अनपेक्षित वैद्यकीय खर्च व्यवस्थापित करण्यासाठी आरोग्य विमा आवश्यक आहे, परंतु जेव्हा आधीपासून अस्तित्वात असलेले रोग समाविष्ट असतात तेव्हा संरक्षण अधिक गुंतागुंतीचे होते. आय. आर. डी. ए. आय. ने परिभाषित केल्याप्रमाणे, पॉलिसी सुरू होण्याच्या तारखेपूर्वी 48 महिन्यांच्या आत निदान किंवा उपचार करण्यात आलेला कोणताही आजार, दुखापत किंवा वैद्यकीय स्थिती ही आधीपासून अस्तित्वात असलेला रोग (पी. ई. डी.) आहे.
पी. ई. डी. च्या सामान्य उदाहरणांमध्ये मधुमेह, उच्च रक्तदाब, दमा आणि थायरॉईड विकार यांचा समावेश होतो. सध्याच्या परिस्थितीसाठी बहुतेक आरोग्य विमा योजना पी. ई. डी.-संबंधित खर्चांचा समावेश करण्यापूर्वी 2 ते 4 वर्षांचा प्रतीक्षा कालावधी ठेवतात. या परिस्थितीचा तुमच्या पॉलिसीवर, हप्त्यांवर आणि दाव्याच्या पात्रतेवर कसा परिणाम होऊ शकतो हे समजून घेतल्याने तुम्हाला अर्थपूर्ण संरक्षण देणारी योजना निवडण्यात मदत होते.
आरोग्य विम्यात आधीपासून अस्तित्वात असलेला आजार कोणता आहे?
आरोग्य विम्यामध्ये आधीपासून अस्तित्वात असलेला रोग (पी. ई. डी.) म्हणजे कोणतीही वैद्यकीय स्थिती, आजार, दुखापत किंवा संबंधित लक्षणे ज्यासाठी एखाद्या व्यक्तीला पॉलिसी खरेदी करण्यापूर्वी निदान झाले होते किंवा त्याच्यावर उपचार झाले होते. आय. आर. डी. ए. आय. ने पॉलिसी सुरू होण्याच्या तारखेच्या 45 महिन्यांपूर्वीचा लुक-बॅक कालावधी परिभाषित केला आहे. जर तुम्हाला एखादी स्थिती असेल किंवा या चार वर्षांच्या कालावधीत त्यावर उपचार सुरू असतील, तर विमा कंपन्या त्याचे पी. ई. डी. म्हणून वर्गीकरण करतात.
पी. ई. डी. च्या सामान्य उदाहरणांमध्ये मधुमेह, उच्च रक्तदाब, दमा, थायरॉईड विकार, हृदयरोग, सी. ओ. पी. डी. आणि मूत्रपिंडाशी संबंधित परिस्थिती यासारख्या जुनाट परिस्थितींचा समावेश होतो. विमा कंपन्या 2 ते 4 वर्षांपर्यंत प्रतीक्षा कालावधी लादतात ज्या दरम्यान या परिस्थितीशी संबंधित दावे स्वीकारले जात नाहीत. प्रतीक्षा कालावधी संपल्यानंतर, पॉलिसीधारक पी. ई. डी. शी संबंधित खर्चाचा दावा करू शकतो, जो पॉलिसीच्या अटी आणि शर्तींच्या अधीन असतो.
आरोग्य विम्यामध्ये आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या परिस्थिती कशा काम करतात?
तुम्ही आरोग्य विमा पॉलिसीसाठी अर्ज करता त्या वेळेपासून ते जिथे ते पूर्णपणे संरक्षित होतात त्या टप्प्यापर्यंत आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या परिस्थिती संरचित प्रक्रियेतून जातात.
1. खरेदीच्या वेळी घोषणा
जेव्हा तुम्ही आरोग्य विमा पॉलिसी खरेदी करता, तेव्हा तुम्हाला प्रस्ताव फॉर्मवर सर्व विद्यमान वैद्यकीय परिस्थिती उघड करणे आवश्यक असते. विमा कंपनी ही माहिती तुमच्या जोखीम प्रोफाइलचे मूल्यांकन करण्यासाठी आणि पॉलिसीच्या अटी ठरवण्यासाठी वापरते. अट उघड करण्यात अयशस्वी झाल्यास नंतर दावा नाकारला जाऊ शकतो किंवा पॉलिसी रद्द केली जाऊ शकते.
2. आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या आजारांसाठी प्रतीक्षा कालावधी
बहुतेक आरोग्य विमा पॉलिसी पी. ई. डी. कव्हरेजसाठी 2 ते 4 वर्षांच्या प्रतीक्षा कालावधीसह येतात. या काळात, तुम्ही तुमच्या सध्याच्या स्थितीशी संबंधित खर्चाचा दावा करू शकत नाही. प्रतीक्षा कालावधीत केवळ असंबंधित वैद्यकीय खर्च समाविष्ट केले जातात.
3. प्रतीक्षा कालावधीनंतर व्याप्ती
एकदा प्रतीक्षा कालावधी पूर्ण झाल्यावर, तुमच्या आधीपासूनच्या परिस्थिती या धोरणांतर्गत पूर्णपणे समाविष्ट होतात. त्यानंतर तुम्ही पी. ई. डी. शी संबंधित निर्बंधांशिवाय उपचार, रुग्णालयात दाखल होणे, औषधे आणि संबंधित खर्चासाठी दावे करू शकता.
4. प्रीमियम प्रभाव
जर तुमच्याकडे आधीपासूनच्या अटी असतील, तर विमा कंपन्या दाव्यांच्या वाढीव जोखमीसाठी सामान्यतः जास्त प्रीमियम आकारतात. या अतिरिक्त शुल्काला प्रीमियम लोडिंग म्हणतात आणि स्थितीची तीव्रता आणि प्रकारानुसार 10 ते 50 टक्के किंवा त्याहून अधिक (100% पेक्षा जास्त नाही) असू शकते.
5. वैद्यकीय तपासणीची आवश्यकता
तुमचे वय आणि तुमच्या आरोग्याच्या स्थितीच्या स्वरूपानुसार, विमा कंपनीला पॉलिसी जारी करण्यापूर्वी वैद्यकीय तपासणीची आवश्यकता असू शकते. यामुळे अचूक हमीपत्रात मदत होते आणि दाव्यांच्या वेळी वाद टाळता येतात.
6. धोरणाच्या अटी आणि अपवाद
प्रत्येक विमा कंपनीचे वेगवेगळे नियम असू शकतात की कोणते विशिष्ट रोग पी. ई. डी. अंतर्गत येतात, काही अटी कायमस्वरूपी वगळल्या जातात का आणि काही अटींशी संबंधित उपचारांना उप-मर्यादा लागू होतात का. खरेदी करण्यापूर्वी नेहमी पॉलिसी दस्तऐवजाचा काळजीपूर्वक आढावा घ्या.
आरोग्य विम्यातील आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या परिस्थितीचे व्यवस्थापन करण्यासाठीच्या टिपा
पी. ई. डी. व्याप्ती प्रभावीपणे व्यवस्थापित करण्यासाठी पॉलिसी खरेदी करण्यापूर्वी आणि नंतर काही नियोजन करणे आवश्यक आहे.
पॉलिसी लवकर खरेदी कराः तुम्ही आरोग्य विमा योजना जितक्या लवकर खरेदी कराल, तितक्या लवकर प्रतीक्षा कालावधीची मोजणी सुरू होईल. खरेदीला विलंब झाल्यास केवळ पी. ई. डी. कव्हर होण्याची तारीख मागे ढकलली जाईल.
तुमचा संपूर्ण वैद्यकीय इतिहास प्रामाणिकपणे उघड कराः विद्यमान परिस्थितीबद्दलची माहिती लपवणे हा कमी हप्ते मिळवण्याचा एक मार्ग वाटू शकतो, परंतु जेव्हा तुम्हाला कव्हरेजची सर्वात जास्त गरज असते तेव्हा जवळजवळ नेहमीच नाकारण्याचा दावा केला जातो.
