ব্যাপক স্বাস্থ্য বীমা-স্বাস্থ্য প্রধান পরিকল্পনা
মূল উপকারিতা
ইন-রোগী চিকিৎসা
হাসপাতালে ভর্তির ন্যূনতম 24 ঘন্টা পর ঘর ভাড়া, আই. সি. ইউ-র খরচ, অপারেশন থিয়েটারের খরচ, ডাক্তারের খরচ ইত্যাদির মতো চিকিৎসা খরচগুলি অন্তর্ভুক্ত করা হবে।
চিকিৎসার খরচ
হাসপাতালে ভর্তির ন্যূনতম 24 ঘন্টা পর ঘর ভাড়া, আই. সি. ইউ-র খরচ, অপারেশন থিয়েটারের খরচ, ডাক্তারের খরচ ইত্যাদির মতো চিকিৎসা খরচগুলি অন্তর্ভুক্ত করা হবে।
তালিকাভুক্ত 405 দিনের পরিচর্যা পদ্ধতির জন্য ব্যয় করা চিকিৎসা ব্যয়গুলি অন্তর্ভুক্ত করা হবে যার জন্য 24 ঘন্টারও কম হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয়।
হাসপাতালে ভর্তির আগে ও পরে চিকিৎসা ব্যয়
নির্বাচিত পরিকল্পনার উপর ভিত্তি করে ডিসচার্জ হওয়ার আগে এবং পরে নির্দিষ্ট সংখ্যক দিন পর্যন্ত হাসপাতালে ভর্তির আগে এবং পরে চিকিৎসা ব্যয়গুলি অন্তর্ভুক্ত করা হবে।
পুনরুদ্ধারের সুবিধা
পূর্ববর্তী দাবির কারণে মৌলিক বীমাকৃত অর্থ এবং সঞ্চিত বোনাস অপর্যাপ্ত হলে একটি পলিসি বছরে একবার মূল বীমাকৃত অর্থ পুনরুদ্ধার করা হবে। দুর্ঘটনা সম্পর্কিত দাবির ক্ষেত্রে, পুনরুদ্ধার প্রথম দাবি থেকে প্রযোজ্য হবে। এই পুনরুদ্ধারকৃত অর্থ একই অসুস্থতার সাথে সম্পর্কিত নয় এমন ভবিষ্যতের সমস্ত দাবির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে যার জন্য একই বীমাকৃত ব্যক্তির দাবি করা হয়েছে।
সঞ্চিত বোনাস
প্রতিটি পুনর্নবীকরণের জন্য প্রতি বছর 10 শতাংশ হারে ক্লেইম ফ্রি বছরের ক্ষেত্রে বেছে নেওয়া পরিকল্পনা অনুযায়ী সঞ্চিত বোনাস বীমাকৃত অর্থের 50 শতাংশ/100% পর্যন্ত উপার্জন করা যেতে পারে। ক্লেইমের ক্ষেত্রে সঞ্চিত বোনাসের কোনও হ্রাস হবে না।
বার্ষিক স্বাস্থ্য পরীক্ষা
এই পলিসিতে 18 বছরের বেশি বয়সী প্রত্যেক বীমাকৃত ব্যক্তির জন্য কোনও অতিরিক্ত খরচ ছাড়াই নির্দিষ্ট পরীক্ষার জন্য একটি করে স্বাস্থ্য পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার ফলে বীমাকৃত মূল পরিমাণ বা সঞ্চিত বোনাস প্রভাবিত হবে না। পলিসিতে যে কোনও দাবি নির্বিশেষে এটি দেওয়া হবে।
দ্বিতীয় ই-অপিনিয়ন কভার
পলিসির সময়কালে চিকিৎসাজনিত অবস্থার ক্ষেত্রে দ্বিতীয় ই-অপিনিয়ন সুবিধা পাওয়া সহজ হবে। পলিসির সময়কালে একাধিকবার মতামত নেওয়া যেতে পারে।
অ্যাম্বুলেন্স কভার
এই নীতিটি জরুরি পরিস্থিতিতে হাসপাতালে পরিবহনের জন্য অ্যাম্বুলেন্সের খরচ বহন করবে।
অঙ্গদানকারীর প্রচ্ছদ
অঙ্গ প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে দাতার ইন-রোগী হাসপাতালে ভর্তির খরচ মেটানো হবে।
বিকল্প চিকিৎসা (আয়ুষ)
