சுகாதாரக் காப்பீடு

மருத்துவ/சுகாதாரக் காப்பீடு என்பது எதிர்பாராத நோய்கள் அல்லது காயங்கள் காரணமாக ஏற்படும் மருத்துவச் செலவுகளை ஈடுகட்ட வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு காப்பீட்டுக் கொள்கையாகும். சுகாதாரக் காப்பீட்டுக் கொள்கையில் மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கான செலவுகள் மற்றும் திட்டத்தின் கீழ் வழங்கப்படும் காப்பீட்டைப் பொறுத்து நீங்கள் செய்யக்கூடிய பிற மருத்துவச் செலவுகள் அடங்கும்.

இந்தியாவில் பல்வேறு வகையான சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் உள்ளன. அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்ஃ

• இழப்பீட்டு சுகாதாரக் காப்பீடு-இந்த பாலிசி நீங்கள் மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் செலவுகள் மற்றும் பிற மருத்துவச் செலவுகளை உள்ளடக்கியது. இந்த பாலிசி பரந்த அளவிலான காப்பீட்டைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் குறிப்பிட்ட வரம்புகள் வரை நீங்கள் செய்த குறிப்பிட்ட மருத்துவச் செலவுகளை உள்ளடக்கியது.

• தனிநபர் விபத்துக் காப்பீடு-இந்த பாலிசி தற்செயலான இறப்புகள் மற்றும் ஊனமுற்றவர்களை உள்ளடக்கியது. இது ஒரு நிலையான நன்மை பாலிசியாகும், இது உரிமைகோரலில் ஒரு மொத்த நன்மையை செலுத்துகிறது.

• கடுமையான நோய்க் காப்பீடு-இந்த பாலிசி குறிப்பிட்ட நோய்களை உள்ளடக்கியது மற்றும் எந்தவொரு காப்பீடு செய்யப்பட்ட நோயாலும் பாதிக்கப்பட்ட காப்பீட்டாளரின் மொத்த நன்மையை செலுத்துகிறது.

• டாப் அப் சுகாதாரக் காப்பீடு-இந்த பாலிசி மலிவு பிரீமியம் விகிதங்களில் தற்போதுள்ள காப்பீட்டை வழங்குகிறது.

அதிகரித்து வரும் மருத்துவ பணவீக்கத்துடன், உங்கள் குடும்பத்திற்கான ஒரு வலுவான சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டம் எந்தவொரு மருத்துவ அவசரநிலையையும் எதிர்கொள்ள உதவுகிறது. காப்பீட்டைத் தவிர, சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் உங்கள் சேமிப்பைக் குறைக்காமல் மேம்பட்ட மருத்துவ வசதிகளைப் பெற உதவுகின்றன. சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் இல்லாததன் விளைவுகளைப் பற்றியும் அறிந்து கொள்ளுங்கள்.

சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்களின் கீழ் காப்பீடு என்பது நீங்கள் தேர்ந்தெடுக்கும் பாலிசியின் வகை மற்றும் அது வழங்கும் காப்பீட்டைப் பொறுத்தது. சூரிச் கோடக் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் வழங்கும் சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் பின்வரும் பொதுவான சுகாதாரச் செலவுகளை உள்ளடக்குகின்றனஃ

• உள்-நோயாளி சிகிச்சை செலவுகள்

• பகல்நேர பராமரிப்பு சிகிச்சைகள்

• மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய செலவுகள்

• ஆம்புலன்ஸ் பாதுகாப்பு

• உறுப்பு நன்கொடையாளர் பாதுகாப்பு

• வசிப்பிட மருத்துவமனையில் சேர்க்கை

• ஆயுஷ்

நீங்கள் உங்கள் பெற்றோருக்காக ஒரு சுகாதாரத் திட்டத்தை வாங்கி, பிரீமியம் செலுத்தினால், செலுத்தப்பட்ட பிரீமியம் பிரிவு 80டி இன் கீழ் விலக்காகத் தகுதியானது. உங்கள் பெற்றோர் 60 வயதிற்குட்பட்டவர்களாக இருந்தால் விலக்கு வரம்பு Rs.25, 000 ஆகும். மூத்த குடிமகன் பெற்றோருக்கு, வரம்பு Rs.50, 000 ஆக அதிகரிக்கிறது.