अनेक विमा कंपन्यांच्या पॉलिसींची तुलना कराः वेगवेगळ्या विमा कंपन्यांच्या वेगवेगळ्या प्रतीक्षा कालावधी, हप्त्याचा भार आणि पी. ई. डी. कव्हरेजच्या अटींनुसार. कमी प्रतीक्षा कालावधी आणि तुमच्या विशिष्ट अटींसाठी अधिक चांगल्या कव्हरेजसह योजना शोधा.
पोर्टेबिलिटीचा विचार कराः तुम्ही विमा कंपन्या बदलल्यास, तुमच्या आधीच्या पॉलिसीतील प्रतीक्षा कालावधीचे क्रेडिट आय. आर. डी. ए. आय. च्या पोर्टेबिलिटी मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार पुढे नेले जाते. तुम्ही आधीच दिलेला वेळ वाया घालवत नाही.
आरोग्य विम्यात आधीपासून असलेल्या संरक्षणाचे फायदे
तुमच्या आरोग्य विमा योजनेत पी. ई. डी. कव्हरेज असणे हे केवळ वैद्यकीय देयके भरण्याव्यतिरिक्त अनेक मूर्त फायदे देते.
1. चालू असलेल्या वैद्यकीय खर्चापासून आर्थिक संरक्षण
मधुमेह आणि उच्च रक्तदाब यासारख्या आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या परिस्थितीसाठी सतत उपचार, औषधे आणि देखरेखीची आवश्यकता असते. एकदा प्रतीक्षा कालावधी संपला की, विम्यामुळे हे वारंवार होणारे खर्च भरून काढण्यात मदत होते.
2. सर्वसमावेशक वैद्यकीय सेवेची उपलब्धता
पी. ई. डी. कव्हरेज सक्रिय असल्यास, तुम्ही तज्ञांचा सल्ला घेऊ शकता, निदान चाचण्यांमधून जाऊ शकता आणि मोठ्या खर्चाची चिंता न करता प्रगत प्रक्रियांमध्ये प्रवेश करू शकता.
3. वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थितीत तणाव कमी होणे
विद्यमान आजारांशी संबंधित वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती महागडी आणि अचानक असू शकते. संरक्षण उपलब्ध आहे हे जाणून घेतल्याने तुम्ही निधीची व्यवस्था करण्याऐवजी पुनर्प्राप्तीवर लक्ष केंद्रित करू शकता.
4. नियमित आरोग्य तपासणीला प्रोत्साहन देणे
जेव्हा तुम्हाला कळते की तुमची स्थिती अखेरीस व्यापली जाईल, तेव्हा ती नियमित देखरेख आणि लवकर निदान करण्यास प्रेरित करते, ज्यामुळे गुंतागुंत टाळण्यास मदत होते.
5. सतत काळजी घेणे
प्रतीक्षा कालावधीनंतर आर्थिक व्यत्यय न आणता तुम्ही तुमचे पसंतीचे डॉक्टर, औषधे आणि उपचार योजना सुरू ठेवू शकता.
6. चांगले दीर्घकालीन आरोग्य नियोजन
पी. ई. डी. कव्हरेजमुळे व्यक्ती आणि कुटुंबे मोठ्या वैद्यकीय बिलांमुळे अडकून पडण्याऐवजी भविष्यातील आरोग्यसेवेच्या गरजांसाठी प्रभावीपणे योजना आखू शकतात.
आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या आजारांबद्दल लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी
प्रत्येक पॉलिसीधारकाने पी. ई. डी. आणि आरोग्य विम्याबाबत काही महत्त्वाचे मुद्दे लक्षात ठेवले पाहिजेत.
1. प्रत्येक विमा कंपनीच्या वेगवेगळ्या अटी असतात.
आय. आर. डी. ए. आय. ने पी. ई. डी. च्या व्याख्येचे प्रमाणीकरण केले असले तरी कव्हरेजची व्याप्ती, प्रतीक्षा कालावधी, प्रीमियम लोडिंग आणि अपवाद हे प्रत्येक विमा कंपनीनुसार बदलतात. पॉलिसी कागदपत्रांचे सखोल पुनरावलोकन करण्याचा सल्ला दिला जातो.