এই নীতিতে আয়ুর্বেদ, যোগ এবং প্রাকৃতিক চিকিৎসা, ইউনানি, সিদ্ধ এবং হোমিওপ্যাথি পদ্ধতি সম্পর্কিত অভ্যন্তরীণ রোগীর চিকিৎসা ব্যয় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
ডোমিসিলারি হাসপাতালে ভর্তি
পলিসি চিকিৎসকের পরামর্শে বাড়িতে নেওয়া চিকিৎসার জন্য চিকিৎসা খরচ বহন করে।
অন্যান্য প্রচ্ছদ
পলিসিটি অন্যান্য কভারের সাথে আসে যা নির্বাচিত পরিকল্পনার উপর নির্ভর করে একটি ঐচ্ছিক কভার (অতিরিক্ত প্রিমিয়াম প্রদানের উপর) হিসাবে নির্মিত বা উপলব্ধ।
হাসপাতালের দৈনিক নগদ টাকা
কমপক্ষে পরপর 3 দিন হাসপাতালে ভর্তির মেয়াদ বাড়লে প্রথম দিন থেকেই এটি একটি নির্দিষ্ট দৈনিক নগদ অর্থ প্রদান করবে।
সুস্থ হয়ে ওঠার উপকারিতা
পরপর ন্যূনতম 10 দিনের জন্য হাসপাতালে ভর্তির সময়সীমা অতিক্রম করলে এই সুবিধাটি এককালীন নির্দিষ্ট পরিমাণ প্রদান করে।
হোম নার্সিং সুবিধা
হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়ার পর বীমাকৃত ব্যক্তির বাসভবনে একজন যোগ্যতাসম্পন্ন নার্সের পরিষেবার জন্য এই সুরক্ষা প্রদান করা হয়।
একটি বীমাকৃত শিশুর সঙ্গে থাকার জন্য দৈনিক নগদ অর্থ
কোনও বীমাকৃত শিশুর হাসপাতালে ভর্তির মেয়াদ কমপক্ষে পরপর 3 দিন বাড়লে প্রথম দিন থেকেই এটি একটি নির্দিষ্ট দৈনিক নগদ অর্থ প্রদান করবে।
সহানুভূতিশীল সফর
এই সুবিধাটি বীমাকৃত ব্যক্তির নিকটাত্মীয়দের বাসস্থান থেকে হাসপাতালে প্রত্যাবর্তনের খরচ বহন করে।
এয়ার অ্যাম্বুলেন্স কভার
এটি জরুরি জীবন-হুমকির পরিস্থিতিতে বিমান বা হেলিকপ্টারে অ্যাম্বুলেন্স পরিবহনের খরচ বহন করবে।
মাতৃত্বকালীন কভার (নীচের 3টি কভার একসঙ্গে নিতে হবে)
মাতৃত্বকালীন সুবিধাঃএটি বীমাকৃতের সন্তানের প্রসব বা গর্ভধারণের বৈধ সমাপ্তির জন্য চিকিৎসা ব্যয়কে অন্তর্ভুক্ত করে। সমস্ত পলিসির বছরগুলিতে 2টি প্রসবের জন্য সুরক্ষা উপলব্ধ। প্রসবের আগে এবং পরে খরচগুলি অন্তর্ভুক্ত করা হয়।
সদ্যোজাত শিশুর প্রচ্ছদ: এটি বীমাকৃতের সদ্যোজাত শিশুর চিকিৎসার খরচ বহন করে।
টিকাদানের খরচ: এতে নবজাত শিশুর টিকা দেওয়ার খরচ মেটানো হবে। জন্ম থেকে শিশুর 2 বছর পূর্ণ হওয়া পর্যন্ত খরচ মেটানো হবে।
পণ্য ইউ. আই. এনঃ জুখালিপ23109ভি052223
অঞ্চল শ্রেণিবিন্যাস
এখন আপনি যে শহরে থাকেন তার উপর ভিত্তি করে আপনি যে প্রিমিয়াম প্রদান করেন এবং সহ-অর্থপ্রদানের বিকল্প নির্ধারণ করা হয়।
প্রযোজ্য অঞ্চল | নেওয়া চিকিৎসা | সহ-পরিশোধ প্রযোজ্য |
দ্বিতীয় অঞ্চল | অঞ্চল 1 | 10 শতাংশ |
অঞ্চল 3 | অঞ্চল 1 | 20 শতাংশ |
অঞ্চল 3 | দ্বিতীয় অঞ্চল | 10 শতাংশ |
অঞ্চল শ্রেণিবিন্যাস:
জোন 1: মুম্বাই (থানে এবং নবি মুম্বাই সহ) এবং দিল্লি (এন. সি. আর অঞ্চল সহ)।
দ্বিতীয় অঞ্চলঃ কলকাতা, হায়দরাবাদ, চেন্নাই, পুনে, ব্যাঙ্গালোর এবং গুজরাট।
জোন III: জোন I এবং জোন II-এর অধীনে উল্লিখিত স্থানগুলি বাদে বাকি ভারত।
