இதே கேள்வியை எதிர்நோக்குகிறார்கள். அவர்கள் அடிப்படைகளை உள்ளடக்கிய ஒரு வழக்கமான சுகாதாரக் காப்பீட்டு பாலிசியை தேர்வு செய்ய வேண்டுமா, அல்லது ஒரு விரிவான திட்டத்திற்கு அதிக பிரீமியம் செலுத்த வேண்டுமா? பதில் உங்கள் குடும்பத்தின் அளவு, வயது, மருத்துவ வரலாறு மற்றும் கடுமையான மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதற்கு எதிராக நீங்கள் எவ்வளவு நிதி உதவியை விரும்புகிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்தது.

ஒவ்வொரு திட்டமும் உண்மையில் எதை உள்ளடக்கியது, அவை எங்கு வேறுபடுகின்றன, எந்த வாழ்க்கை கட்டத்திற்கு பொருந்துகிறது என்பதை இந்த வழிகாட்டி விளக்குகிறது.

வழக்கமான சுகாதார காப்பீட்டு பாலிசி என்றால் என்ன?

ஒரு வழக்கமான சுகாதார காப்பீட்டு பாலிசி மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கு நிலையான, அடிப்படை அளவிலான காப்பீட்டை வழங்குகிறது. நீங்கள் 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும்போது அறை வாடகை, மருத்துவர் ஆலோசனைக் கட்டணம், நோயறிதல் சோதனைகள் மற்றும் பிற உள்நோயாளிகளின் செலவுகளுக்கு இது பொதுவாக செலுத்துகிறது. காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை வழக்கமாக ரூ. 1 லட்சம் முதல் ரூ. 5 லட்சம் வரை இருக்கும், இது வழக்கமான நோய்கள் மற்றும் சிறிய அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு வேலை செய்கிறது, ஆனால் இதய பராமரிப்பு, புற்றுநோய் சிகிச்சை அல்லது உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை போன்ற பெரிய சிகிச்சைக்கு குறைவாக இருக்கலாம்.

வழக்கமான திட்டங்கள் பாக்கெட்டில் எளிதாக இருக்கும், ஏனெனில் கவர் குறுகியதாக இருக்கும். அவை இளைய, ஒற்றை நபர்களுக்கு ஏற்றது, சார்பு இல்லாதவர்கள் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க குடும்ப மருத்துவ வரலாறு இல்லை.

விரிவான சுகாதார காப்பீட்டு பாலிசி என்றால் என்ன?

ஒரு விரிவான சுகாதாரக் காப்பீட்டு பாலிசி, மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதற்கு முன்னும் பின்னும் ஏற்படும் செலவுகள், பகல்நேரப் பராமரிப்பு நடைமுறைகள், வருடாந்திர தடுப்பு சுகாதாரப் பரிசோதனைகள் மற்றும் புற்றுநோய் மற்றும் இதய நோய்கள் போன்ற கடுமையான நிலைமைகள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. காப்பீட்டாளரைப் பொறுத்து காப்பீட்டு தொகை ரூ. 3 லட்சத்தில் தொடங்கி ரூ. 1 கோடி அல்லது அதற்கு மேல் நீட்டிக்கப்படுகிறது.

பல விரிவான திட்டங்கள் கடுமையான நோய், மகப்பேறு சலுகைகள் மற்றும் காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையை மீட்டெடுப்பதற்கான கூடுதல் ரைடர்களையும் வழங்குகின்றன. இந்த அம்சங்கள் ஒரு விரிவான பாலிசியை குடும்பங்கள், மூத்த பெற்றோர்கள் மற்றும் வாழ்க்கை முறை தொடர்பான அபாயங்களைக் கொண்ட தனிநபர்களுக்கு வலுவான பொருத்தமாக ஆக்குகின்றன.

வழக்கமான மற்றும் விரிவான சுகாதாரக் காப்பீடுஃ ஒரு பக்கவாட்டு ஒப்பீடு

கீழேயுள்ள அட்டவணை முக்கிய வேறுபாடுகளை சுருக்கமாகக் கூறுகிறது, இதனால் ஒரு பார்வையில் உங்கள் தேவைகளுக்கு ஒரு திட்டத்தை பொருத்த முடியும்.

