स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी मुख्य रूप से चिकित्सा आपात स्थिति की स्थिति में आपके वित्त की सुरक्षा के लिए खरीदी जाती है। हालाँकि, आपने देखा होगा कि कैशलेस प्रक्रिया के बावजूद, एक निश्चित राशि का भुगतान आपके द्वारा, पॉलिसीधारक द्वारा, रोगी के छुट्टी के दौरान किया जाना चाहिए। यह गैर-चिकित्सा खर्चों की उपस्थिति के कारण है, जो आपकी स्वास्थ्य बीमा योजनाओं द्वारा कवर नहीं किए जाते हैं।
भारतीय बीमा नियामक और विकास प्राधिकरण (आई. आर. डी. ए. आई.) सभी बीमा कंपनियों को अपने दिशानिर्देशों का पालन करने का निर्देश देता है जो बीमाकर्ताओं को अत्यधिक शुल्क लेने से रोकने के लिए स्वास्थ्य बीमा योजनाओं से कुछ गैर-चिकित्सा खर्चों को बाहर करते हैं। हालांकि कभी-कभी, यह कुछ पॉलिसीधारकों के लिए असमान लग सकता है, यह बीमा कंपनियों की सुरक्षा के लिए एक आवश्यक उपाय है।
स्वास्थ्य पॉलिसी के लिए साइन अप करने से पहले, पॉलिसी के सभी समावेशों और बहिष्करणों को समझना आवश्यक है। इस लेख में, हम स्वास्थ्य बीमा में कुछ गैर-चिकित्सा खर्चों पर चर्चा करेंगे और उन्हें समझेंगे।
गैर-चिकित्सा खर्चों के स्वास्थ्य बीमा की सूचीः
जबकि कमरे का किराया, डॉक्टर का शुल्क, दवा की लागत आदि जैसी वस्तुओं का भुगतान बीमा कंपनी द्वारा अस्पताल में भर्ती होने के दौरान किया जाता है, कुछ ऐसी वस्तुएं हैं जो दावे के निपटान के लिए आई. आर. डी. ए. आई. के दिशानिर्देशों के अनुसार शामिल नहीं हैं। दावों का निपटान करते समय अप्रिय आश्चर्य से बचने के लिए, आपको निम्नलिखित गैर-चिकित्सा खर्चों के स्वास्थ्य बीमा के बारे में पता होना चाहिए।
1. वैकल्पिक वस्तुएँ
यहाँ कुछ ऐसी वस्तुएँ दी गई हैं जिन्हें वैकल्पिक माना जाता है और जो किसी भी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी में शामिल नहीं हैं -
खनिज जल
बाहर का खाना
थर्मामीटर
शिशुओं का भोजन
कपड़े धोने की सेवा
ब्रेस या बेल्ट
नेबुलाइज़र किट
2. जिन वस्तुओं को कमरे के शुल्क में शामिल किया जाना है
हालांकि कमरे के शुल्क एक स्वास्थ्य नीति के तहत कवर किए जाते हैं, कमरे के अंदर उपयोग की जाने वाली कुछ वस्तुओं को कवर नहीं किया जाता है। उनमें शामिल हैं -
टूथपेस्ट और टूथब्रश
हाथ धोने और कीटाणुनाशक लोशन
चप्पल
पहनावा
कंघी और टोपी
ऊतक कागज
हाउसकीपिंग शुल्क
पल्स ऑक्सीमीटर चार्ज
1. जिन वस्तुओं को प्रक्रिया शुल्क में शामिल किया जाना है
ये कुछ ऐसी वस्तुएँ हैं जिनका उपयोग शल्य चिकित्सा या अन्य प्रक्रियाओं के दौरान किया जाता है और जो एक प्रक्रिया द्वारा कवर नहीं की जाती हैं। स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी -
सर्जिकल ब्लेड
कपास और पट्टियाँ
डिस्पोजेबल रेज़र
आर्थ्रोस्कोपी और एंडोस्कोपी उपकरण शुल्क
एप्रन
आई पैड
सर्जिकल ड्रिल
2. जिन वस्तुओं को उपचार की लागत में शामिल किया जाना है
स्वास्थ्य पेशेवर उपचार के लिए कुछ वस्तुओं का उपयोग करते हैं जो स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के अंतर्गत नहीं आती हैं। ऐसी वस्तुओं में शामिल हैं -
पंजीकरण या प्रवेश शुल्क
मूत्र पात्र
एंटीसेप्टिक माउथवॉश
रक्त आरक्षण की लागत
स्पिरिट, कीटाणुनाशक और हाइड्रोजन पेरोक्साइड
एक पोषण विशेषज्ञ या आहार विशेषज्ञ शुल्क
टीकाकरण शुल्क
इन्फ्यूजन पंप शुल्क
3. अन्य गैर-देय चिकित्सा लागतें
आइए कुछ और गैर-देय चिकित्सा खर्चों पर नज़र डालते हैं -
सुई, सिरिंज और इंजेक्शन
दवा बॉक्स
कागज के दस्ताने
धोने का शुल्क
पाचन जैल
नाई शुल्क
रेफरल डॉक्टर की फीस
निष्कर्ष
स्वास्थ्य बीमा उद्योग आम तौर पर कुछ गैर-चिकित्सा खर्चों को बाहर करता है, जैसा कि दावे के निपटान के लिए आई. आर. डी. ए. आई. दिशानिर्देशों में उल्लिखित है। एक योजना खरीदने से पहले इस सूची की समीक्षा करना महत्वपूर्ण है, जो आपकी बीमाकर्ता की वेबसाइट पर पाया जा सकता है। आपात स्थिति की स्थिति में अप्रत्याशित लागतों से बचने के लिए अपनी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के समावेश और बहिष्करण से परिचित होना महत्वपूर्ण है। यह पूरी तरह से समझने के लिए कि आपकी स्वास्थ्य बीमा योजना में क्या शामिल नहीं है और रास्ते में अप्रिय आश्चर्य से बचने के लिए, हमेशा अपने पॉलिसी दस्तावेज़ में नियमों और शर्तों को ध्यान से पढ़ें।