2. व्याप्ती लगेच सुरू होत नाही
बहुतांश पॉलिसीमध्ये पहिल्या दिवसापासून पी. ई. डी. समाविष्ट होत नाही. आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या अटींसाठी दावे स्वीकारले जाण्यापूर्वी प्रतीक्षा कालावधी पूर्ण करणे आवश्यक आहे.
3. प्रतीक्षा कालावधी माफीसाठी अतिरिक्त पर्याय उपलब्ध आहेत.
काही विमा कंपन्या अतिरिक्त हप्त्यासाठी परत खरेदी-पी. ई. डी. संरक्षण किंवा प्रतीक्षा कालावधी कमी करण्यासाठी अतिरिक्त सवलत देतात. यामुळे प्रतीक्षा कालावधी मानक 48 महिन्यांऐवजी 12 किंवा 24 महिन्यांपर्यंत कमी होऊ शकतो.
4. प्रकटीकरणाचे महत्त्व
प्रस्ताव प्रपत्रावर आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या सर्व रोगांची प्रामाणिक आणि संपूर्ण माहिती उघड करणे आवश्यक आहे. उघड न करणे किंवा चुकीचे सादरीकरण केल्याने कोणत्याही वेळी दावा नाकारला जाऊ शकतो किंवा धोरण रद्द केले जाऊ शकते.
आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या रोगाचा आरोग्य विम्याच्या हप्त्यांवर कसा परिणाम होतो
आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या आजारांमुळे विमा कंपनीचा दावा भरण्याचा धोका वाढतो, म्हणूनच ते मूळ हप्त्याच्या वर प्रीमियम लोडिंग लागू करतात. भरण्याची टक्केवारी स्थितीची तीव्रता, आवश्यक उपचारांचा प्रकार आणि अर्जदाराच्या एकूण आरोग्य प्रोफाइलवर अवलंबून असते. अंदाज घेण्यासाठी तुम्ही ऑनलाइन प्रीमियम कॅल्क्युलेटरचा वापर करू शकता, परंतु विमा संरक्षण आणि खर्च यांच्यातील सर्वोत्तम संतुलन शोधण्यासाठी विमा सल्लागाराचा सल्ला घेण्याची शिफारस केली जाते.
आरोग्य विम्याअंतर्गत समाविष्ट असलेले आधीपासून अस्तित्वात असलेले सामान्य रोग
आरोग्य विमा पॉलिसी सामान्यतः आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या अनेक रोगांना ओळखतात ज्यासाठी चालू वैद्यकीय सेवा आणि व्यवस्थापनाची आवश्यकता असते. या परिस्थिती समजून घेणे आणि त्यांची व्याख्या कशी केली जाते हे समजून घेतल्याने तुम्हाला कव्हरेजच्या अटी, प्रतीक्षा कालावधी आणि तुमच्या पॉलिसी अंतर्गत उपलब्ध असलेल्या फायद्यांच्या व्याप्तीचे मूल्यांकन करण्यात मदत होते.