வாங்குவதற்கு முன் நீங்கள் ஒப்பிட்டுப் பார்க்க வேண்டிய கவரேஜ் விவரங்கள்

1. காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை

வழக்கமான திட்டங்கள் வழக்கமாக அதிகபட்சமாக ரூ. 5 லட்சம் வரை இருக்கும். மெட்ரோ நகரங்களில் தனியார் மருத்துவமனைகளின் செலவுகள் ஒரு முறை சேர்க்கைக்கு பல லட்சங்களாக இருப்பதால், ஒரு பெரிய நிகழ்வின் மூலம் ரூ. 5 லட்சம் காப்பீடு தீர்ந்துவிடும். விரிவான திட்டங்கள் உச்சவரம்பை எட்டாமல் பெரிய கட்டணங்களை ஈடுசெய்ய உங்களுக்கு இடமளிக்கிறது.

2. கடுமையான நோய்களைப் பாதுகாத்தல்

வழக்கமான பாலிசிகள் பொதுவாக இதில் அடங்காது. கடுமையான நோய்கள் அடிப்படை கவசத்தின் ஒரு பகுதியாக புற்றுநோய், சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது மாரடைப்பு போன்றவை. விரிவான திட்டங்கள் முக்கியமான நோயை ஒரு உள்ளமைக்கப்பட்ட நன்மையாக உள்ளடக்குகின்றன அல்லது அதை குறைந்த கட்டண சவாரி செய்பவராக வழங்குகின்றன.

3. மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய செலவுகள்

ஒரு தீவிரமான சிகிச்சை அரிதாகவே மருத்துவமனையில் கழித்த நாட்களுக்கு மட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. சேர்க்கைக்கு முன் நோயறிதல் சோதனைகள் மற்றும் டிஸ்சார்ஜ் செய்த பிறகு பின்தொடர்தல் ஆலோசனைகள் கூட்டப்படுகின்றன. வழக்கமான திட்டங்கள் ஒரு சிறிய சாளரத்தை உள்ளடக்குகின்றன. விரிவான திட்டங்கள் பொதுவாக அனுமதிக்கு 30 முதல் 60 நாட்களுக்கு முன்பும், டிஸ்சார்ஜ் செய்த 60 முதல் 180 நாட்களுக்குப் பிறகும் காப்பீட்டை நீட்டிக்கின்றன.

4. பகல்நேர பராமரிப்பு நடைமுறைகள்

நவீன மருத்துவம் கண்புரை அறுவை சிகிச்சை, டயாலிசிஸ் மற்றும் கீமோதெரபி அமர்வுகள் உட்பட பல நடைமுறைகளை 24 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாகவே மாற்றியுள்ளது. விரிவான திட்டங்கள் இவற்றின் நீண்ட பட்டியலை உள்ளடக்கியது. பகல்நேர பராமரிப்பு சிகிச்சைகள் நீங்கள் வாங்குவதற்கு முன் பாலிசி சொற்களில் உள்ள செயல்முறை பட்டியலை எப்போதும் சரிபார்க்கவும்.

5. ஆயுஷ் மற்றும் மாற்று சிகிச்சை

பல விரிவான திட்டங்கள் உள்நோயாளிகளை உள்ளடக்கியது. ஆயுஷ் சிகிச்சை அதாவது ஆயுர்வேதம், யோகா மற்றும் இயற்கை மருத்துவம், யுனானி, சித்தா மற்றும் ஹோமியோபதி. வழக்கமான திட்டங்கள் பெரும்பாலும் இந்த நன்மையை விலக்குகின்றன அல்லது இறுக்கமான துணை வரம்புகளைப் பயன்படுத்துகின்றன.

6. மொத்த போனஸ்

விரிவான திட்டங்கள் பொதுவாக உரிமைகோரல் இல்லாத ஆண்டுகளுக்கு வெகுமதி அளிக்கின்றன ஒட்டுமொத்த போனஸ் இது ஒரு வரம்பிற்கு உட்பட்டு, எந்த கூடுதல் செலவும் இல்லாமல் உங்கள் காப்பீட்டுத் தொகையை அதிகரிக்கிறது. வழக்கமான திட்டங்கள் இந்த பலனை சிறிய அளவில் வழங்கலாம் அல்லது வழங்காமல் போகலாம்.

பிரீமியம் வேறுபாடு விளக்கப்பட்டது

விரிவான திட்டங்களுக்கு அதிக செலவு ஆகும், ஏனெனில் அவை அதிக செலவுகளை உள்ளடக்குகின்றன. வழக்கமான மற்றும் விரிவான பாலிசிக்கு இடையிலான பிரீமியம் இடைவெளி வயது, காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை, நகரம் மற்றும் குடும்ப அளவைப் பொறுத்து மாறுபடும். ஒரு கட்டைவிரல் விதியாக, உங்களுக்குச் சார்ந்தவர்கள் இருந்தால், பாலிசியில் 50 வயதிற்கு மேற்பட்ட பெற்றோர்கள் இருந்தால், அல்லது நீரிழிவு நோய் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற வாழ்க்கை முறை நோய்களின் குடும்ப வரலாறு இருந்தால் கூடுதல் செலவு நியாயப்படுத்தப்படுகிறது.