சிறு வயதிலேயே சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தை வாங்கினால் எண்ணற்ற நன்மைகளை நீங்கள் பெறலாம். சில நன்மைகள் பின்வருமாறுஃ

சுகாதார காப்பீட்டு பாலிசியில் குறைவான விலக்குகள்ஃ

சுகாதாரக் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் நீங்கள் ஏற்கனவே அனுபவித்த நோய்கள் அல்லது நோய்களுக்கு விலக்குகளை விதிக்கின்றன, இது இளம் வயதிலேயே குறைவாக இருக்கலாம். எனவே, நீங்கள் இளம் வயதிலேயே திட்டத்தை வாங்கும்போது, நீங்கள் ஆரோக்கியமாக இருப்பீர்கள் மற்றும் விரிவான பாதுகாப்பை அனுபவிக்கலாம்.

சுகாதாரப் பரிசோதனை இல்லைஃ

நீங்கள் இளமையாக இருந்தால் சுகாதாரப் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.

காத்திருப்பு காலம்

சுகாதாரத் திட்டங்கள் வெவ்வேறு நோய்களுக்கு வெவ்வேறு காத்திருப்பு காலங்களைக் கொண்டுள்ளன. நீங்கள் இளமையாக இருக்கும்போது, நீங்கள் ஆரோக்கியமாக இருக்கலாம். எனவே, காத்திருப்பு காலத்தை நீங்கள் காத்திருக்கலாம், இதனால் உங்களுக்கு நோய்கள் ஏற்படலாம், பாலிசி முதல் நாளிலிருந்து காப்பீட்டை அனுமதிக்கும்.

வரிச் சலுகைகள்

சுகாதாரத் திட்டத்திற்கு செலுத்தப்பட்ட பிரீமியத்தின் மீதான வரிச் சலுகைகளையும் நீங்கள் பெறலாம் மற்றும் வரிகளைச் சேமிக்கலாம்.

சுகாதாரக் காப்பீட்டின் வரிச் சலுகைகள் பற்றி மேலும் அறிக.

சுகாதார காப்பீட்டு பிரீமியத்தை பாதிக்கும் சில காரணிகள் இங்கேஃ

• வயது-வயது அதிகமாக இருந்தால், காப்பீட்டு பிரீமியம் அதிகமாக இருக்கும்.

• முன்பே இருந்த நோய்-இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு போன்ற முன்பே இருந்த நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் அதிக பிரீமியங்களை செலுத்த வேண்டும்.

• புகைப்பிடிப்பவர் அல்லது புகைபிடிக்காதவர்-புகைபிடிக்காதவர்களை விட புகைபிடிப்பவர்கள் அதிக காப்பீட்டு பிரீமியங்களை செலுத்த வேண்டும்.

• காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை-காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை அதிகமாக இருந்தால், செலுத்த வேண்டிய பிரீமியம் அதிகமாக இருக்கும்.

• பாலிசி காலம்-நீங்கள் நீண்ட கால பதவிக்காலத்தைத் தேர்ந்தெடுத்து, ஒரு மொத்த பிரீமியத்தை செலுத்தினால், பிரீமியம் அதிகமாக இருக்கும். இருப்பினும், நீங்கள் நீண்ட கால தள்ளுபடியை அனுபவிக்கலாம், இது செலுத்த வேண்டிய ஒட்டுமொத்த பிரீமியத்தைக் குறைக்கும்.

• தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆட்-ஆன்ஸ்-நீங்கள் விருப்பமான ஆட்-ஆன்ஸ் மற்றும் ரைடர்களைத் தேர்வுசெய்தால், பிரீமியம் அதிகமாக இருக்கும், ஏனெனில் ஒவ்வொரு ஆட்-ஆன்ஸ் அல்லது விருப்பமான கவர்க்கும் கூடுதல் பிரீமியம் தேவைப்படுகிறது.

• கிடைக்கக்கூடிய பிரீமியம் தள்ளுபடிகள்-நீங்கள் கோரக்கூடிய பிரீமியம் தள்ளுபடிகள் இருந்தால், பிரீமியம் குறைவாக இருக்கும்.

நீங்கள் ஆன்லைனில் சுகாதாரக் காப்பீட்டைப் புதுப்பிக்கத் திட்டமிட்டால், பின்வரும் படிகளைப் பின்பற்றவும்ஃ

• வருகை தாருங்கள். https://www.zurichkotak.com/renewal

• ஆன்லைன் புதுப்பித்தல் செயல்முறையைத் தொடங்க சுகாதார காப்பீட்டு பாலிசியைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்.