প্রস্তাবকের শহরের উপর ভিত্তি করে অঞ্চল চিহ্নিত করা হবে।
নীতির আওতায় থাকা সমস্ত সদস্যের জন্য একটি একক অঞ্চল প্রযোজ্য হবে।
গ্রাহক পলিসি কেনার সময় বা পুনর্নবীকরণের সময় প্রাসঙ্গিক প্রিমিয়াম প্রদানের মাধ্যমে প্রকৃত অঞ্চলের চেয়ে বেশি একটি অঞ্চল নির্বাচন করতে পারেন।
দ্রষ্টব্যঃ
25 বছর পূর্ণ হওয়ার পর পারিবারিক ফ্লোটার পলিসির অধীনে নির্ভরশীল শিশুকে প্রিমিয়াম গণনার জন্য প্রাপ্তবয়স্ক হিসাবে বিবেচনা করা হবে।
60 বছরের কম বয়সীদের জন্য 25,000 টাকা এবং প্রবীণ নাগরিকদের জন্য 80ডি *-এর অধীনে 30,000 টাকা পর্যন্ত কর সুবিধা পান।
বহু-বছরের স্বাস্থ্য বীমা পলিসির ক্ষেত্রে, অর্থাৎ এক বছরের বেশি মেয়াদী পলিসির ক্ষেত্রে, নির্দিষ্ট সীমা সাপেক্ষে, যে বছরের জন্য স্বাস্থ্য বীমা কভার প্রদান করা হয় তার জন্য আনুপাতিক ভিত্তিতে 80ডি-র অধীনে ছাড়ের অনুমতি দেওয়া হবে।
নিজের, জীবনসঙ্গী, নির্ভরশীল সন্তান, বাবা-মা ছাড়া অন্য কোনও সদস্য যদি ফ্যামিলি ফ্লোটার পলিসির আওতায় আসেন, তা হলে 80ডি সুবিধা পাওয়া যাবে না।
ব্যক্তিগত পলিসির ক্ষেত্রে, যদি নিজের, জীবনসঙ্গী, নির্ভরশীল সন্তান, বাবা-মা ছাড়া অন্য কোনও সদস্য এর আওতায় আসেন, তাহলে এই সদস্যদের 80ডি সুবিধা দেওয়া হবে না।
* এখানে উল্লিখিত কর সুবিধা আয়কর আইন, 1961-এ উল্লিখিত শর্ত পূরণ সাপেক্ষে।
বৈশিষ্ট্য

যোগ্যতা
প্রবেশের বয়স-শিশুর জন্য 91 দিন এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য 18 বছর
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রবেশের সর্বোচ্চ বয়স-65 বছর
শিশুর প্রবেশের সর্বোচ্চ বয়স-25 বছর, যার পরে শিশুকে প্রাপ্তবয়স্ক হিসাবে বিবেচনা করা হবে।
প্রস্থানের বয়স/পুনর্নবীকরণ-এই পলিসিতে আজীবন পুনর্নবীকরণের ব্যবস্থা রয়েছে।
পলিসির মেয়াদ-1/2/3 বছর
পলিসির ধরন-ব্যক্তিগত/পারিবারিক ফ্লোটার

সম্পর্কগুলি কভার করা হয়েছে
স্ব, স্বামী/স্ত্রী, প্রাকৃতিক বা দত্তক নেওয়া নির্ভরশীল সন্তান, বাবা-মা, শ্বশুর-শাশুড়ি এবং ভাইবোন, নিয়োগকর্তা-কর্মচারী। প্রাকৃতিক/নিযুক্ত অভিভাবকও তাদের অভিভাবকত্বের অধীনে অপ্রাপ্তবয়স্কদের জন্য বীমা নিতে পারেন।
একটি ফ্যামিলি ফ্লোটার পলিসি একক পলিসির আওতায় সর্বোচ্চ 2 জন প্রাপ্তবয়স্ক এবং 3 জন নির্ভরশীল শিশুকে অন্তর্ভুক্ত করতে পারে।

পূর্ব-বিদ্যমান রোগের জন্য অপেক্ষার সময়কাল
- নির্বাচিত পরিকল্পনা অনুযায়ী

মূল ছাড়
দীর্ঘমেয়াদী ছাড়
2 বছরের পলিসি-2.5%
3 বছরের পলিসি-5 শতাংশ
পারিবারিক ছাড় (ফ্লোটার নীতির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়)
2 জন যোগ্য সদস্য-2.5%
2 জনের বেশি সদস্য-5 শতাংশ
ক্রস সেল ডিসকাউন্ট (পলিসিধারীর একটি লাইভ পলিসি থাকলে প্রযোজ্য)-10 শতাংশ