நீங்கள் எந்தத் திட்டத்தை தேர்வு செய்ய வேண்டும்?

நீங்கள் இளமையாகவும், தனிமையாகவும், ஆரோக்கியமாகவும், நுழைவு நிலை நிதி பாதுகாப்பைத் தேடுபவராகவும் இருந்தால் ஒரு வழக்கமான சுகாதாரக் காப்பீட்டு பாலிசியைத் தேர்ந்தெடுக்கவும். பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் உங்களுக்கு பொருந்தினால் ஒரு விரிவான திட்டத்திற்குச் செல்லுங்கள்ஃ

• நீங்கள் குழந்தைகளுடன் ஒரு குடும்பத்திற்கு காப்பீட்டை வாங்குகிறீர்கள்.

• இந்தக் கொள்கையில் உங்கள் பெற்றோர் அல்லது மாமியாரையும் நீங்கள் சேர்த்துள்ளீர்கள்.

• புற்றுநோய், இதய நோய், நீரிழிவு நோய் அல்லது பக்கவாதம் ஆகியவற்றின் குடும்ப வரலாறு உள்ளது.

• நீங்கள் ஒரு மெட்ரோ நகரத்தில் வசிக்கிறீர்கள், அங்கு தனியார் மருத்துவமனை செலவுகள் அதிகமாக உள்ளன.

• நீங்கள் ஒரே பாலிசிக்குள் மகப்பேறு, ஆயுஷ் அல்லது கடுமையான நோய் பாதுகாப்பை விரும்புகிறீர்கள்.

சூரிச் கோடக் ஹெல்த் பிரீமியர் (கேஎச்பி): ஒரு விரிவான திட்ட விருப்பம்

சூரிச் கோடக் ஹெல்த் பிரீமியர் என்பது உங்களுக்கும் உங்கள் குடும்பத்திற்கும் வழக்கமான மற்றும் முக்கிய மருத்துவ செலவுகளை ஈடுகட்ட வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு விரிவான சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டமாகும்.

• அறை வாடகை, ஐ. சி. யூ கட்டணங்கள், மருத்துவரின் கட்டணம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தியேட்டர் கட்டணங்கள் உள்ளிட்ட உள்-நோயாளி மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கான செலவுகள்.

• பாலிசி சொற்களில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள நடைமுறைகளுக்கான பகல்நேர பராமரிப்பு செயல்முறை பாதுகாப்பு. முழுமையான பட்டியலுக்கு சூரிச் கோடக் இணையதளத்தில் உள்ள கொள்கை ஆவணத்தைப் பார்க்கவும்.

• பாலிசி விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளுக்கு உட்பட்டு, ஒவ்வொரு உரிமைகோரல் இல்லாத பாலிசி ஆண்டிற்கும் காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையில் 50 சதவீதம் வரை ஒட்டுமொத்த போனஸ்.

• ஒவ்வொரு பாலிசி ஆண்டும் ஒவ்வொரு காப்பீடு செய்யப்பட்ட வயது வந்தோருக்கும் ஒரு இலவச தடுப்பு சுகாதார பரிசோதனை, உரிமைகோரல் வரலாற்றைப் பொருட்படுத்தாமல் கிடைக்கிறது.

• ஆயுர்வேதம், யோகா மற்றும் இயற்கை மருத்துவம், யுனானி, சித்தா மற்றும் ஹோமியோபதி ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய உள்-நோயாளி ஆயுஷ் சிகிச்சை.

• உள்-நோயாளி சிகிச்சை சாத்தியமில்லாதபோது வசிப்பிட மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல்.

60 விநாடிகளுக்குள் இலவச மேற்கோள்களைப் பெறுங்கள்ஃ சூரிச் கோட்டக் சுகாதாரக் காப்பீட்டை இப்போது வாங்குங்கள்

புத்திசாலித்தனமான முடிவை எடுங்கள்

நீங்கள் வாங்குவதற்கு முன், உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர்கள், வயது, தற்போதுள்ள சுகாதார நிலைமைகள் மற்றும் நீங்கள் வசிக்கும் நகரம் ஆகியவற்றை பட்டியலிடுங்கள். காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை, காத்திருப்பு காலங்கள், துணை வரம்புகள், நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகள் மற்றும் தீர்வு விகிதம் குறித்து இரண்டு அல்லது மூன்று விரிவான திட்டங்களை ஒப்பிடுங்கள். உங்களுக்கு உதவி தேவைப்பட்டால், கட்டணமில்லா எண் 1800-2120 இல், வாட்ஸ்அப்பில் 7998879988 இல் அல்லது மின்னஞ்சல் மூலம் எங்கள் குழு கிடைக்கிறது. care@zurichkotak.com .