• பாலிசி எண், மொபைல் எண் மற்றும் பிறந்த தேதி உள்ளிட்ட தேவையான விவரங்களை உள்ளிட்டு,'சமர்ப்பிக்கவும்'என்பதைக் கிளிக் செய்க.

சுகாதார காப்பீட்டு உரிமைகோரல் செய்வதற்கான செயல்முறை இங்கே -

பணமில்லா கோரிக்கை

• இந்த வசதியைப் பெற, காப்பீட்டு பாலிசி ஆவணத்தில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள பட்டியலிடப்பட்ட மருத்துவமனையில் சிகிச்சை எடுக்கப்படுவதை நீங்கள் உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.

• மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கு 48 மணி நேரத்திற்கு முன்பு மருத்துவமனையை அணுகவும்.

• மருத்துவமனையில் உள்ள பணமில்லா டெக்கில் ஒரு அடையாளச் சான்று மற்றும் மருத்துவ ஆவணங்களுடன் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதற்கு முந்தைய படிவத்தை சமர்ப்பிக்கவும்.

• அவசரநிலை ஏற்பட்டால், மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட 24 மணி நேரத்திற்குள் மருத்துவமனையில் உள்ள பணமில்லா தளத்திற்கு நீங்கள் செல்ல வேண்டும்.

• மருத்துவ ஆவணங்களுடன் அடையாளச் சான்றையும் சமர்ப்பிக்கவும்.

• பணமில்லா கோரிக்கை அங்கீகரிக்கப்பட்டவுடன், நீங்கள் விலக்குகளை செலுத்த வேண்டும்.

திருப்பிச் செலுத்தும் கோரிக்கை

• மருத்துவமனை நெட்வொர்க் பட்டியலில் பட்டியலிடப்படவில்லை என்றால், நீங்கள் திருப்பிச் செலுத்தும் வசதியைத் தேர்வு செய்யலாம்ஃ

• எங்களைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள் 1800-2120 அல்லது care@zurichkotak.com

• அனைத்து அசல் மருத்துவமனை கட்டணங்களையும், திருப்பிச் செலுத்தும் உரிமைகோரலுடன் டிஸ்சார்ஜ் ஆவணங்களையும் சமர்ப்பிக்கவும்.

• சரிபார்ப்புக்குப் பிறகு, கோரிக்கை 15 நாட்களுக்குள் தீர்க்கப்படும்.

சுகாதாரக் காப்பீட்டு உரிமைகோரலைச் செய்வதற்கான பல்வேறு வழிகளைப் பற்றி அறிந்து கொள்ளுங்கள்.

சரியான சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் தொகையைத் தேர்ந்தெடுக்க, நீங்கள் மனதில் கொள்ள வேண்டிய சில விஷயங்கள் இங்கேஃ

• உங்களுக்குத் தேவையான மற்றும் விரிவான காப்பீட்டு அம்சங்களை வழங்கும் பாலிசியைக் கண்டறிய பல சுகாதார காப்பீட்டு பாலிசிகளை ஒப்பிடவும்.

• பணமில்லா நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளை சரிபார்க்கவும்-எவ்வளவு அகலமாக இருக்கிறதோ அவ்வளவு நல்லது.

• சுகாதாரக் கொள்கையின் விலக்குகளை சரிபார்க்கவும்-எவ்வளவு குறைவாக இருக்கிறதோ அவ்வளவு நல்லது.

• உரிமைகோரல் தீர்வு விகிதத்தைத் தேடுங்கள்-எவ்வளவு அதிகமாக இருக்கிறதோ அவ்வளவு நல்லது.

• முன்பே இருந்த நோய் பாதுகாப்பு-முன்பே இருந்த நோய்கள் எவ்வளவு விரைவில் பாதுகாக்கப்படுகின்றன என்பதைச் சரிபார்க்கவும். விரைவில், சிறந்தது.

• கூடுதல் அட்டைகளைப் பற்றி தெரிந்து கொள்ளுங்கள், இதனால் நீங்கள் பொருத்தமானவற்றைத் தேர்வு செய்யலாம்.

• தொந்தரவில்லாத உரிமைகோரல் அனுபவத்திற்கு நம்பகமான பிராண்டைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்

உதாரணமாக, உயிருக்கு ஆபத்தான நோய்களை உள்ளடக்கிய சுகாதாரக் காப்பீட்டை நீங்கள் தேடுகிறீர்கள் என்றால், உங்களையும் உங்கள் குடும்பத்தையும் பாதுகாக்க ஷீல்ட் செக்யூரை நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம்.

