क्षयरोग (टी. बी.) म्हणजे काय?
क्षयरोग, ज्याला सामान्यतः टी. बी. म्हणून ओळखले जाते, हा मायकोबॅक्टेरियम ट्युबरक्युलोसिस या जीवाणूमुळे होणारा संसर्गजन्य रोग आहे. जरी तो प्रामुख्याने फुफ्फुसांवर परिणाम करतो, तरी टी. बी. मूत्रपिंड, मणक्यात आणि मेंदूमध्येही पसरू शकतो. जेव्हा संक्रमित व्यक्ती खोकते, शिंकते किंवा बोलते तेव्हा जीवाणू हवेतून प्रवास करतात. जागतिक स्तरावर टी. बी. प्रकरणांमध्ये भारताचा मोठा वाटा आहे, ज्यामुळे प्रत्येक घरासाठी या रोगाबद्दल जागरूकता निर्माण होते.
क्षयरोगाचे प्रकार
क्षयरोगाचे विविध प्रकार समजून घेतल्याने उपचारांचा योग्य मार्ग ओळखण्यास मदत होते. संसर्ग कुठे सक्रिय आहे आणि तो औषध-प्रतिरोधक आहे की नाही यावर आधारित टी. बी. चे व्यापक वर्गीकरण केले जाते.
1. सुप्त टी. बी. संसर्ग
सुप्त टी. बी. मध्ये, जीवाणू शरीरात असतात परंतु निष्क्रिय राहतात. सुप्त टी. बी. असलेली व्यक्ती लक्षणे दर्शवत नाही आणि रोग इतरांना पसरवू शकत नाही. तथापि, रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत झाल्यास, सुप्त टी. बी. सक्रिय टी. बी. रोगात विकसित होऊ शकतो. सुप्त टी. बी. वर लवकर उपचार करणे ही प्रगती रोखण्यासाठी महत्वाचे आहे.
2. सक्रिय टी. बी. रोग (फुफ्फुसीय टी. बी.)
सक्रिय टी. बी. तेव्हा उद्भवतो जेव्हा जीवाणू वाढतात आणि लक्षणे निर्माण करतात. फुफ्फुसांच्या टी. बी. चा परिणाम फुफ्फुसांवर होतो आणि तो सर्वात सामान्य प्रकार आहे. तो संसर्गजन्य आहे आणि हवेतील कणांद्वारे एका व्यक्तीकडून दुसऱ्या व्यक्तीमध्ये पसरू शकतो.
3. बाह्य-फुफ्फुसीय टी. बी.
जेव्हा टी. बी. फुफ्फुसाच्या पलीकडे पसरतो, तेव्हा त्याला बाह्य-फुफ्फुसीय टी. बी. म्हणतात. त्याचा लसिका ग्रंथी, हाडे, सांधे, मूत्रपिंड, मेंदू आणि इतर अवयवांवर परिणाम होऊ शकतो. बाह्य-फुफ्फुसीय टी. बी. च्या काही सामान्य प्रकारांमध्ये हे समाविष्ट आहेः
मणक्याचा टी. बी. (पॉट्स रोग): मणक्यावर परिणाम करतो, ज्यामुळे पाठदुखी आणि कडकपणा होतो
मूत्रपिंड टी. बी.: मूत्रपिंडांवर परिणाम करतो आणि मूत्रात रक्त येऊ शकते
मेनिन्जियल टी. बी.: मेंदूच्या सभोवतालच्या पटलावर परिणाम करतो, ज्यामुळे डोकेदुखी आणि मान कडक होते
लिम्फ नोड टी. बी. (स्क्रोफुला): लिम्फ नोड्सला सूज येते, बहुतेक वेळा मानेमध्ये
4. औषध-प्रतिरोधक टी. बी. (डी. आर.-टी. बी.)
जेव्हा जीवाणू प्रमाणित प्रतिजैविक औषधांना प्रतिसाद देत नाहीत तेव्हा औषध-प्रतिरोधक टी. बी. विकसित होतो. दोन मुख्य श्रेणी आहेतः
बहु-औषध प्रतिरोधक टी. बी. (एम. डी. आर.-टी. बी.): कमीतकमी आयसोनियाजिड आणि रिफॅम्पिसिन या टी. बी. च्या पहिल्या क्रमांकाच्या दोन सर्वात शक्तिशाली औषधांना प्रतिरोधक
व्यापक औषध-प्रतिरोधक टी. बी. (एक्स. डी. आर.-टी. बी.): आयसोनियाझिड, रिफॅम्पिसिन आणि अनेक दुसऱ्या क्रमांकाच्या औषधांना प्रतिरोधक, ज्यामुळे त्यावर उपचार करणे खूप कठीण होते.