आधीपासून अस्तित्वात असलेला आजार | वर्णन
|
|---|---|
मधुमेह | रक्तातील साखरेच्या पातळीवर परिणाम करणारी जुनाट स्थिती. सतत औषधोपचार आणि नियमित देखरेखीची आवश्यकता असते. |
दमा | श्वासोच्छवासाची स्थिती ज्यामुळे श्वास घेण्यास त्रास होतो. इन्हेलर्स आणि औषधांनी व्यवस्थापित केले जाते. |
थायरॉईडचे विकार | थायरॉईड ग्रंथीच्या कार्यावर परिणाम करते; हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीद्वारे उपचार केले जातात. |
उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब) | जीवनशैलीतील बदल आणि औषधांद्वारे सातत्याने वाढलेला रक्तदाब नियंत्रित केला जातो. |
सी. ओ. पी. डी. | दीर्घकालीन फुफ्फुसाचा रोग ज्यामुळे श्वासोच्छवासाच्या समस्या उद्भवतात; बहुतेकदा तो धूम्रपान किंवा प्रदूषणाच्या संपर्कात येण्याशी संबंधित असतो. |
संधिवात | सांध्यांच्या दाहामुळे वेदना आणि कडकपणा होतो. दीर्घकालीन व्यवस्थापनाची आवश्यकता असते. |
हृदयाचे आजार | यात हृदयविकाराचा झटका आणि कोरोनरी धमनी रोग यांचा समावेश आहे; शस्त्रक्रिया आणि औषधांची आवश्यकता असू शकते. |
मूत्रपिंडाचा आजार | मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडलेले आहे ज्यासाठी प्रगत टप्प्यात डायलिसिस किंवा प्रत्यारोपणाची आवश्यकता असू शकते. |
उच्च कोलेस्टेरॉल | कोलेस्टेरॉल वाढल्याने हृदयरोग होण्याचा धोका वाढतो; आहार आणि औषधांद्वारे व्यवस्थापित केले जाते. |
अस्वीकरणः सूचीबद्ध अटी सूचक आहेत. व्याप्ती, प्रतीक्षा कालावधी, अपवाद आणि लाभ हे धोरण अटी आणि हमीपत्राच्या अधीन आहेत. तपशीलांसाठी कृपया तुमच्या धोरण दस्तऐवजाचा संदर्भ घ्या.
आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या रोग आरोग्य विम्यासाठी दावा कसा दाखल करावा
प्रतीक्षा कालावधी पूर्ण झाल्यानंतर, आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या अटींसाठीचे दावे इतर कोणत्याही आरोग्य विमा दाव्याप्रमाणेच त्याच प्रक्रियेचे पालन करतात.
रोखीविरहित दावे
आपत्कालीन परिस्थितीसाठी 24 तासांच्या आत, तुमच्या विमा कंपनीला किंवा तृतीय-पक्ष प्रशासकाला (टी. पी. ए.) रुग्णालयात दाखल करण्याबाबत ताबडतोब कळवा.
नेटवर्क रुग्णालयात उपचार घ्या आणि प्रवेशाच्या आधी किंवा दरम्यान विमा कंपनीकडून पूर्व-अधिकृतता मंजुरी घ्या.
विमा कंपनी मान्यताप्राप्त खर्चासाठी थेट इस्पितळाकडे इस्पितळाची देयके भरून काढते. जर काही असेल तर तुम्ही केवळ कव्हर्ड नसलेला पर्याय भरता.
परतफेडीचे दावे
तुमच्या विमा कंपनीला किंवा टी. पी. ए. ला उपचारांविषयी कळवा.
कोणत्याही रुग्णालयात उपचार करा आणि बिलांचे पैसे स्वतः भरा.
विमा कंपनीच्या निर्दिष्ट कालमर्यादेत परतफेडीसाठी मूळ देयके, डिस्चार्ज सारांश, प्रिस्क्रिप्शन आणि निदान अहवालांसह दावा फॉर्म सादर करा.
पी. ई. डी. शी संबंधित दावा नाकारण्याची सामान्य कारणे
दावे का नाकारले जातात हे समजून घेतल्याने तुम्हाला त्याच चुका टाळण्यास मदत होते. येथे काही सामान्य कारणे आहेतः
प्रतीक्षा कालावधीत दाखल केलेला दावाः प्रतीक्षा कालावधी पूर्ण न झाल्यास, आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या अटींशी संबंधित कोणताही दावा आपोआप नाकारला जाईल.
वैद्यकीय इतिहास उघड न करणेः प्रस्ताव प्रपत्रावर विद्यमान अटींविषयी माहिती उघड न करणे हे दावा नाकारण्याच्या सर्वात सामान्य कारणांपैकी एक आहे आणि यामुळे धोरण रद्द देखील होऊ शकते.
अपूर्ण किंवा चुकीचे दस्तऐवजीकरणः गहाळ झालेल्या रुग्णालयाच्या नोंदी, प्रिस्क्रिप्शन तपशील किंवा निदान अहवालांमुळे दावा नाकारण्यास विलंब होऊ शकतो किंवा परिणामी होऊ शकतो.