பாலிசியை வாங்கும் போது, பிரீமியத்தின் செலவு பெரும்பாலும் நீங்கள் மதிப்பீடு செய்யக்கூடிய மிக முக்கியமான விஷயமாகும். சுகாதார காப்பீட்டு பிரீமியங்களைக் கணக்கிடும் போது, பல காரணிகள் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன; அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்ஃ

• காப்பீடு செய்யப்பட்ட பாலிசிதாரரின் வயது

• சுகாதாரத் திட்டத்தின் வகை

• உறுதியளிக்கப்பட்ட தொகை

• வாழ்க்கை முறை தேர்வுகள்

• கூடுதல் அட்டைகள்

• முன்பே இருந்த நோய்கள்

• குடும்ப மருத்துவ வரலாறு

• உள்ளடக்கப்பட்ட குடும்ப உறுப்பினர்களின் எண்ணிக்கை

• புவியியல் இருப்பிடம் போன்றவை.

ஆம். தற்போதுள்ள சுகாதாரக் காப்பீட்டுக் கொள்கையில் அதிகமானவர்களைச் சேர்க்கும் நெகிழ்வுத்தன்மை உங்களுக்கு உள்ளது. இருப்பினும், ஒரு புதிய உறுப்பினர் சேர்க்கப்பட்டவுடன் சுகாதாரக் காப்பீட்டு பிரீமியமும் அதிகரிக்கிறது.

எந்த வயதினரையும் அவர்கள் பிறந்த நாளிலிருந்தே சுகாதார காப்பீட்டு பாலிசியில் சேர்க்கலாம்.பொதுவாக சில்லறை சுகாதாரக் கொள்கைகளில் குழந்தைகள் 91 நாட்கள் முதல் 25 வயது வரை பாதுகாக்கப்படுகிறார்கள்..

மருத்துவப் பரிசோதனையின் தேவை உங்கள் வயது, காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை மற்றும் நீங்கள் தேர்ந்தெடுக்கும் பாலிசியைப் பொறுத்தது. சில திட்டங்களுக்கு மருத்துவப் பரிசோதனை தேவைப்படலாம், மற்றவை தேவையில்லை. இருப்பினும், நீங்கள் வயதானவராக இருந்தால் மற்றும்/அல்லது அதிக காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையை நீங்கள் தேர்வு செய்கிறீர்கள் என்றால், காப்பீடு வழங்கப்படுவதற்கு முன்பு மருத்துவப் பரிசோதனை பொதுவாகத் தேவைப்படுகிறது.

நீங்கள் அல்லது உங்கள் குடும்பத்தின் எந்தவொரு உறுப்பினரும் நெட்வொர்க் அல்லாத மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டால், நீங்கள் எங்கு வேண்டுமானாலும் பணமில்லா தொகையை திரட்டலாம்.நெட்வொர்க் அல்லாத மருத்துவமனையில் சாத்தியக்கூறுகளுக்கு உட்பட்டு கோரிக்கைமருத்துவமனை செலவுகளை திருப்பிச் செலுத்துவதற்காக. சூரிச் கோட்டக் பொதுக் காப்பீட்டில் உள்ள சுகாதாரக் காப்பீட்டு பாலிசிதாரர்கள் பின்வரும் வழியில் செயல்முறையைத் தொடங்கலாம்ஃ

• அழைப்பு விடுங்கள். 1800-2120 அல்லது எங்களுக்கு மின்னஞ்சல் அனுப்புங்கள் care@zurichkotak.com

• மருத்துவமனையிலிருந்து திருப்பிச் செலுத்தும் படிவத்தை சேகரிக்கவும்.

• டிஸ்சார்ஜ் செய்த பிறகு, மருத்துவமனை பில்களின் அசல் நகல், டிஸ்சார்ஜ் அறிக்கை மற்றும் பிற கட்டண ரசீதுகளுடன் காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு உரிமைகோரல் படிவத்தை சமர்ப்பிக்கவும்.

• சரிபார்ப்புக்குப் பிறகு, காப்பீட்டு நிறுவனம் உரிமைகோரலை அங்கீகரிக்கலாம் அல்லது நிராகரிக்கலாம்.