औषध-प्रतिरोधक टी. बी. साठीचे उपचार हे प्रमाणित टी. बी. उपचारांपेक्षा लांब, अधिक गुंतागुंतीचे आणि अधिक महाग असतात.
क्षयरोगाची लक्षणे
क्षयरोगाची लक्षणे शरीराच्या प्रभावित प्रकारावर आणि भागावर अवलंबून बदलतात. फुफ्फुसाच्या (फुफ्फुस) क्षयरोगाच्या सामान्य लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतोः
तीन आठवडे किंवा त्याहून अधिक काळ टिकणारा सततचा खोकला
रक्त किंवा श्लेष्मल खोकला येणे
छातीत दुखणे
थकवा आणि सामान्य अशक्तपणा
भूक न लागणे
रात्री घाम येणे
थंडी आणि ताप
स्पष्ट न केलेले वजन कमी होणे
टी. बी. शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरल्यास, अतिरिक्त लक्षणे दिसू शकतात. पाठदुखी आणि कडकपणा हा पाठीचा कणा टी. बी. दर्शवू शकतो. मूत्रातील रक्त मूत्रपिंडाच्या टी. बी. कडे निर्देश करू शकते. सतत डोकेदुखी किंवा मान घट्ट होणे ही मेनिन्जियल टी. बी. ची चिन्हे असू शकतात.
क्षयरोगाची कारणे
मायकोबॅक्टेरियम ट्युबरक्युलोसिस या जीवाणूमुळे टी. बी. होतो. जेव्हा संक्रमित व्यक्ती खोकते, शिंकते किंवा बोलते, जीवाणू वाहून नेणारे लहान थेंब सोडते तेव्हा तो हवेतून पसरतो. जवळची व्यक्ती हे थेंब श्वासात घेऊन संक्रमित होऊ शकते.
हातमिळवणी, अन्न किंवा भांडी वाटून घेणे, त्याच काचेतून पिणे किंवा संक्रमित कपडे किंवा अंथरूणांच्या शारीरिक संपर्कातून टी. बी. पसरत नाही.
क्षयरोग होण्याचा धोका कोणाला आहे?
कोणालाही टी. बी. होऊ शकतो, परंतु काही परिस्थितींमुळे संसर्ग होण्याचा किंवा सुप्त टी. बी. पासून सक्रिय टी. बी. मध्ये प्रगती होण्याचा धोका वाढतोः
एच. आय. व्ही./एड्स, मधुमेह, कर्करोग किंवा अवयव प्रत्यारोपण औषधांमुळे रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत होणे
तुरुंग, देखभालीची घरे किंवा बेघरांच्या निवाऱ्यांसारख्या गर्दीच्या ठिकाणी राहणे किंवा काम करणे
सक्रिय टी. बी. असलेल्या व्यक्तीशी जवळचा संपर्क
भारत, आफ्रिका आणि दक्षिण-पूर्व आशियाच्या काही भागांसह उच्च टी. बी. प्रादुर्भाव असलेल्या प्रदेशात प्रवास करणे किंवा राहणे
दारूचे जास्त सेवन आणि धूम्रपान यासह पदार्थांचा वापर
खूप लहान मुले आणि वृद्ध व्यक्ती
टी. बी. उपचार व्यवस्थेतील आरोग्य कर्मचारी
उपचार न झालेल्या क्षयरोगाची गुंतागुंत
जेव्हा टी. बी. वर वेळेवर उपचार केले जात नाहीत, तेव्हा ते गंभीर, जीवघेणी गुंतागुंत निर्माण करू शकते. यामध्ये पाठीच्या कण्याच्या नुकसानामुळे तीव्र पाठदुखी, नितंब आणि गुडघ्यांवर परिणाम करणारे सांधे नुकसान, मूत्रपिंड आणि यकृत नुकसान आणि दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, कार्डियाक टॅम्पोनेड नावाची स्थिती जी हृदयाच्या रक्त पंप करण्याच्या क्षमतेत हस्तक्षेप करते. मेंदूच्या सभोवतालच्या पडद्यांचा गंभीर संसर्ग असलेल्या मेनिन्जायटिस ही टी. बी. ची आणखी एक गंभीर गुंतागुंत आहे.