कायमस्वरूपी वगळणेः विशिष्ट धोरणांतर्गत काही अटी कायमस्वरूपी वगळल्या जाऊ शकतात. वगळण्याच्या यादीसाठी तुमचे धोरण दस्तऐवज तपासा.
उपचार वैद्यकीयदृष्ट्या आवश्यक नाहीः जर विमा कंपनीने ठरवले की उपचार वैद्यकीयदृष्ट्या आवश्यक नव्हते, तर दावा नाकारला जाऊ शकतो.
आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या आजारांसाठी आरोग्य विमा खरेदी करण्याच्या टिपा
तुमच्याकडे आधीच पी. ई. डी. असताना आरोग्य विमा योजना खरेदी करण्यासाठी प्रमाणित खरेदीपेक्षा अधिक संशोधन आणि काळजीपूर्वक तुलना करणे आवश्यक आहे.
पी. ई. डी. म्हणून काय गणले जाते ते समजून घ्याः सर्व आजार हे आधीपासून अस्तित्वात असलेले म्हणून वर्गीकृत केले जात नाहीत. सतत उपचार आवश्यक असलेल्या जुनाट किंवा दीर्घकालीन परिस्थितींवर लक्ष केंद्रित केले जाते. पूर्णपणे उपचार केलेले आणि निराकरण केलेले किरकोळ आजार सामान्यतः मोजले जात नाहीत.
प्रतीक्षा कालावधी आणि संरक्षणाची तुलना कराः काही विमा कंपन्या 24 महिन्यांच्या प्रतीक्षा कालावधीसह योजना देऊ शकतात, तर इतर 48 महिन्यांपर्यंत जाऊ शकतात. कमी प्रतीक्षा कालावधी म्हणजे पी. ई. डी. संरक्षणाचा पूर्वीचा प्रवेश.
प्रामाणिक राहा आणि पूर्णपणे खुलासा कराः तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचा संपूर्ण खुलासा तुम्हाला दावा नाकारण्यापासून वाचवतो. हप्ते कमी करण्याचा प्रयत्न करण्यापेक्षा प्रस्ताव प्रपत्रावरील अचूकता अधिक महत्त्वाची आहे.
वैद्यकीय तपासणीची तयारी कराः विमा कंपन्यांना जोखीम प्रोफाइलचे मूल्यांकन करण्यासाठी पूर्व-धोरण आरोग्य तपासणीची आवश्यकता असू शकते. या प्रक्रियेस पूर्णपणे सहकार्य केल्याने हमीपत्राची गती वाढते.
नेटवर्क रुग्णालयांची यादी तपासाः विमा कंपनीच्या रोखीविरहित जाळ्यामध्ये तुमच्या घराजवळची आणि कामाच्या ठिकाणाजवळची रुग्णालये समाविष्ट असल्याची खात्री करा जेणेकरून तुम्हाला उपचार सोयीस्करपणे मिळू शकतील.
जास्त विमा असलेली रक्कम निवडाः दीर्घकालीन आजारांसाठी वैद्यकीय खर्च कालांतराने जमा होऊ शकतो. जास्त विमा असलेली रक्कम दीर्घकाळ रुग्णालयात दाखल असताना तुमचे संरक्षण संपणार नाही याची खात्री करते.
वगळणे आणि सह-भरणा कलमांचे पुनरावलोकन कराः काही धोरणे सह-भरणा आवश्यकता लागू करतात, विशेषतः पी. ई. डी.-संबंधित दाव्यांसाठी. खरेदी करण्यापूर्वी या अटी समजून घ्या जेणेकरून दाव्याच्या वेळी आश्चर्य वाटणार नाही.
निष्कर्ष
आरोग्य विम्यातील आधीपासून अस्तित्वात असलेले रोग म्हणजे पॉलिसी खरेदी करण्यापूर्वी निदान केलेल्या किंवा उपचार केलेल्या वैद्यकीय परिस्थिती, सामान्यतः मागील 48 महिन्यांच्या आत. बहुतेक योजनांमध्ये या अटींचा समावेश होण्यापूर्वी, सहसा 12 ते 48 महिन्यांच्या दरम्यानचा प्रतीक्षा कालावधी समाविष्ट असतो.