প্রাক-নীতি চিকিৎসা পরীক্ষা
গ্রাহককে সময়ে সময়ে কোম্পানির জারি করা আন্ডাররাইটিং নির্দেশিকাগুলির উপর ভিত্তি করে চিকিৎসা পরীক্ষা করাতে হতে পারে। আমাদের দ্বারা চিকিৎসা পরীক্ষা সহজতর করা হবে এবং আমাদের ডায়াগনস্টিক সেন্টারগুলির নেটওয়ার্কে পরিচালিত হবে। এই ধরনের পরীক্ষার বৈধতা 30 দিন পর্যন্ত হবে। চিকিৎসা পরীক্ষা এবং যে কেন্দ্রে এই ধরনের পরীক্ষা করা হবে তার বিশদ বিবরণ চিকিৎসা পরীক্ষার আগে আপনাকে জানানো হবে।
একটি দাবি/দাবি প্রক্রিয়া নিবন্ধিত করুন
অপেক্ষার সময়কাল/বাদ দেওয়া
একটি মসৃণ এবং ঝামেলা-মুক্ত দাবির অভিজ্ঞতার জন্য, আপনার পলিসির ব্যতিক্রম/অপেক্ষার সময়কাল বোঝা গুরুত্বপূর্ণ।
30 দিনের অপেক্ষার সময়কাল
প্রথম পলিসি শুরুর তারিখ থেকে 30 দিনের মধ্যে কোনও অসুস্থতার চিকিৎসা সংক্রান্ত খরচ বাদ দেওয়া হবে দুর্ঘটনার কারণে উদ্ভূত দাবি ছাড়া। বীমাকৃত ব্যক্তির বারো মাসের বেশি সময় ধরে ক্রমাগত কভারেজ থাকলে এই বাদ দেওয়া প্রযোজ্য হবে না।
নির্দিষ্ট রোগ/পদ্ধতির অপেক্ষার সময়কাল
এর মধ্যে রয়েছে পলিসি শুরু হওয়ার পরপর প্রথম 2 বছরে হার্নিয়া, ফিশার/ফিস্টুলা, আর্থ্রাইটিস, গাউট ইত্যাদির মতো নির্দিষ্ট নির্দিষ্ট অসুস্থতা বা অবস্থার জন্য ব্যয় করা চিকিৎসা খরচ।
পূর্ব-বিদ্যমান রোগের অপেক্ষার সময়কাল
কোনও পূর্ব-বিদ্যমান রোগ পরিকল্পনা অনুযায়ী অপেক্ষার সময়কাল না হওয়া পর্যন্ত আচ্ছাদিত করা হবে না।
স্থায়ী বর্জন
মদ্যপান, মাদকদ্রব্য বা মাদকদ্রব্যের অপব্যবহারের চিকিৎসা; ইচ্ছাকৃত স্ব-আঘাত; প্রসাধনী অস্ত্রোপচার; যে কোনও, অপ্রমাণিত চিকিত্সা সম্পর্কিত ব্যয়; বন্ধ্যাত্ব এবং বন্ধ্যাত্ব সম্পর্কিত ব্যয়, ফৌজদারি আইন লঙ্ঘন সম্পর্কিত দাবি।
স্থায়ী বর্জনগুলির একটি সম্পূর্ণ তালিকার জন্য, দয়া করে আমাদের ওয়েবসাইটে নীতির শব্দগুলি দেখুন।
বাতিলের শর্তাবলী
পলিসিধারক 15 দিনের লিখিত নোটিশ দিয়ে এই পলিসি বাতিল করতে পারেন। পলিসিধারীর শুরু করা বাতিলকরণের জন্য, কোম্পানি প্রো-রেটা (অব্যপ্ত সময়ের জন্য) প্রিমিয়াম হিসাবে রিফান্ডের পরিমাণ গণনা করবে। এটি গণনাকৃত ফেরতযোগ্য প্রিমিয়ামের 25 শতাংশ দ্বারা আরও কেটে নেওয়া হবে।
বাতিলকরণের ক্ষেত্রে কোনও প্রিমিয়াম ফেরত দেওয়া হবে না, যেখানে কোনও দাবি গৃহীত হয়েছে বা দায়ের করা হয়েছে বা পলিসির অধীনে বীমাকৃত ব্যক্তি কোনও সুবিধা পেয়েছেন।কোম্পানি যে কোনও সময় ভুল উপস্থাপনা, বস্তুগত তথ্য প্রকাশ না করা, বীমাকৃত ব্যক্তির দ্বারা 15 দিনের লিখিত নোটিশ দিয়ে জালিয়াতির ভিত্তিতে পলিসি বাতিল করতে পারে এবং কোনও প্রিমিয়াম ফেরত দেওয়া হবে না।
সাহায্যের প্রয়োজন? আমাদের সাপোর্ট টিম মাত্র একটি বার্তা দূরে।