क्षयरोगाचे निदान कसे केले जाते?
टी. बी. च्या प्रभावी उपचारांसाठी लवकर आणि अचूक निदान ही गुरुकिल्ली आहे. डॉक्टर खालील चाचण्यांचे संयोजन वापरतातः
1. ट्यूबरक्युलिन त्वचा चाचणी (मॅन्टॉक्स चाचणी): थोड्या प्रमाणात ट्यूबरक्युलिनचे इंजेक्शन हाताच्या पुढील त्वचेखाली दिले जाते आणि 48 ते 72 तासांनंतर तपासले जाते. उंचावलेली, घट्ट गाठ संसर्ग दर्शवू शकते.
2. रक्त चाचण्या (आय. जी. आर. ए.): इंटरफेरॉन-गॅमा मुक्त चाचणी रक्त चाचण्या रोगप्रतिकारक प्रणालीने टी. बी. जीवाणूंना प्रतिसाद दिला आहे की नाही हे शोधतात.
3. छातीचा क्ष-किरण किंवा सी. टी. स्कॅनः फुफ्फुसांमधील शारीरिक बदल तपासण्यासाठी वापरले जाते, विशेषतः जेव्हा त्वचेची चाचणी सकारात्मक असते.
4. थुंकीची चाचणीः फुफ्फुसांमधून खोकलेल्या श्लेष्मलच्या प्रयोगशाळेतील विश्लेषणामुळे टी. बी. जीवाणूंच्या उपस्थितीची पुष्टी होण्यास मदत होते आणि प्रतिजैविक निवडीला मार्गदर्शन होते.
टी. बी. च्या विविध प्रकारांसाठी उपचार
टी. बी. योग्य उपचारांनी बरा होऊ शकतो. टी. बी. चा प्रकार उपचार पद्धती ठरवतोः
1. प्रमाणित टी. बी. उपचार
सक्रिय टी. बी. साठी प्रमाणित उपचारांमध्ये प्रतिजैविकांचा 6 महिन्यांचा अभ्यासक्रम समाविष्ट असतोः आयसोनियाझिड, रिफॅम्पिसिन, पायराझिनामाइड आणि इथॅम्बुटोल. पहिल्या दोन महिन्यांमध्ये चारही औषधे समाविष्ट असतात, त्यानंतर चार महिने आयसोनियाझिड आणि रिफॅम्पिसिन. संपूर्ण अभ्यासक्रम पूर्ण करणे हे पुनरावृत्ती आणि औषध प्रतिकारशक्तीचा विकास रोखण्यासाठी महत्त्वपूर्ण आहे.
2. सुप्त टी. बी. उपचार
सुप्त टी. बी. साठी, विशेषतः कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या लोकांसाठी, तो सक्रिय होण्यापासून रोखण्यासाठी डॉक्टर 6 महिन्यांच्या आयसोनियाजिडच्या अभ्यासक्रमाची शिफारस करू शकतात.
3. औषध-प्रतिरोधक टी. बी. उपचार
एम. डी. आर.-टी. बी. आणि एक्स. डी. आर.-टी. बी. साठी दुसऱ्या क्रमांकाच्या प्रतिजैविकांचा वापर करून दीर्घ उपचार पद्धतीची आवश्यकता असते. औषधांच्या प्रतिकार क्षमतेवर आणि स्थितीच्या तीव्रतेवर अवलंबून उपचार 18 ते 24 महिने टिकू शकतात.
क्षयरोगाच्या उपचारासाठी आरोग्य विमा संरक्षण
टी. बी. उपचाराचा खर्च लक्षणीय असू शकतो, विशेषतः औषध-प्रतिरोधक प्रभेदांसाठी ज्यांना दीर्घकाळ रुग्णालयात राहणे आणि महागड्या दुसऱ्या क्रमांकाच्या प्रतिजैविकांची आवश्यकता असते. एक विश्वासार्ह आरोग्य विमा योजना या खर्चांचे व्यवस्थापन करण्यात मदत करू शकते.