पी. ई. डी. शी संबंधित वाढीव जोखमीमुळे विमा कंपन्या उच्च हप्ते देखील आकारू शकतात, ज्याला सामान्यतः प्रीमियम लोडिंग म्हणून ओळखले जाते. दाव्याच्या समस्या टाळण्यासाठी सर्व विद्यमान अटी प्रामाणिकपणे उघड करणे महत्वाचे आहे. काही पॉलिसी प्रतीक्षा कालावधी कमी करण्यासाठी किंवा माफ करण्यासाठी अॅड-ऑन देतात, ज्यामुळे पूर्वीचे कव्हरेज सक्षम होते. अटी, वगळणे आणि दाव्यांच्या प्रक्रियेचा काळजीपूर्वक आढावा घेतल्याने तुम्हाला विश्वासार्ह आर्थिक संरक्षण आणि वेळेवर काळजी घेणारी योजना निवडण्यात मदत होऊ शकते.
वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न
आरोग्य विम्यात आधीपासून अस्तित्वात असलेला आजार कोणता आहे?
पॉलिसी खरेदी करण्यापूर्वी निदान केलेली किंवा उपचार केलेली वैद्यकीय स्थिती, ज्यात पॉलिसी सुरू होण्याच्या 48 महिन्यांच्या आत निदान केलेल्या अटींचा समावेश आहे.
आरोग्य विमा आधीच अस्तित्वात असलेल्या आजारांना तात्काळ संरक्षण देतो का?
बहुतेक पॉलिसी पी. ई. डी. कव्हरेज सुरू होण्यापूर्वी प्रतीक्षा कालावधी (सामान्यतः 12 ते 48 महिने) लादतात.
आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या रोगाचा आरोग्य विम्याच्या हप्त्यांवर कसा परिणाम होतो?
विमा कंपन्या दाव्यांची जास्त जोखीम लक्षात घेऊन, मूळ हप्त्यावरील अतिरिक्त टक्केवारी, प्रीमियम लोडिंग लागू करतात.
आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या आजारांसाठीचा प्रतीक्षा कालावधी माफ केला जाऊ शकतो का?
काही विमा कंपन्या अतिरिक्त हप्त्यासाठी प्रतीक्षा कालावधी कमी करतात किंवा माफ करतात, काहीवेळा तो 12 महिन्यांपर्यंत खाली आणतात.
आधीपासून अस्तित्वात असलेले रोग उघड करणे अनिवार्य आहे का?
प्रस्ताव प्रपत्रावर पूर्ण आणि प्रामाणिक प्रकटीकरण आवश्यक आहे. प्रकटीकरण न केल्यास धोरण रद्द केल्यावर दावा नाकारला जाऊ शकतो.
जर मी आधीपासून अस्तित्वात असलेले रोग उघड केले नाहीत तर काय होईल?
अज्ञात अटींशी संबंधित दावे नाकारले जाऊ शकतात आणि विमा कंपनी पॉलिसी पूर्णपणे रद्द किंवा रद्द करू शकते.
माझा आधीपासूनचा आजार आच्छादित आहे की नाही हे मी कसे तपासू शकतो?
तुमच्या पॉलिसी दस्तऐवजाचे काळजीपूर्वक परीक्षण करा आणि विशिष्ट अटी आणि संरक्षण अटींवरील स्पष्टीकरणासाठी तुमच्या विमा कंपनीच्या ग्राहक समर्थनाशी संपर्क साधा.
सर्व आरोग्य विमा योजनांमध्ये आधीपासून अस्तित्वात असलेले रोग समाविष्ट आहेत का?
योजनांमध्ये व्याप्ती बदलते; काही योजना पी. ई. डी. ला ताबडतोब समाविष्ट करतात, तर काही विशिष्ट प्रतीक्षा कालावधीनंतर व्याप्ती देतात आणि काही काही अटी देखील वगळू शकतात.
आरोग्य विम्याबद्दल अधिक जाणून घ्या
अधिक माहिती मिळवणे सोपे, हे जलद दुवे पहा