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

கேள்வி 1. ஒரு விரிவான சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டம் அதிக பிரீமியத்திற்கு மதிப்புள்ளதா?

ஆம், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில். கூடுதல் செலவு உங்களுக்கு ஒரு பரந்த காப்பீட்டை வாங்குகிறது, இதில் கடுமையான நோய், பகல்நேர பராமரிப்பு, ஆயுஷ் மற்றும் அதிக காப்பீடு தொகை ஆகியவை அடங்கும். குடும்பங்கள் மற்றும் வயதான பெற்றோருக்கு, நீங்கள் பெறும் நிதி பாதுகாப்புடன் ஒப்பிடும்போது பிரீமியம் இடைவெளி பொதுவாக சிறியதாக இருக்கும்.

கேள்வி 2. வழக்கமான பாலிசியிலிருந்து விரிவான திட்டத்திற்கு நான் பின்னர் மேம்படுத்த முடியுமா?

ஆம். புதுப்பிக்கும் நேரத்தில் உங்கள் தற்போதைய பாலிசியை மற்றொரு காப்பீட்டு நிறுவனத்திடமிருந்து ஒரு விரிவான திட்டத்திற்கு நீங்கள் அனுப்பலாம், அல்லது ஒரு புதிய விரிவான திட்டத்தை வாங்கலாம். போர்ட்டபிலிட்டி விதிகள் ஐஆர்டிஏஐ வழிகாட்டுதல்களுக்கு உட்பட்டு காத்திருப்பு கால வரவுகளை முன்னெடுத்துச் செல்ல உங்களை அனுமதிக்கின்றன.

கேள்வி 3. வழக்கமான சுகாதாரக் காப்பீட்டு பாலிசி கொவிட்-19 சிகிச்சையை உள்ளடக்குமா?

பெரும்பாலான வழக்கமான மற்றும் விரிவான பாலிசிகள் 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்டிருக்கும் வரை COVID-19 மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதை உள்ளடக்கியது மற்றும் சிகிச்சை மருத்துவ ரீதியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சரியான நிபந்தனைகளுக்கு சமீபத்திய பாலிசி சொற்களை எப்போதும் சரிபார்க்கவும்.

கேள்வி 4. எனக்கு முதலாளியால் வழங்கப்பட்ட சுகாதாரக் காப்பீடு இருந்தால் எனக்கு ஒரு விரிவான திட்டம் தேவையா?

ஆம், நீங்கள் உங்கள் முதலாளியால் பாதுகாக்கப்பட்டாலும் கூட ஒரு தனிநபர் அல்லது குடும்ப விரிவான திட்டம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உங்கள் வேலை முடிவடையும் போது குழு பாதுகாப்பு முடிவடைகிறது, மேலும் காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை உங்கள் குடும்பத்திற்கு உண்மையில் தேவைப்படுவதை விட குறைவாக இருக்கலாம்.

கேள்வி 5. விரிவான சுகாதாரத் திட்டத்தை வாங்குவதற்கான குறைந்தபட்ச மற்றும் அதிகபட்ச வயது என்ன?

பெரும்பாலான விரிவான திட்டங்கள் 18 முதல் 65 வயதுக்குட்பட்ட புதிய வாங்குபவர்களை ஏற்றுக்கொள்கின்றன. குழந்தைகளை 90 நாட்களிலிருந்து சார்ந்து இருப்பவர்களாக பாதுகாக்கலாம். புதுப்பித்தல் பொதுவாக வாழ்நாள் முழுவதும், பாலிசி விதிமுறைகளுக்கு உட்பட்டு இருக்கும்.

கேள்வி 6. முன்பே இருந்த நோய்கள் ஒரு விரிவான திட்டத்தின் கீழ் உள்ளதா?

முன்பே இருந்த நோய்கள் பொதுவாக 24 முதல் 48 மாதங்கள் வரையிலான காத்திருப்பு காலத்திற்குப் பிறகு அவை காப்பீடு செய்யப்படுகின்றன. வாங்குவதற்கு முன்பு காத்திருப்பு கால உட்பிரிவுகளை எப்போதும் படிக்கவும்.

சுகாதாரக் காப்பீடு பற்றி மேலும் அறிக.

மேலும் பலவற்றிற்கான எளிதான அணுகல், இந்த விரைவான இணைப்புகளைப் பார்க்கவும்