आरोग्य विमा टी. बी. च्या उपचारांना कशा प्रकारे मदत करू शकतो ते येथे आहेः
रुग्णालयात दाखल होण्याचे संरक्षणः रुग्णालयात राहणे, प्रक्रिया आणि टी. बी. उपचारांसाठी वैद्यकीय सेवेशी संबंधित खर्च
निदान कव्हरः त्वचा चाचण्या, रक्त चाचण्या, छातीचे क्ष-किरण आणि थुंकीच्या चाचण्यांचा खर्च
औषध संरक्षणः औषध-प्रतिरोधक टी. बी. साठी दुसऱ्या क्रमांकाच्या औषधांसह टी. बी. औषधांचा खर्च
दिवसाच्या देखभालीच्या प्रक्रियाः उपचार-संबंधित प्रक्रिया ज्यासाठी रात्रभर रुग्णालयात दाखल होण्याची आवश्यकता नसते (म्हणजे, त्याच दिवसात पूर्ण)
टीपः आरोग्य विम्याखालील टी. बी. चे संरक्षण हे पॉलिसीच्या विशिष्ट अटी आणि शर्तींवर अवलंबून असते, ज्यात आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या आजारांसाठीच्या कोणत्याही प्रतीक्षा कालावधीचा समावेश असतो. खरेदी करण्यापूर्वी नेहमी तुमच्या पॉलिसीची कागदपत्रे काळजीपूर्वक वाचा.
झुरिच कोटक आरोग्य विम्यासाठी एक कोट मिळवा
क्षयरोगावर वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न (एफ. ए. क्यू.)
प्रश्नः क्षयरोग बरा करता येतो का?
उत्तरः होय, टी. बी. योग्य प्रतिजैविक उपचारांनी बरा होऊ शकतो. औषधांचा संपूर्ण अभ्यासक्रम पूर्ण करणे हे पुन्हा उद्भवणे टाळण्यासाठी आणि औषधांचा प्रतिकार रोखण्यासाठी महत्वाचे आहे.
प्रश्नः क्षयरोगाचे 3 प्रकार कोणते आहेत?
उत्तरः सुप्त टी. बी. संसर्ग (निष्क्रिय, लक्षणे नसलेला), सक्रिय टी. बी. रोग (संसर्गजन्य, लक्षणात्मक) आणि औषध-प्रतिरोधक टी. बी. (प्रमाणित प्रतिजैविकांना प्रतिरोधक) हे टी. बी. चे तीन मुख्य प्रकार आहेत. सक्रिय टी. बी. ला पुढे प्रभावित शरीराच्या क्षेत्रानुसार फुफ्फुसीय किंवा बाह्य फुफ्फुसीय म्हणून वर्गीकृत केले जाऊ शकते.
प्रश्नः टी. बी. च्या उपचारांना किती वेळ लागतो?
उत्तरः प्रमाणित टी. बी. उपचाराला 6 महिने लागतात. औषध-प्रतिरोधक टी. बी. उपचार, त्याची तीव्रता आणि औषध-प्रतिरोधक स्वरूपानुसार, 18 ते 24 महिने टिकू शकतात.
प्रश्नः टी. बी. संसर्गजन्य आहे का?
उत्तरः सक्रिय फुफ्फुसीय टी. बी. संसर्गजन्य आहे. जेव्हा संक्रमित व्यक्ती खोकते, शिंकते किंवा बोलते तेव्हा तो हवेतून पसरतो. सुप्त टी. बी. संसर्गजन्य नाही.
प्रश्नः कोणती लस क्षयरोगापासून बचाव करते?
उत्तरः बॅसिल कॅल्मेट-ग्युरिन (बी. सी. जी.) लस ही क्षयरोग रोखण्यासाठी वापरली जाते. ती प्रामुख्याने उच्च जोखीम असलेल्या भागातील अर्भके आणि लहान मुलांना दिली जाते आणि मुलांमध्ये टी. बी. च्या गंभीर प्रकारांपासून संरक्षण देते.
प्रश्नः आरोग्य विम्यामध्ये क्षयरोगाच्या उपचारांचा समावेश आहे का?
उत्तरः बहुतेक आरोग्य विमा पॉलिसीमध्ये रुग्णालयात दाखल होणे, निदान आणि औषधे यासह टी. बी. उपचारांसाठी संरक्षण समाविष्ट असते. तथापि, काही पॉलिसीमध्ये आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या आजारांसाठी प्रतीक्षा कालावधी असू शकतो, ज्यामध्ये टी. बी. समाविष्ट असू शकतो. संरक्षणाच्या व्याप्तीची पुष्टी करण्यासाठी तुमच्या पॉलिसीच्या अटी आणि शर्ती तपासा.

